Прививка при рождении

Содержание

Прививки детям в роддоме: зачем они нужны? – Евромед Кидс

Прививка при рождении

ВОЗ рекомендует массовую вакцинацию новорожденных против туберкулёза во всех странах, где эта болезнь распространена. Россия к таким странам однозначно относится, поэтому на 3-5 день после рождения, еще в роддоме, всем новорожденным бесплатно делают прививку БЦЖ-М.

От чего защищает вакцина БЦЖ-М?

Важно, что вакцина БЦЖ-М не защищает от инфицирования туберкулёзом. Её задача несколько иная. Если не привитый ребенок младше 2 лет будет инфицирован туберкулёзом, у него крайне высока вероятность развития туберкулезного менингита и генерализованных форм туберкулеза, которые очень быстро приводят к смерти.

БЦЖ-М достаточно надёжно защищает ребенка именно от этих форм. Эффективность БЦЖ-М у новорожденных составляет в среднем 82%: прививка в пять раз снижает риск генерализованного туберкулёза и менингита.

Неизвестно, насколько БЦЖ-М защищает детей от легочной формы туберкулеза: исследования в разных странах показывают противоречивые данные.

Британские исследования показывают, что у детей школьного возраста эффективность защиты от легочной формы туберкулеза может составлять 64%.

У нас обычная семья, среди наших знакомых нет больных туберкулёзом. насколько велика вероятность, что маленький ребенок заразится?

Она весьма велика.
Туберкулёз в России распространён настолько, что к сорока годам 70-90% жителей нашей страны инфицированы им. Это не значит, что они больны: после инфицирования иммунитет большинства людей справляется с бактерией.

Вероятность заболеть составляет в среднем 8% в первые два года после инфицирования, затем постепенно снижается, и формируется приобретенный клеточный иммунитет. Среди взрослых чаще заболевают люди ослабленные, живущие в плохих условиях, при недостатке света и свежего воздуха, плохо питающиеся (мигранты, заключённые) или те, кто постоянно контактирует с больным (например, члены семьи).

Однако маленькому ребенку, с его ещё не сформированным иммунитетом, может быть достаточно единственного случайного контакта с больным в транспорте или магазине.

Каждый больной активной формой туберкулёза выделяет в сутки с мокротой от 15 млн до 7 млрд бацилл Коха, которые распространяются в радиусе 1—6 метра. Палочка Коха весьма устойчива: она выдерживает замораживание до минус 269°C, сохраняет жизнеспособность в высохшей мокроте на одежде до 3-4 месяцев, в молочных продуктах — до года, на книгах— до шести месяцев.

В среднем один больной с активной формой туберкулёза способен за год заразить 10-15 человек. Из этих данных ясно, что прививка БЦЖ-М действительно актуальна в России на сегодняшний день.

БЦЖ-М — что это за вакцина?

БЦЖ-М — живая вакцина, то есть, она приготовлена из штамма ослабленной туберкулёзной палочки. Это одна из самых старых вакцин, но аналогов ей во всем мире пока нет.

Какие осложнения возможны при вакцинации БЦЖ-М?

  • Холодный абсцесс — как правило, при нарушении техники введения, чаще у детей, который вакцинируют в поликлинике.
  • Лимфаденит (частота 0,35 случаев на 1 млн вакцинаций).
  • Генерализованная БЦЖ-инфекция (БЦЖит) — как правило, у детей с врожденными иммунодефицитами.

Почему БЦЖ-М нужно привить именно в роддоме?

  • Во-первых, чтобы защитить ребенка с первых же дней жизни.
  • Во-вторых, эффективность БЦЖ-М со временем падает (её необходимо ввести до года, но некоторые педиатры считают, что после 6 месяцев она уже не имеет смысла).
  • В-третьих, чем младше ребенок, тем меньше вероятность осложнений — воспаления лимфоузлов или холодного абсцесса.

Снижает вероятность осложнений и умелое введение вакцины.

Вакцина БЦЖ-М вводится строго ВНУТРИКОЖНО! Медсестры в роддоме проводят вакцинацию БЦЖ ежедневно, постоянно и массово: у них, что называется, «рука набита», а в поликлиниках эту прививку делают нечасто и потому чаще «промахиваются».

Что если я хочу уехать из роддома на 2-3 день?

