Вакцина от туберкулеза

Содержание

Прививка от туберкулеза — за и против, возможные осложнения

Вакцина от туберкулеза

calendar_today 23 октября 2018

visibility 167 просмотров

Туберкулез – это социальная болезнь, связанная с неблагоприятными условиями жизни, неполноценным питанием, нарушением санитарных норм, вредными привычками и другими социально-бытовыми аспектами. Около трети населения планеты – носители этой бактерии, но лишь 5-10% из них заболевают.

В странах, где наблюдается неблагополучная эпидемиологическая обстановка, вакцинирование детей от туберкулеза считается обязательным.

Это проводится для предупреждения развития наиболее опасных для детей – летальных форм – туберкулеза.

Время и практика доказали эффективность плановой вакцинации, однако наличие возможных осложнений часто пугает молодых родителей, настраивает против и толкает к отказу от прививания.

История изобретения прививки от туберкулеза

В Европе первые сведения о туберкулезе или «чахотке», как его тогда называли, появились в 18-19 веке. Тогда болезнь поражала почти 70% населения, а 10% от нее погибало. В основном это были эмигранты, обычные работники и бездомные люди из городов-трущоб, которые жили в непригодных для нормального существования условиях.

Сырость, плохое питание, темные и непроветриваемые помещения – все это усугубляло ситуацию. «Чахотка» уносила тысячи жизней. Только в 1882 году знаменитый Роберт Кох открыл ту самую «палочку Коха» или бациллу туберкулеза. С этого момента начались поиски эффективного лекарства для того, чтобы остановить эпидемии.

Однако найти решение проблемы смогли только спустя 40 лет. В 1923 году это удалось двум ученым — Кальметту и Герену. В течение 10 лет путем культивирования бактерий они пытались создать стойкий и в то же время ослабленный штамм туберкулезной палочки. И у них это получилось – ими была создана прививка от туберкулеза.

Культура для прививок была названа — Bacillum Calmette Guerin или BCG, а на русском, всем известная БЦЖ. Прошло много лет работы, прежде чем вакцина стала полностью безопасной и стала распространяться повсеместно. В СССР обязательная вакцинация началась в 1962 году.

Состав и действие вакцины

Компоненты противотуберкулезной вакцины не менялись еще с 1923 года. БЦЖ представляет собой смесь разных подтипов микобактерии Bovis, которая является возбудителем бычьего туберкулеза.

Производство вакцины заключается в культивировании на питательной среде и дальнейшей обработке культур бактерий с последующим измельчением до однородного состояния.

Таким образом, в состав препарата входят и живые и мертвые клетки.

Существуют различные методики производства вакцин с разной дозировкой и подтипом бактерий, но в большинстве случаев в их состав входит один из следующих штаммов:

  • Французский «Пастеровский» 1173 Р2;
  • Датский 1331;
  • Штамм «Глаксо» 1077;
  • Токийский 172.

Кроме того, существует еще один вид препарата – БЦЖ-М, его концентрация вдвое меньше чем в БЦЖ. Он применяется для ослабленных, недоношенных детей или для тех, кому в роддоме по каким-то причинам не была проведена вакцинация.

В России для вакцинации используют лиофилизаты БЦЖ и БЦЖ-М для приготовления суспензий– это живые микобактерии, лиофилизированные в 1,5% глутамат натрия. Препарат имеет вид порошка или таблеток белого или кремового цвета.

Прививка от туберкулеза слишком слаба, чтобы вызвать болезнь, но достаточно активна, чтобы спровоцировать выработку специфических антител. Вакцина БЦЖ защищает против тяжелых форм туберкулеза – менингита и дессименированной формы, но не снижает шансы заболеть. Также вакцинация позволяет профилактировать переход бессимптомной стадии носительства в острую.

Проведение прививок

В 64 странах мира существует обязательная плановая вакцинация против туберкулеза. В некоторых странах проводят профилактические прививки людям, которые живут в неблагополучных бытовых условиях и гражданам стран с высокой заболеваемостью туберкулезом.

В России вакцинацию проводят еще в родильном доме на 3-6 сутки после появления на свет новорожденного. При этом малыш должен быть доношенным, здоровым, с весом не менее 2,5 кг. В роддоме прививка от туберкулеза делается специально обученным медицинским персоналом.

Если сразу после рождения ребенка не привили БЦЖ, то данная манипуляция проводится в детской поликлинике. Ревакцинацию против туберкулеза делают в 7 и 14 лет. Предварительно детям в школе ставят пробу Манту. Если она отрицательна, то прививаться можно уже через 3 дня, но не позднее 2 недель после туберкулиновой пробы.

Способ введения, реакция на прививку и уход за местом укола

Перед вакцинацией и ревакцинацией у ребенка обязательно проверяют температуру тела, изучают анамнез на наличие противопоказаний к процедуре и проводят лабораторное исследование мочи и крови. Манипуляцию проводят в роддоме или детской поликлинике.