Прививку БЦЖ-М можно делать и раньше, чем на 3-5 день жизни малыша. Если вы хотите уйти из роддома на 2-3 день, вы можете попросить медперсонал перенести прививку на 2 день.

Существуют ли противопоказания к вакцинации БЦЖ-М?

Да. Это:

  • Недоношенность новорожденного, внутриутробная гипотрофия III-IV степени. При массе менее 2000 граммов новорожденного не должны вакцинировать до момента, когда он наберет нужный вес.
  • Острые заболевания и обострения хронических заболеваний. В этом случае вакцинация откладывается до выздоровления или стабилизации состояния.
  • Если мать ВИЧ-инфицирована, вакцинация ребёнка откладывается до 18 месяцев (вплоть до окончательного выяснения статуса ребенка).
  • Первичный иммунодефицит, злокачественные новообразования у ребенка.

Зачем нужно делать пробу Манту, Диаскинтест и флюорографию?

Рано или поздно 70-90% россиян сталкиваются с бактерией туберкулёза. Один из десяти в результате этой встречи заболевает. Мы помним, что БЦЖ-М не защищает от туберкулёза; именно поэтому каждый из нас должен проводить проверки себе и своим детям.

Пробы, такие как Манту, Диаскинтест, Т-спот, выявляют, столкнулся ли ребенок уже с бактерией туберкулёза или нет. При инфицировании происходит так называемый «вираж туберкулиновой пробы», и далее ребенок или подросток формирует собственный клеточный иммунитет.

Вероятность того, что он при этом заболеет, ниже, если была сделана прививка БЦЖ-М (выше мы говорили об эффективности против туберкулёза у школьников, которая хоть и не очень высока, но все-таки присутствует).

Зачем проводят вакцинацию против гепатита B?

Гепатит В — смертельная опасность для маленького ребенка. Если взрослый, заразившись, может десятки лет жить в ремиссии и даже не знать о заболевании, то у детей этот вирус очень быстро вызывает цирроз печени и рак.

Вирус гепатита В живет в окружающей среде 7 дней. Таким образом, он может жить не только на медицинских инструментах, но и на предметах гигиены, одежде и т. д. Для передачи вируса хватает микротрещины кожи или слизистой. Таким образом, риск есть при любых врачебных манипуляциях, не говоря о переливании крови в случае ожога или аварии.

Кроме того, 30% носителей вируса не знают о своей болезни. Мать может передать ребенку гепатит В, даже если она проверялась во время беременности, и особенно — если не проверялась. Поэтому в первые 24 часа после рождения очень важно ввести ребенку вакцину против гепатита В.

Каков дальнейший график вакцинации против гепатита В?

Обычно её проводят по схеме 0-1 мес — 6 мес, но возможны и другие схемы вакцинации в зависимости от препарата.

Как долго защищает прививка от гепатита В?

Ранее считалось, что защита длится не дольше 5-7 лет, но в дальнейшем оказалось, что даже спустя 25 лет после завершения вакцинации защита все еще сохраняется. Таким образом, прививка в младенчестве предохраняет, в том числе, и от заражения в результате рискованного сексуального поведения у подростков и молодых людей.

Можно ли прививать гепатит В, если у новорожденного «желтушка»?

Можно. Никакой связи между вакцинацией и желтухой новорожденного нет.

  • Во-первых, вакцина от гепатита В никак не влияет на функционирование печени. Все процессы, связанные с вакцинацией, происходят только в иммунной системе.
  • Во-вторых, желтуха новорожденных также связана не с печенью, а с тем, что происходит замена фетального гемоглобина на взрослый. Разрушаясь, гемоглобин превращается в билирубин. Он выводится печенью новорожденного, но при этом сам орган никак не страдает.

Какие осложнения могут возникнуть после вакцинации против гепатита В?

Вакцины против гепатита В практически никогда не вызывают заметной реакции. Это одна из самых легко переносимых прививок и у детей, и у взрослых.

Прививки в роддоме очень важны. Их нужно обязательно сделать.

БЦЖ-М — несовершенная, но незаменимая вакцина, которая действительно спасает жизни в условиях серьезной ситуации с туберкулезом в России. Вакцина против гепатита В — безопасная и эффективная защита от потенциально смертельной и также широко распространенной инфекции.

Стоит начать прививаться с первых дней, а как придерживаться календаря прививок в дальнейшем — мы расскажем вам в следующей статье.

Статью для вас подготовил педиатр-неонатолог клиники Euromed Kids — Исаева-Петрова Ирина Борисовна

Источник: https://Deti-euromed.ru/news/privivki-detyam-v-roddome/

Какие прививки делают новорожденным в роддоме, за и против вакцинации

Прививка при рождении

Ни для кого не новость, что прививки новорожденным делают еще в роддоме. Вакцинация — это необходимая мера для приобретения иммунитета против ряда опаснейших заболеваний таких, как корь, гепатит, туберкулез, коклюш, паротит, краснуха, дифтерия, столбняк, полиомиелит.

Когда и какие прививки новорожденным делают в роддоме?

При рождении малыш уже в роддоме имеет опыт социального контакта с медперсоналом. Иммунная система еще не сформирована.

Это естественно, ведь иммунитет, по своей сути — это определенный опыт контакта с возбудителями заболеваний, например, после прививки, посредством чего вырабатывается ответ организма, создавая антитела.

После выписки из роддома, ребенок расширит свой круг общения — это будут бабушки, дедушки, тети, соседи по лестничной клетке.

В роддоме на 1–2 сутки ребенка прививают против туберкулеза и гепатита В. Как правило, эта вакцина легко переносится, не вызывает побочных реакций, возможно незначительное повышение температуры.

Многие родители интересуются делается ли сейчас прививка от оспы.

Современный календарь плановой вакцинации, данную прививку не предусматривает кроме того ее не делают до достижения ребенком годовалого возраста.

Прививка против гепатита В

Вакцинация новорожденных в роддоме может слегка удивить и даже насторожить молодую маму, потому как кажется, что малыш слишком маленький. Однако — это нормальная практика, организм крохи достаточно сильный, чтобы благополучно перенести прививку. Куда больше опасений вызывает потенциальный риск заражения после выписки из роддома.

Гепатит В — это вирус, который передается через слюну, кровь и плаценту, поражает ткани печени. Опасное для незрелого организма заболевание, риск заражения которым есть сразу же после выписки из медицинского учреждения, например, если вашу детку поцелует человек, имеющий этот вирус.

Прививка БЦЖ

Неонатолог обязан проинформировать молодых родителей о том какие прививки ставят в роддоме.

Первой вакциной, которую дают новорожденному в течение первых суток жизни является БЦЖ против туберкулеза, с целью защитить от возможного заражения.

Возбудитель заболевания (туберкулезная палочка) передается воздушно-капельным путем от больного человека здоровому. При этом достаточно малейшего контакта с частичками вируса в воздухе.

Обязательно ли делать прививки новорожденным?

Исходя из вышесказанного, прививки в роддоме делаются исключительно для пользы малыша, формирования у него специфического иммунитета. Ранняя вакцинация имеет ряд преимуществ:

  • становление специфического иммунитета еще до выписки из роддома;
  • малыш находится под постоянным наблюдением детского доктора и медсестер, соответственно реакция на вакцинацию контролируема специалистами;
  • новорожденный малыш преимущественно спит, тем легче его организму противостоять возбудителю заболевания и сформировать иммунитет.

Существуют противники раннего прививания детей, мотивируя это тем, что:

  • нужно дать время новорожденному, в частности, его иммунной системе окрепнуть;
  • прививка не является 100% защитой от заражения.

Несмотря на все противоречия, факты говорят сами за себя. С появлением вакцинации случаи заражения привитых детей встречаются крайне редко, либо же течение болезни проходит значительно легче чем среди не привитых.

Как бы там ни было, за здоровье своего ребенка ответственность несут прежде всего родители. Делать прививки или нет принимает решение каждая конкретная семья.

Доктора могут лишь настоятельно рекомендовать и проинформировать молодых родителей обо всех преимуществах вакцинации. По закону мама имеет право написать отказ от прививок по собственным убеждениям.

В таком случае она оформляет соответствующие документы.

Состав вакцин

Вакцинация новорожденных в роддоме, к большому сожалению, не всегда возможна по причине отсутствия вакцины. Не нужно радоваться и облегченно вздыхать по этому поводу. Напротив, после выписки из роддома следует соблюдать определенную осторожность, дабы не повстречаться с возбудителем инфекции пока малыша все же не вакцинируют в поликлинике.

Периодическое отсутствие вакцины это одна из проблем отечественной медицины. Она знакома многим родителям, которые и хотели бы привить своих деток, а возможности такой у них нет.