В поликлинике для прививки от туберкулеза выделяется отдельный кабинет или отводят день, когда ставится только эта вакцина. Также прививку можно сделать в туберкулезном диспансере или в сертифицированном центре вакцинации.

Укол делают одноразовым шприцем с коротким срезом иглы в промежуток между верхней и средней третью левого плеча. Кожу натягивают, и подкожно вводят вакцину. На месте укола образуется папула диаметром до 1 см, которая исчезает примерно через 20 минут.

У новорожденных реакция на прививку проявляется через 5-7 недель.

На месте введения иглы появляется красное или темное пятнышко, затем образуется гнойник, заживающий в течение 2-3 месяцев с образованием корочки, которая со временем отпадает.

На ее месте образуется рубчик в 1 см – характерная отметка о прививке против туберкулеза. Если шрама нет, то это значит, что вакцина была введена неправильно.

У детей школьного возраста реакция начинается через 1-2 недели. Контроль над привитыми детьми осуществляет участковый педиатр через 1, 3, 6 и 12 месяцев после вакцинации, осматривая место введения препарата и проверяя состояние регионарных лимфоузлов.

Место прививки нельзя тереть, чесать и подвергать прочим механическим воздействиям. При появлении гнойничка или покраснений нет необходимости обрабатывать это место какими-либо антисептиками или заживляющими средствами и накладывать повязку. Нельзя выдавливать гной из ранки и сдирать самостоятельно образующуюся корочку.

Когда прививку делать нельзя

Прививка от туберкулеза абсолютно противопоказана при:

  • ВИЧ у матери или у ребенка;
  • туберкулезе;
  • онкологии;
  • различных генетических заболеваниях:
  • ферментопатиях;
  • серьезных неврологических патологиях;
  • наличии выраженных осложнений на прививку БЦЖ у ребенка или у его ближайших родственников.

Отвод от прививки против заболевания дают при:

  • глубокой недоношенности ребенка;
  • гемолитической болезни новорожденных из-за резус-конфликта;
  • инфекционных процессах в организме;
  • генерализированных кожных поражениях.

Решение об отмене вакцинации по показаниям принимает специалист. Детей с отводом от прививки ставят на учет и вакцинируют сразу после полного выздоровления.

Какие бывают осложнения

Прививка от туберкулеза– это живая вакцина, поэтому ответную реакцию организма ребенка не всегда можно предугадать.

Современные препараты, которые используются для вакцинации против болезни, обладают минимальным количеством побочных эффектов и осложнений, однако и без них иногда не обходится.

В основном негативные реакции на введение прививки наблюдаются у детей с иммунодефицитом, в случае неправильного введения продукта или некачественного препарата.

Возможные осложнения после прививки

У детей наблюдаются следующие осложнения:

  • Холодный абсцесс. Возникает через 1-1,5 месяца из-за подкожного введения препарата. Выглядит как небольшое безболезненное опухолевидное образование белесого цвета на месте укола. Удаляется хирургически.
  • Инфильтрат с нагноением или без. Образуется через 1-2 месяца после прививки, имеет размер 1,5-3 см.
  • Язва более 1 см диаметре. Бывает из-за повышенной чувствительности кожи ребенка к препарату. Легко поддается местному лечению.
  • Лимфаденит. Воспаление единичных регионарных лимфоузлов. Происходит при попадании микобактерий из кожи. Сопровождается постепенным увеличением лимфоузла без особой симптоматики. Требует хирургического лечения при размере более 1 см. В запущенных случаях на месте лимфоузла образуется свищ, при отсутствии лечения ухудшается общее самочувствие ребенка, увеличивается печень, наблюдается субфебрильная температура, плохо прибавляется вес.
  • Келоидный рубец. В месте инъекции появляется красная выпирающая кожа. Является местной реакцией кожи неизвестной этиологии.
  • Оститы. Туберкулез кости. Возникает через 6-24 месяца после прививки. Наблюдается у детей с нарушениями иммунной системы. Встречается у 1 из 200 000 детей. Это серьезное осложнение сопровождается хромотой, нарушением походки, припухлостью сустава, болезненностью, вынужденным положением и т. д. При отсутствии лечения возможны контрактура сустава, абсцессы, повышение температуры тела.
  • Генерализированная БЦЖ-инфекция. Наиболее тяжелое осложнение. Встречается у детей с выраженным иммунодефицитом. По статистике бывает у 1 ребенка из 1 млн. При этом происходит поражение различных групп лимфоузлов, костей, суставов, кожи и некоторых органов. Протекает как тяжелое заболевание, обусловленное туберкулезным заражением.

Согласно проведенным исследованиям эпидемиологическая ситуация в стране не улучшилась после начала проведения плановой вакцинации против туберкулеза, а даже ухудшилась, что связано с неблагоприятными социально-бытовыми условиями. Однако численность осложненных форм заболевания с летальными исходами уменьшилась многократно, а именно это и является основной целью проведения вакцинации.

Также отмечено сокращение количества заболевших привитых детей по сравнению с непривитыми. Каждый родитель имеет право отказаться от вакцинации, но риск возникновения осложнений от препарата очень низок, а вот возможность заражения туберкулезом в условиях нашей страны очень высока.