Другой вопрос касается состава препаратов. Используют так называемые инактивированные вакцины и содержащие ослабленные частички вируса.

При введении инактивированной вакцины заражение происходит «убитым вирусом», при этом иммунная система знакомится с чужеродными агентами, вырабатывая к ним антитела. Такая вакцина, как правило, наименее склонна вызывать побочные явления.

Родители имеют полное право узнать о том, какая вакцина используется, кто производитель и какие побочные реакции могут быть.

Преимущества и недостатки вакцинации новорожденных

Каждое цивилизованное государство заботится о том, чтобы растить здоровых детей. Создаются госпрограммы по плановой вакцинации, на это затрачиваются колоссальные средства, проводится массовая работа по информированию населения. Однако есть и те, кто активно призывают родителей писать отказы и надеяться «на авось». Конечно, есть свои за и против.

Самым большим преимуществом ранней вакцинации является формирование специфического иммунитета против опаснейших для новорожденного ребенка заболеваний.

При этом первая прививка делается в роддоме лишь начало в долгом процессе иммунизации.

https://www.youtube.com/watch?v=PSxiZNC5J_s

Реальные противопоказания для прививки:

  • если ребенок родился ослабленный с низкой массой тела (менее 2 кг), врачи могут принять решение отложить вакцинацию;
  • тяжелые патологии центральной нервной системы;
  • острая фаза вирусной инфекции;
  • тяжелые аллергические реакции на ранее вводимые медикаменты.

Некоторые родители опасаются проявления побочных реакций поствакцинального периода. Однако, риск возможных последствий после прививки значительно ниже рисков, которым подвергается непривитый малыш.

Чем объясняется необходимость вакцинации в роддоме?

Первая прививка новорожденному делается в роддоме (БЦЖ) на протяжении первых часов жизни.

Почему? Исходя из вышесказанного понятно, что нужно успеть сформировать специфический иммунитет у ребенка до того, как он встретится с возбудителем конкретного заболевания, например, туберкулезом (крайне опасным и заразным вирусом).

Альтернативных методов профилактики нет, нужна вакцинация, или полностью исключение контактов с людьми, которые могут быть носителями инфекции.

Если отказаться от прививок новорожденному ребенку?

Некоторых родителей волнует вопрос можно ли отказаться от вакцинации? Да. Такой отказ обязательно оформляется письменно. Заявление пишет один из родителей (отлично будет, если подпишут его и мама, и папа), в трех экземплярах. Из них мама один оставляет у себя, второй остается медучреждению и еще один вклеивают в обменную карту беременной.

Если по какой-то причине (за исключением реальных противопоказаний) принимается решение об отказе, то стоит задуматься над тем, что не привитый ребенок подвергается опасности заражению ряду опасных заболеваний значительно чаще, нежели детки, которые прошли плановую иммунизацию.

При современной эпидемии туберкулеза, не сделать прививку БЦЖ без веских на то причин, кажется неразумным. Ведь тяжело сказать наверняка, что у вас в подъезде нет человека с открытой формой туберкулеза. В данном случае риски осложнений и постпрививочного синдрома куда меньше, нежели опасность заражения.

Источник: https://grudnichky.ru/razvitie/privivki-v-roddome.html

Прививки в роддоме

Прививка при рождении

В последнее время очень много вопросов у будущих родителей вызывают прививки, которые делают новорожденным в роддоме. Некоторые пары принимают решение отказаться от детских прививок вообще. Однако врачи настаивают на необходимости вакцинации. 

В роддоме до выписки новорожденному делают две прививки: против туберкулеза (БЦЖ) и гепатита В.

Вакцинирование от туберкулеза

Туберкулез – широко распространённое инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий. По данным Всемирной организации здравоохранения каждую секунду туберкулезом заражается один человек и каждый год от этого заболевания умирает 2 миллиона во всем мире.

Туберкулез поражает всех не зависимо от того, в каких условиях живет человек. Это очень заразное заболевание, которое передается, в основном, воздушно-капельным путем и поражает различные органы, а также ткани человека.

К сожалению, для того чтобы подхватить микобактерию не требуется даже прямого контакта с зараженным человеком. Именно по этой причине врачи настоятельно рекомендуют вакцинировать ребенка еще в роддоме, дабы избежать возможности его инфицирования после выписки.

Без отсутствия иммунитета к микобактериям ребенок находится в зоне риска. Поэтому стоит подумать дважды, прежде чем отказываться от БЦЖ.

Вакцинация новорожденных проводится на третий день после рождения. Вакцину вводят внутрикожно на поверхности левого плеча.

Сразу после введения вакцины в этом месте образуется папула белового цвета, которая пропадает приблизительно через 20 минут.

В течение двух-трех месяцев в месте вакцинации образуется небольшое уплотнение не более 1 мм в диаметре, которое окончательно зарубцовывается до окончания первого года жизни. 

Вакцинация БЦЖ имеет свои противопоказания. Не вакцинируют:

  • детей, у которых в семье есть случаи врожденного или приобретенного иммунодефицита;
  • если у других детей в семье были осложнения после такой вакцинации;
  • детей с врожденной недостаточностью функции какого-либо фермента;
  • детей с тяжелыми наследственными заболеваниями и перинатальными поражениями ЦНС.

В некоторых случаях вакцинацию откладывают на время. Такие случаи связаны с: инфекционными процессами, протекающими в организме ребенка; гемолитической болезнью новорожденного, которая развивается из-за несовместимости крови матери и ребенка; недоношенностью ребенка. 

Важно также знать и о тех осложнениях, которые могут возникнуть после вакцинации БЦЖ:

  • образование безболезненной язвочки на месте вакцинации (изъязвление инфильтрата);
  • образование подкожного инфильтрата из-за слишком глубоко введенной вакцины;
  • образование келоида (рубца);
  • распространение инфекции на лимфоузлы. 

Обо всех возможных осложнениях и их проявлениях родителям следует заранее поинтересоваться у врача-фтизиатра. 

Вакцинирование от гепатита В

Такое вакцинирование проводят во всех развитых странах до выписки из роддома, так как новорожденные имеют большие шансы стать хроническими носителями гепатита В.

Вирусный гепатит В – это инфекционное заболевание, которое приводит к тяжелым поражениям печени.

Эта коварная инфекция может иметь различные формы проявления от бессимптомного вирусоносительства, острого гепатита, желтухи, печеночной недостаточности и цирроза до рака печени. Ежегодно в мире от этой инфекции умирает 1 миллион человек.

Заразиться гепатитом В можно даже от ничтожной дозы инфицированной крови, попавшей в кровь здорового человека через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки.

Чем раньше инфекция проникнет в организм ребенка, тем больше вероятность того, что она сформируется в хронический гепатит. Поэтому врачи стараются вакцинировать всех здоровых новорожденных.

Если ребенок рождается от матери с положительным статусом гепатита, то ее ребенку такую вакцину вводят в течение первых двенадцати часов после рождения. Исключение также касается глубоко недоношенных деток, которым вакцина вводится тогда, когда их вес достигает 2 килограмм. Остальных детей вакцинируют в выбранный день до выписки из роддома.

Новорожденным вакцина вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра. 

Есть две схемы вакцинирования от гепатита В:

  • стандартная, которая проводится по схеме: первая прививка в выбранный день, вторая – через месяц, третья – через 6 месяцев после первой;
  • альтернативная, которая используется в экстренных случаях и проводится по схеме: первая вакцина вводится в первые 12 часов после рождения, вторая – через месяц, третья – через 2 месяца. 

Только полностью завершенный курс прививок может защитить ребенка от инфекции и дать иммунитет приблизительно на 15 лет. 

Как правило, современные препараты для вакцинации от гепатита В имеют высокую степень очистки, однако побочные реакции все же возможны. К ним относятся:

  • покраснение, уплотнение или дискомфорт при активном движении в месте укола;
  • незначительное повышение температуры и легкое недомогание;
  • крапивница, сыпь, мышечная или суставная боли, узловатая эритема (в очень редких случаях).

Конечно, решение о том делать или не делать прививки своим детям принимаете Вы как родители. И все же постарайтесь обсудить этот вопрос с врачами до того как принять решение об отказе от вакцинации.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Источник: https://beremennost.net/privivki-v-roddome

Первая вакцинация: какие прививки делают новорожденным в роддоме и стоит ли от них отказываться?

Прививка при рождении

Существует целый список прививок для детей.

Одна часть вакцин вводится обязательно, вторая – по желанию родителей.

Поэтому нужно знать, какие ставят прививки новорожденным в роддоме, стоит ли соглашаться родителям на формирование такой защиты для ребенка.