Источник: https://RusMeds.com/privivka-ot-tuberkuleza

Вакцина от туберкулеза: показания к применению

Вакцина от туберкулеза
Проведение вакцинации БЦЖ для новорожденных

Данная статья расскажет, как защитить детей от страшного заболевания – туберкулеза, которое встречается сегодня очень часто, особенно в местах с большим скоплением народа или в общественном транспорте. Вакцина от туберкулеза – необходимая мера, чтобы обезопасить ребенка в первые дни его рождения.

Сегодня стало модным не прививать ребенка. Маму новорожденного никто не может заставить насильно написать согласие на вакцинацию, и, чтобы изменить ситуацию, необходимо понимать всю серьезность возможного заболевания и его последствия.

Необходимость процедуры

Больной туберкулезом ребенок

Туберкулез – страшное заболевание, распространившееся по всему миру. Не имея устойчивого иммунитета после вакцинации, микобактерия легко может проникнуть в организм, начав там активную жизнедеятельность (см. От чего возникает туберкулез у взрослых и детей?).

С течением болезни иммунитет человека будет все больше ослабевать, он не сможет справиться с туберкулезной палочкой, а она все больше будет пожирать организм.

Интересной особенностью является то, что человеческий организм может быть долгие годы носителем микобактерии, которая никак себя не проявляет. Но как только организм значительно ослабнет, она начнет действовать, развиваясь внутри стремительно.

Первое, что посоветует сделать новорожденному врач — вакцина от туберкулеза.  Данную процедуру проводят на 3 – 5 сутки от рождения малыша, в зависимости от его состояния и адаптации после родов. Стоит помнить, что это болезнь трудноизлечимая, многие погибают от нее, проходя достаточно долгое, бесполезное лечение.

Сложность терапии состоит в том, что туберкулезная палочка быстро привыкает к препаратам, которые предназначены для избавления от туберкулеза, постоянно необходима смена недешевых средств. А спустя 3 месяца лечения заболевание может вернуться снова. Вакцина против туберкулеза поможет приобрести стойкий иммунитет, который поможет не реагировать организм на туберкулез.

График проведения вакцинации

Существует установленный график, которого стоит придерживаться, чтобы вовремя проходить вакцинацию против заболевания. Иммунитет благодаря вакцинации развивается только на 7 лет, затем организм снова становится уязвимым. Существует паспорт прививок, в котором можно отслеживать, когда была поставлена последняя прививка, и когда ожидать следующую.

Почему же вакцинация от туберкулеза проводится с таким интервалом? На самом деле, это не случайно. Первая вакцина проводится после рождения, защищая слабый организм младенца от болезни.

Следующие этапы постановки прививки называются ревакцинацией. Ревакцинация против туберкулеза в 7 лет проводится для того, чтобы обезопасить ребенка, который переступает новый жизненный порог – идет в школу.

Ревакцинации может помочь избежать заражения на более длительный срок, от 10 до 15 лет. В возрасте 14 лет у подростков начинается пик заражаемости, из-за ослабленности организма в период полового созревания. Всего проводится 5 ревакцинаций. Обязательно стоит обратить на это внимание, не забывая ревакцинироваться вовремя.

ВакцинаСрок вакцинацииСроки ревакцинации
12345
БЦЖ3-5 сутки жизни младенца7 лет13-14 лет19-20 лет26-27 лет33-34 лет

Туберкулезная вакцина БЦЖ ставится через несколько дней после того, как провели пробу Манту. Отрицательный результат дает разрешение на постановку прививки. С 15 лет разрешено делать флюорографию ежегодно.

Разновидности БЦЖ приведены в таблице:

ВакциныОписание
В одной вакцине содержатся живые бычьи бациллы туберкулеза, в размере 20 доз по 0,05 мг. Она выпускается в ампуле в виде сухого порошка, разводится специальным стерильным растровом.
Ослабленная вакцина, в составе которой также 20 доз туберкулеза размером в 0,025 мг. Она назначается недоношенным детям, а также тем, кто имел медицинский отвод по показаниям.

Противопоказания

Случаи для откладывания вакцинации

В первые несколько дней после рождения ребенок в роддоме проходит обследование врачей, происходит забор анализов, чтобы определить состояние здоровья новорожденного. Во многих случаях врачи дают медицинский отвод от прививок на определенный срок, для восстановления организма.

Вакцинация против туберкулеза новорожденным не проводится, если:

  1. Недоношенный ребенок имеет вес менее 2 кг;
  2. Младенец был заражен инфекцией внутриутробно;
  3. Перенесенная родовая травма, дающая осложнение на нервную систему.
  4. Имеются кожные заболевания;
  5. При инфекционных заболеваниях;
  6. Имеется гемолитическая болезнь новорожденного;
  7. Последующие ревакцинации не проводятся, если на первую вакцину были серьезные осложнения.