Какие прививки делают в роддоме новорожденным?

С момента появления на свет малыш становится уязвимым перед большим числом инфекций и вирусов. Поскольку иммунитет ребенка еще полностью не сформирован, заболевания протекают тяжело, с осложнениями.

Часто к смертности приводят гепатит и туберкулез. Медики предлагают профилактику самых опасных инфекционных патологий при помощи вакцинации.

Ее начинают проводить еще в родильном доме. Но мнения касательно прививок расходятся. Известны случаи развития серьезных осложнений и даже смертельного исхода вследствие ранней вакцинации. Даже от тех прививок, которые по плану ставить необходимо, можно отказаться.

До полуторагодовалого возраста ребенок должен получить девять прививок. Все они защищают от заболеваний, которые приводят к летальному исходу. В роддоме новорожденным делают две вакцины: против туберкулеза и гепатита.

Прививка не дает стопроцентной гарантии того, что грудничок не заболеет теми патологиями, от которых был иммунизирован. Но даже в случае заражения гепатитом или туберкулезом, малыш перенесет заболевание легче и у него не возникнут осложнения.

БЦЖ – вакцина от туберкулеза

Туберкулез – это очень опасное заболевание бактериального происхождения. Патогены способны поражать кости, легкие и другие органы. Туберкулез может приводить к смерти, инвалидности.

Передаются бактерии воздушно-капельным путем. Существуют скрытые формы туберкулеза, при которых человек даже не подозревает о том, что выступает носителем инфекции.

От многих страшных инфекционных патологий у ребенка имеется временный иммунитет, переданный от привитой или переболевшей матери. Но от туберкулеза малыш не получает защиту. Поэтому вакцина БЦЖ является единственной мерой профилактики заражения опасным заболеванием.

О необходимости иммунизации от туберкулеза в роддоме говорят такие факты:

  • организм младенца слабый, неспособен самостоятельно противостоять опасным бактериям. Поэтому у новорожденных обычно все заболевания протекают тяжело;
  • инфекция распространяется по организму очень быстро;
  • ежегодно от туберкулеза умирает около 2 млн людей на планете;
  • эпидемиологическая ситуация в России неудовлетворительная;
  • прививка позволяет свести вероятность заражения опасной бактерией к минимуму.

Вакцина БЦЖ

БЦЖ – это русская интерпретация латинского сокращения BCG. Расшифровывается она как бацилла Кальметта-Герена. Состоит вакцина из живых и мертвых культур бактерий коровьего туберкулеза. Возбудителей инфекционной патологии выращивают искусственно, подсаживая активную бациллу в питательную среду.

Спустя неделю выделяют выросшую колонию микроорганизмов. Выполняют фильтрацию и концентрацию культуры. Однородную массу разбавляют водой, получая препарат требуемой консистенции.

Живые бактерии БЦЖ не представляют опасности для здорового ребенка, поскольку являются обезвреженными. Прививка стимулирует выработку антител к туберкулезу и предупреждает заражение этой опасной патологией.

Иммунизация от гепатита Б

Гепатит Б – это вирусная болезнь, которая поражает печень, вызывая разрушение ее клеток. Гепатит может стать причиной развития цирроза, рака.

Вакцина Регевак В

Как и в случае с туберкулезом, от гепатита Б ребенку не передаются антитела матери. Поэтому у новорожденного присутствует высокий риск заражения. Для защиты от гепатита Б используют отечественные и импортные вакцины.

Последние являются полностью очищенными, поэтому переносятся новорожденным легче, не провоцируют аллергическую реакцию. Но иммунизация импортным препаратом выполняется на платной основе.

О необходимости вакцинации младенцев против гепатита Б говорят такие факты:

  • согласно данным ВОЗ сегодня заражено вирусом гепатита Б около 2 млрд жителей планеты. У шестой части больных имеются осложнения;
  • гепатит Б принадлежит к опасным вирусным патологиям печени;
  • прививка формирует стойкий иммунитет, предупреждает развитие осложнений в случае заражения;
  • болезнь тяжело поддается лечению;
  • ежегодно увеличивается число больных гепатитом, переносчиков данного вируса;
  • организм новорожденного, пораженный гепатитом Б, плохо справляется с перевариванием пищи и реагирует на введение лекарств;
  • патоген является устойчивым к климатическим факторам, быстро распространятся в детской среде;
  • некоторым новорожденным требуется оперативное вмешательство или переливание крови. В процессе таких медицинских процедур младенец может заразиться вирусом гепатита В.