Пошаговые действия

Осмотр врача – педиатра перед вакцинацией

Итак:

  1. Каждая противотуберкулезная вакцинация начинается с осмотра детского врача, сдачи анализов. Ребенок должен быть полностью здоров.
  2. Имея допуск к прививке, специально обученная медсестра вводит внутрикожно препарат, предварительно обработав место ввода антисептиком.
  3. Вакцину обязательно необходимо хранить в специальном холодильнике, с установленным температурным режимом. Существует специальная инструкция, по которой требуется разводить лекарство.

СОВЕТ: накануне, перед прививкой стоит подготовиться к введению вакцины, если это не первая вакцинация. Дома можно чаще проветривать окна, не находиться в скоплении большого количества народа, чтобы не подхватить вирус.

Возможные осложнения после прививки

В некоторых случаях у ребенка после прививки возникают осложнения. К ним относят:

  1. Появление инфильтрата через месяц после вакцинации. В месте прокола спустя время появляется небольшая шишка, наполненная жидкостью, которая может темнеть в середине. Такое поведение кожи не является опасным, должно пройти само, оставив после себя небольшой рубец на предплечье.
  2. Увеличение лимфатических узлов. За узлами необходимо наблюдать, провести лечение, если они самостоятельно не исчезли.
  3. Холодный абсцесс. Возникает при нарушении проведение вакцинации, появляется образование, которое видно на фото. Не требует особого лечения, через несколько месяцев должен пройти самостоятельно.
  4. Язва. В течение месяца в месте прокола может образоваться язва, которую необходимо лечить препаратами от туберкулеза, мазать заживляющими мазями.
  5. Келоидный рубец. Он характерен уплотнением кожи, в виде венчика, пронизанного сосудами. Если рубец не увеличивается в размерах, ребенок в лечении не нуждается. При изменении формы назначают гормональные препараты.

СОВЕТ: маме стоит обращать внимание, какую вакцину вводят ребенку, она обязательно должна храниться в холодильнике, не должна быть открыта и разведена заранее. Необходимо наблюдать, чтобы медсестра соблюдала все инструкции для правильного проведения вакцинации.

Частые вопросы врачу

Здравствуйте, меня зовут Виктория. Предстоит ревакцинация у ребенка 7-ми лет. Хочу подготовить организм к предстоящей нагрузке, прочитала информацию на эту тему и посмотрела видео в этой статье. Там сказано, что необходимо больше времени проводить на свежем воздухе до и после прививки, но избегать большого скопления народа, чтобы не подхватить вирус. Так ли это?

Здравствуйте, Виктория. Да, это действительно так. Организм ребенка после прививки ослаблен и уязвим, очень легко подцепить вирус, который чреват осложнениями. Стоит часто проветривать помещение, где находится ребенок, больше гулять и, по возможности, не контактировать с большим количеством людей.

Источник: https://uPulmanologa.ru/profilaktika/vakcina-ot-tuberkuleza-584

Прививка БЦЖ: расшифровка, вакцина, от туберкулеза, состав, когда делают, детям, взрослым

Вакцина от туберкулеза

По статистике Всемирной организации здравоохранения ежегодно подвергаются заражению туберкулезом около 10 миллионов человек. В России туберкулез был наиболее распространённым и смертельным заболеванием до 60-х годов прошлого столетия.

Повсеместная прививка БЦЖ к 80-м годам снизила уровень заболеваемости и приблизила его к показателям развитых стран. После распада государства и кризиса 90-х заболеваемость выросла в три раза.

На сегодняшний день Россия входит в список лидеров по заболеваемости туберкулезом.

Что такое БЦЖ

Далеко не все знают, как расшифровать аббревиатуру БЦЖ. BCG Bacillus Calmette-Guerin — бацилла Кальметта-Герена.

Так называется микобактерия — туберкулезная палочка, из которой изготовлена противотуберкулезная вакцина. Название свое она получила благодаря микробиологу Кальмету и ветеринару Герену.

Именно им удалось выделить штамм от больных туберкулезом коров и создать ослабленный вариант микобактерии бычьего типа.

В состав современной вакцины БЦЖ входит тот же штамм Mycobacterium bovis, что и в начале 20 столетия. В РФ официальное разрешение на использование получили две противотуберкулезные вакцины — БЦЖ и БЦЖ-М. Обе изготовлены из штамма БЦЖ-1. Главное отличие — концентрация бактерий.

В вакцине БЦЖ-М содержится в два раза меньше бактерий. Прививка БЦЖ-М рекомендована, когда вакцинация БЦЖ противопоказана.

Зачем нужна прививка

Туберкулез относится к трудноизлечимым заболеваниям. По смертности уступает только СПИДу. Туберкулезная палочка, попадая в организм, атакуется двумя системами. Первая — антитела, выработанные благодаря прививке БЦЖ. Вторая — местный иммунитет человека.

Именно клетки иммунитета здесь играют важную роль. Он практически отсутствует у человека, живущего в неблагополучных условиях, ослабленного физически, при дефиците полноценного питания, испытывающего хронический стресс.