Для защиты младенца в роддоме, на бесплатной основе колют препараты известных российских фармацевтических компаний: Регевак В, Комбиотех. К импортным относятся: Эувакс В, Шанвак-В, Эбербиовак НВ, Энджерикс-В.

Когда ставят?

Иммунизацию против заражения туберкулезом и гепатитом Б проводят в роддоме в первые дни жизни младенца. Это позволяет создать надежную защиту.

От гепатита Б вакцинируют в течение 24 часов после рождения, а БЦЖ колют на 3-5 сутки жизни малыша.

Но существует ряд противопоказаний, когда ребенку делать прививки нельзя.

Иммунизацию проводят только после получения согласия и заполнения специального бланка матерью младенца.

Родители имеют право отказаться от профилактики туберкулеза или гепатита Б в роддоме. В этом случае привить малыша можно спустя время в детской поликлинике. Для первой вакцинации БЦЖ позже установленного графиком срока, нужно предварительно сделать пробу Манту.

Этот анализ показывает наличие или отсутствие иммунитета к туберкулезу. Бывает, что болезнь протекает скрыто. Если привить ребенка, в таком случае латентная форма патологии может перейти в явную и дать тяжелые осложнения.

Для формирования стойкого иммунитета к туберкулезу ребенок должен получить три дозы БЦЖ. Первую – в роддоме, вторую и третью в школе: в 7 и 14 лет. Для защиты от гепатита Б, малышу вводят антитела трижды: в роддоме, в 1 и 6 месяцев.

Куда делают: в плечо или бедро?

Младенцам прививку от гепатита Б делают в зону бедра. Вводят препарат внутримышечно. Старшим детям укол ставят в руку.

БЦЖ принято ставить в левое плечо (в верхнюю зону). Но если нет возможности сделать укол в эту часть тела, то выполняют инъекцию в бедро. Вводить средство следует внутримышечно или подкожно.

Для постановки укола используется специальный туберкулиновый шприц объемом 0,2 мл. В месте инъекции образуется папула размером 7-8 см, которая спустя 15-20 минут самостоятельно рассасывается. Такая реакция говорит о том, что вакцина была введена правильно.

Многие лекарственные препараты колют в ягодицу. Но прививки в данную часть тела не делают. Это объясняется тем, что в ягодицах имеется большой слой жировой ткани, который создает сложности при постановке укола.

Также присутствует риск повреждения седалищного нерва. Жировая клетчатка замедляет всасывание вакцины в кровеносное русло, может стать причиной неправильного формирования иммунитета. Поэтому оптимальными местами для прививки являются рука и бедро.

Зону инъекции первые несколько дней нельзя мочить, расчесывать. Если вакцина была введена в бедро, то это создает определенные сложности с поддержанием гигиены ребенка. Специалисты советуют для ухода за малышом использовать влажные салфетки.

Стоит ли прививать младенца: мнения врачей

Если мнения родителей о вакцинации ребенка сразу после рождения противоречивые, то все доктора выступают за иммунопрофилактику младенцев.

Известный педиатр Комаровский утверждает, что в прививках нет ничего страшного. Если ребенок здоровый, то никаких побочных реакций вакцинация не вызовет.

Гораздо опаснее последствия заражения туберкулезом и гепатитом В. Перед тем как сделать инъекцию БЦЖ или Регевак В, малыша полностью обследуют для выявления или исключения противопоказаний.

По мнению Комаровского, чаще всего побочные реакции и осложнения иммунопрофилактики обусловлены несоблюдением родителями правил в поствакцинальный период (например, прогулки в людных местах, купание ребенка сразу после постановки укола).