При нехватке клеточного иммунитета заражение туберкулезом происходит, несмотря на то, что была проведена прививка БЦЖ.

Туберкулез существует в различных формах — от легкой до смертельной. Самая страшная разновидность — туберкулезный менингит. Прививка БЦЖ не защищает от инфицирования.

Она, практически со стопроцентной гарантией, защищает от развития именно тяжелых, смертельных форм заболевания.

То есть привитый в первые дни жизни младенец может заболеть туберкулезом, но не погибнет, и не получит смертельного ущерба для здоровья.

Реакция организма на вакцину — выработка антител, способных защитить человека от смертельных форм заболевания.

Кому делают прививку

В вакцинации нуждаются, прежде всего, новорождённые младенцы. Вакцинация против туберкулеза новорожденных проводится в странах с неблагоприятной ситуацией по туберкулезу. В развитых странах случаи инфицирования крайне редки. Поголовная вакцинация там не требуется. Прививка БЦЖ применяется только для младенцев группы риска — бедных слоев населения.

В России ситуация с туберкулезом далеко не благополучная. Вакцинация всех новорожденных проводится на третьи сутки в роддомах. Действие ее досконально изучено. Она хорошо переносится всеми младенцами. Поэтому ее не только можно, но и нужно делать как можно раньше.

Носители микобактерии, а ими является около 2/3 взрослого населения, при кашле и чихании «выбрасывают» микобактерии в окружающую среду. Вероятность инфицирования ребенка очень высока, поскольку с маленькими детьми необходимо гулять на улице.

Уже к 7-летнему возрасту в России инфицируется 2/3 детей. Если ребенок не привит вакциной БЦЖ, то риск развития туберкулезного менингита, внелегочного туберкулеза и др. значительно возрастает. Смертность детей при данных заболеваниях очень высока.

Когда проводится вакцинация

Прививка от туберкулеза новорожденным проводится в родильном доме на 3-7 сутки, если нет противопоказаний.

Вакцина БЦЖ-М используется для маловесных или недоношенных младенцев, которым нельзя вводить препарат, предназначенный для здорового ребенка. Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно в плечо.

Реакция на вакцину формируется в течение 4-6 недель после укола. В области инъекции образуется гнойничок, который постепенно покрывается корочкой и заживает.

Первая ревакцинация БЦЖ проводится в 7 лет при условии отрицательной реакции Манту. Ревакцинация проходит аналогично вакцинации — введение препарата внутрикожно, в плечо. Вторая ревакцинация при отрицательной туберкулиновой пробе проводится в 14 лет. Прививка от туберкулеза взрослым после 30 лет делается только один раз. Этого достаточно для развития стойкого иммунитета.

Реакция на вакцину

Нет следа от инъекции. Если след от прививки и прививочная реакция отсутствует, значит, иммунитет к туберкулезу не сформирован. В данной ситуации БЦЖ ставится повторно при отрицательной пробе Манту. Можно дождаться ревакцинации в 7 лет. Тест покажет только след от укола без какой-либо реакции.

Отсутствие реакции на первую вакцинацию БЦЖ встречается в среднем у 8% детей. Около 2% обладают врожденной генетической устойчивостью к микобактериям. У данной группы след от прививки тоже не наблюдается.

Покраснение. Нормальная прививочная реакция — покраснение и легкая форма нагноения. Покраснение не должно распространяться на окружающие ткани.

Нарыв. Прививка в норме имеет вид небольшого гнойничка с корочкой. Окружающие ткани должны быть без покраснений и припухлостей. В случае если вокруг нарыва появилась краснота и отек, то рекомендуется обратиться к врачу.

Возможно, произошло инфицирование ранки, которое нуждается в лечении. Если происходит нагноение ранки несколько раз, то это диагностируется как БЦЖит. Курс лечения определяет врач.

Обязательно полное обследование ребенка, запрет на другие плановые прививки до нормализации состояния.

Опухоль. Место инъекции может немного припухнуть. Припухлость наблюдается два — три дня. После этой первичной реакции место прививки должно быть обычным. По прошествии в среднем 1,5 месяца начинает развиваться прививочная реакция — прыщик, нагноение с корочкой, рубец. В норме БЦЖ не должна опухать. При обнаружении отечности следует обратиться к врачу.

Воспаление. В норме место прививки выглядит как воспаление. Возможны различные проявления вакцинальной реакции — гнойничок, красный прыщик, пузырек с жидкостью. Если ткани вокруг без изменений, то нет повода для беспокойства. Повод для посещения врача — распространение отечности или воспаления за БЦЖ на кожу плеча.

БЦЖ чешется. Процесс заживления и регенерации кожи протекает активно, место прививки может чесаться. Только расчесывать ее нельзя.

Температура. В очень редких случаях температура тела может незначительно повышаться. Период протекания прививочной реакции может сопровождаться температурой непродолжительное время. В случае, если температура появилась у ребенка после ревакцинации в семь лет, то нужно обратиться к врачу.

Осложнения. Осложнения на вакцину БЦЖ встречаются крайне редко. В большинстве случаев это дети с врожденной патологией иммунитета. Например, рождение от ВИЧ-инфицированной матери. Возможные осложнения:

  1. Воспаление лимфоузлов — лимфаденит. Это самое распространенная реакция. Происходит увеличение близко расположенных лимфоузлов: в подмышечной впадине, в области ключицы. Осложнение возникает бессимптомно. Лимфоузлы становятся мягкими, увеличиваются в размерах, иногда вскрываются (может образоваться свищ). Ребенок находится под наблюдением врача. Иногда рекомендуется пройти курс лечения.
  2. Холодный абсцесс. Распространенная причина появления — несоблюдение или нарушения техники введения вакцины от туберкулеза. Она должна быть введена внутрикожно, а не подкожно. Образование не сопровождается болевыми ощущениями. Возникает по прошествии 8 месяцев после вакцинации. Проходит самостоятельно через два — три месяца. Возможно образование свища с долгим заживлением.
  3. Келоидный рубец. Выглядит он как плотное образование телесного цвета. Уплотнение пронизано мелкими сосудами, вокруг располагается розовый «венчик». Если уплотнение не увеличивается в размерах (не более 1 см), то лечение не требуется. Разрастание рубца лечится препаратами на гормональной основе. Рубец не удаляется, поскольку после операции он возвращается в большем размере.

Профилактика возможных осложнений

Выполнение несложных рекомендаций поможет избежать ненужных последствий, ведь любая прививка — испытание для ребенка и всей семьи.

Подготовиться к введению препарата невозможно за три дня в роддоме, но снизить вероятность встречи естественного возбудителя в окружении вполне реально:

  1. В течение нескольких дней снизить активность посещений к маме и малышу. Чтобы не занести инфекцию до выработки антител в организме ребенка.
  2. Часто проветривать помещение, в котором находится ребенок вместе с мамой.
  3. Сразу купать ребенка не нужно. В это время достаточно гигиенических процедур.
  4. После выписки гулять на свежем воздухе обязательно. Избегать мест большого скопления людей.

Не нужно бояться реакции на вакцину и последующего рубцевания. Это нормальный процесс реакции на введение микобактерий. Опасаться нужно ее отсутствия. Значит, организм не среагировал на бактерии, иммунитет не вырабатывается. Как-либо подготовиться к осложнениям невозможно. Родители могут постараться свести риск возникновения дополнительных инфекций к минимуму.

Процедура проведения

Перед процедурой ребенок обследуется для выявления противопоказаний. Педиатр проводит визуальный осмотр. Проводится расшифровка всех анализов, взятых у малыша после рождения. Заключение о состоянии здоровья врач делает до иммунизации. В случае обнаружения противопоказаний следует медотвод от БЦЖ.

Вакцина вводится внутрикожно. Проводит процедуру медицинская сестра, прошедшая специальную подготовку.

Правила проведения процедуры:

  • кожа в обязательном порядке обрабатывается спиртом или другим дезинфицирующим препаратом;
  • кожа после укола ничем не обрабатывается, наложение каких-либо жгутов или повязок запрещено;
  • вакцина должна храниться отдельно в холодильном устройстве;
  • после разведения вакцина должна быть использована, остатки средства не хранятся (подлежат уничтожению).

Проведение теста Манту в условиях поликлиники перед вакцинацией и ревакцинацией обязательно. Кожная проба не ставится в случае отложенной прививки в роддоме ребенку до двух месяцев.

Иммунитет после прививки

Несмотря на то, что защитная реакция против туберкулеза начинает вырабатываться, микобактерии живут в организме. Преимущественно в лимфоузлах. Наличие бактерий стимулирует выработку защиты. Это не пожизненная реакция, она исчезает после введения бактерий примерно через пять — семь лет. Время активной деятельности — в течение года после прививки.

Основной метод выявления иммунитета — проба Манту. Более чувствительный метод — туберкулиновая проба с 5ТЕ для определения наличия антител к микобактериям в крови.

Туберкулез — очень опасное заболевание. Вместе с онкологическими заболеваниями и СПИДом — наиболее распространенная причина смертности населения. Прививка не защитит от микобактерий, но снизит риск развития возможных тяжелых форм заболевания.

Учеными-медиками разрабатывается новая вакцина от туберкулеза — H4:IC31. В феврале прошли ее первые клинические испытания. Врачи обнадежили: противотуберкулезная вакцина способна защитить от инфекции и снизить ее распространение.

К сожалению и она не сможет защитить от первичного заражения.

Источник: https://Tuberkulez.pro/vaktsinatsiya/privivka-btszh.html

Прививки от туберкулеза когда делают

Вакцина от туберкулеза

Для повышения устойчивости организма к туберкулезу применяют вакцинацию, но при ее осуществлении очень часто возникает вопрос, почему именно вакцину от туберкулеза называют БЦЖ, ведь такое название не связано с тем, как называется болезнь или бацилла, которая является возбудителем заболевания. Альберт Кальметт Тажани и Мари Камиль Герен являются ее первооткрывателями, перевод их имен на латынь дают в результате название БЦЖ.

Необходимость проведения процедуры

У родителей часто возникает мысль, а нужно ли проводить вакцинацию.

Противотуберкулезная вакцина защищает организм на протяжении 15-20 лет от заражения туберкулезом, после истечения данного термина эта способность практически исчезает и не подлежит восстановлению путем введения следующей дозы. К сожалению, прививка от туберкулеза предотвращает смертельно опасное заболевание, но не дает возможности значительно уменьшить количество больных и скорость, с которой передается инфекция.

Кому проводится вакцинация

На сегодняшний день по данным ВОЗ прививки необходимо проводить:

Новорожденным россиянам проведение прививки назначают на 3-7 день жизни до выписки из роддома. Вследствие того, что младенцы переносят ее нормально, она не вызывает бурных реакций.

Поэтому можно не бояться введения вакцины, ведь туберкулез-прививка направлена на то, чтобы предохранять ребенка от смертельных форм инфекции.

Дополнительной особенностью считается также ее способность предупреждать преобразования без видимых проявлений в активное заболевание.

Значительное количество новоиспеченных родителей думают, что ребенок после рождения имеет узкий круг контактов и поэтому не может встретиться с микобактериями.

Но, к сожалению, это не так, ведь большая часть населения России считается носителями микобактерий, и могут инфицировать людей, которые их окружают.

Проведение прививок происходит двумя вакцинами:

Усовершенствованный процесс иммунизации

Когда ребенок перед выпиской домой не был вакцинирован, постановку прививки нужно провести сразу, когда только появилась на то возможность, и будут отсутствовать любые противопоказания.

Но только в случае отсутствия положительной пробы Манту. Проведение прививки осуществляется по той же схеме, подкожно в плечо. После проведения, как и у новорожденных через определенный промежуток времени происходит формирование рубца, после этого ребенок считается ревакцинированным.

Противопоказаниями для них могут быть:

Механизм проведения инъекции

Сразу после постановки прививки формируется плоская белая папула, которая по размерам достигает 0,5-1 см в диаметре. Она присутствует на коже 20-30 минут, а потом происходит ее самостоятельное рассасывание. Именно такие показатели свидетельствуют о том, что манипуляция проведена правильно с соблюдением всех правил.

Не нужно пугаться, если участок где проводилась прививка, стал гиперемированным. Ведь покраснение считается нормальной реакцией организма.

Ограниченная гиперемия может присутствовать в течение всего времени, когда происходит нагноение, ее присутствие в любой другой период времени свидетельствует об определенных нарушениях, и требует обращения к врачу.

Обратите внимание, что если есть покраснение, оно должно располагаться только в месте инъекции и не переходить на прилегающие участки кожи.

Взятие пробы с целью проверки на туберкулез

Во время ее проведения внутрикожно вводится средство, им есть туберкулин (суспензия, содержащая фрагменты оболочки МБТ). В нашем случае туберкулин выступает аллергеном, перед которым поставлена задача, спровоцировать ответ иммунитета.

Регистрация результата проведенной пробы Манту осуществляется по истечении трех дней с момента постановки. После введения на коже предплечья образуется «пуговица», при процессе реакции превращающаяся в папулу, которая выглядит как укус комара.

Если же возникает ситуация, когда реакция на проводимую пробу отсутствует, то необходимо заявить, что вакцина от туберкулеза не осуществила своей задачи. В таком случае надобно провести вакцинацию повторно.

Патологическим состоянием реакции Манту (до 5 лет) считается:

  • чрезмерная величина папулы, размеры которой достигают более 6 мм;
  • присутствие дополнительных пузырьков вокруг папулы;
  • появление красной протяженной окраски кожи от места инъекции до локтя;
  • увеличение лимфоузлов.

В итоге можно заявить, что прививка от туберкулеза необходима и должна осуществляться всем подлежащим категориям населения.

http://tuberkulez03.ru/vakcinaciya/privia-ot-tuberkuleza.html

Прививка от туберкулеза детям, плюсы и минусы вакцинации

Сегодня прививка БЦЖ является обязательной. Вакцинация проводится в роддоме новорожденным на 3–7 день жизни.

Что такое БЦЖ?

В начале 20-х годов прошлого столетия французские ученые Кальметта и Герена создали вакцину, способную выработать в человеческом организме иммунитет к этому заболеванию. Bacillus Calmette—Guérin была названа в честь ее создателей.

В русском языке эта аббревиатура читается как БЦЖ. Вводится вакцина подкожно новорожденным детям. Некоторые родители против столь ранней вакцинации. Однако им следует знать, что чем раньше будет сделана прививка, тем выше будет сопротивляемость организма.

График и способ вакцинации

  • Прививку против туберкулеза делают в роддоме, когда младенцу исполнилось 3–7 дней. Если у новорожденного были выявлены противопоказания, то вакцинацию поводят после выздоровления, но не позднее 6 месяцев.

    Если ребенку к этому времени исполнилось 2 месяца, медики требуют сделать пробу Манту. Эта совершенно безопасная подкожная инъекция, которая позволяет определить наличие или отсутствие заболевания в организме.

    В случае положительной реакции прививка БЦЖ категорически противопоказана.

  • После успешной вакцинации ребенку в годовалом возрасте проводят пробу Манту. Впоследствии такая процедура делается ежегодно.
  • Ревакцинацию делают детям в семилетнем возрасте.

Прививают младенцев путем введения препарата подкожно в плечо. Существует два вида вакцины:

  1. БЦЖ. Препарат используется для вакцинации против туберкулеза здоровых и доношенных детей, вес которых составляет не менее 2500 гр.
  2. БЦЖ-м. Щадящая вакцина содержит более низкую концентрацию БЦЖ и применяется для прививания недоношенных детей.

Иммунитет к туберкулезной палочке окончательно формируется к году жизни.

В каких случаях прививка противопоказана?

БЦЖ, как и любую другую прививку делают при отсутствии каких-либо противопоказаний. В противном случае направленный на иммунизацию эффект будет иметь прямо противоположное воздействие.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

Относительными противопоказаниями являются:

  • инфекционное заболевание любой этимологии и на любой стадии развития;
  • кожные заболевания;
  • гемолитическое заболевание новорожденного (развивается вследствие конфликта резус-факторов или группы крови матери и ребенка);
  • глубокая степень недоношенности.

Но даже после восстановления организма прививка может быть отложена. Дело в том, что вакцинация детей возможна только после достижения определенного веса и возраста. Подробнее: медотвод от прививок→

Какая реакция на вакцинацию считается нормой и какие бывают отклонения?

Реакция на вакцину не проявляется в течение одного или полутора месяцев. В месте укола образовывается уплотнение, похожее на укус комара, в котором находится гной. Трогать инфильтрат ни в коем случае нельзя.

Это своего рода защитный барьер, препятствующий проникновению сторонних микроорганизмов в место прививки. Через полгода место укола заживет окончательно и к году жизни на его месте образуется рубец, который останется до конца жизни. Это основной признак успешной вакцинации против туберкулеза.

Негативная реакция разделяется на две категории – тяжелое и легкое осложнение.

К тяжелым последствиям относятся характерные для туберкулеза осложнения. Такое может случиться при несоблюдении норм отвода от прививки.

Риск таких осложнений намного меньше, чем угроза заболевания туберкулезом не вакцинированного младенца.

Более легкие осложнения связаны с нарушением техники ее введения вакцины. К таким осложнениям относятся:

Появление любого из перечисленных признаков, является основанием для немедленного обращения к врачу.

Подготовка к прививке

Детям, страдающим аллергией и астмой, нужно за сутки до вакцинации дать антигистаминный препарат. Вакцинация допустима даже если предыдущая прививка привела к сильному отеку, покраснению и болезненности в месте укола.

Жаропонижающие средства рекомендованы только детям, склонным к фебрильным судорогам.

После вакцинации желательно провести в поликлинике 10–15 минут на случай возникновения коллапса или сильной аллергической реакции (анафилактического шока). Такая реакция случается крайне редко, однако, исключать риск ее возникновения не следует.

Уход за ребенком после вакцинации

Сразу после прививки не стоит вводить в рацион новые продукты. В случае если возникнет реакция в виде рвоты или поноса, следует обеспечить ребенку обильное питье. Возможно снижение аппетита в течение 2-3 дней. Это также считается нормой.

Сформировавшийся после прививки иммунитет сохраняется на протяжении 5 лет. Для его поддержания проводится повторная вакцинация в 7 и в 14 лет.

Татьяна Строкань,

специально для Mama66.ru

Кому рекомендована вакцинация от туберкулеза?

1. Дети до годовалого возраста, которые проживают, или собираются поехать в районы с неблагополучной эпидемиологической обстановкой и высоким распространением туберкулеза.

2. Дети в возрасте до 7 лет, которые проживают в регионах с низким уровнем распространения туберкулеза, но имеющие повышенный риск инфицирования в связи с неблагоприятными условиями проживания и т.д.

3. Все люди, вынужденные вступать в непосредственные бытовые контакты с больными, имеющими туберкулез, упорно не поддающийся лечению различными препаратами.

Противопоказания для взрослых к прививке против туберкулеза

При наличии данных патологий взрослому человеку категорически нельзя делать прививку от туберкулеза. При наличии любых острых или хронических заболеваний человек должен проконсультироваться у фтизиатра или соответствующего узкого специалиста, который решит, можно ли поставить прививку.

Прививка на проверку туберкулеза

1. Размер папулы превышает 6 мм.

2. Наличие вокруг нее небольших пузырьков.

3. Яркая красная дорожка на предплечье, от места укола к локтю.

4. Увеличенные лимфатические узлы.

Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

http://www.tiensmed.ru/news/privivmif1.html

Комментариев пока нет!

Источник: http://med-sovety.ru/vse-o-privivkah/privivki-ot-tuberkuleza-kogda-delajut.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.