Родители по-разному высказываются о первой вакцинации. Одни отмечают, что прививки в роддоме не вызвали никаких осложнений, другие жалуются на то, что иммунопрофилактика привела к появлению побочных реакций.Отзывы о вакцинации в роддоме:

  • Евгения. У меня двое детей: мальчик и девочка. Обоим в роддоме были сделаны прививки против туберкулеза и гепатита В. Мои дети перенесли вакцинацию нормально. Поэтому в дальнейшем я планирую продолжать иммунопрофилактику;
  • Людмила. В родильном доме мою дочь привили против туберкулеза и гепатита. После выписки я заметила, что у девочки пожелтела кожа. У нее пропал аппетит. Оказалось, что у ребенка от рождения очень низкий иммунитет, поэтому организм не смог справиться с прививкой;
  • Светлана. У моего сына после вакцинации от гепатита Б развилась желтушка. Педиатры говорят, что прививка не является причиной состояния моего ребенка. Но далее продолжать иммунопрофилактику сына от гепатита типа Б я не буду;
  • Наталья. Прививки в роддоме делали обе БЦЖ и гепатит (все отечественные), ребенок все хорошо перенес. Дальше всегда прививались по схеме бесплатными вакцинами, все в норме всегда было.

по теме

Какие делают прививки при рождении в роддоме? Ответ в видео:

Таким образом, младенцам в роддоме делают две прививки: от туберкулеза и гепатита Б. Оба заболевания являются смертельно опасными для малышей. Поэтому отказываться от иммунопрофилактики не стоит. Чтобы предупредить развитие поствакцинальных осложнений, необходимо соблюдать все правила и рекомендации педиатра.

Источник: https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/privivki/novorozhdennym-v-roddome.html

Прививки в роддоме новорожденным: за и против

Прививка при рождении

Прививки в роддоме новорожденным – делать или нет? Мнений много, разногласий достаточно. Есть противники и защитники вакцинации детей с первого дня жизни.

Те и другие, как будто правы, у каждого лидера мнения есть свои веские аргументы как «за», так и «против».

Кого слушать и как поступить, чтобы принять правильное решение? В статье рассмотрим, какие прививки делают в роддоме, сколько и почему сразу после появления новорожденного.

Оглавление

  • Почему первые прививки делают в роддоме
  • Какие прививки делают в роддоме новорожденным в 2019 году
  • Первая прививка от гепатита в роддоме
    • Куда делают прививку новорожденному от гепатита
    • Противопоказания к проведению вакцинации
    • Осложнения
    • Патологические реакции
    • «За» и «против» прививки от гепатита B
    • В роддоме не привили от гепатита B – что делать?
  • Вторая прививка новорожденному в роддоме — БЦЖ
    • Куда делают прививку БЦЖ новорожденным в роддоме
    • Противопоказания
    • Осложнения
    • «За» и «против» прививки БЦЖ
    • Что делать если в роддоме не поставили прививку
  • Отказ от прививок новорожденным в роддоме

Почему первые прививки делают в роддоме

Иммунными защитными комплексами плод обеспечивала мать через плаценту во время беременности, в последующем иммунный статус малыша будет поддерживаться через грудное молоко. Запас постепенно снижается к 1 месяцу жизни, к 6 месяцам материнские антитела истощаются.

Сразу после родов, с первых моментов рождения стерильный плод мгновенно окружают микроорганизмы, находящиеся в воздухе, одежде, любых предметах, которые с ним соприкасаются. Это определяющий момент – какая флора «поселится» такая и будет процветать. Поэтому новорожденного сразу же кладут на мамину грудь (не для того, чтобы его покормить, а чтобы поселить на коже малыша «микрофлору матери»).

Наиболее важно сейчас защитить новорожденного от гепатита B и туберкулеза. Это наиболее опасные инфекции, с которыми малыш может встретиться в роддоме и после выписки.

По статистике к 30 годам 100% населения стран СНГ инфицированы микобактерией (возбудитель туберкулеза), которая находится в организме в персистирующем (спящем) состоянии.

И это значит, что первая прививка БЦЖ – не просто нужна, а жизненно необходима.

Согласно данным ВОЗ около 1 млн. человек ежедневно погибает от последствий гепатита B, третья часть из них – дети. У новорожденных гепатит B в 95% случаев протекает бессимптомно. Считается, что к 3-5 годам ребенок инфицируется вирусом от больного родственника. Поэтому, первые прививки новорожденному, которые делают в роддоме – это защита от самых опасных инфекций на данный момент.

Какие прививки делают в роддоме новорожденным в 2019 году

По-прежнему список первых прививок новорожденным в роддоме состоит из 2 пунктов:

  • гепатит;
  • туберкулез (вакцина БЦЖ).

Они вызывают серьезные заболевания. Непривитый младенец беззащитен. Чтобы оградить его, помочь адаптироваться в нашем мире, нужно прививать. После прихода домой малыш уже будет защищен.

Первая прививка от гепатита в роддоме

Вирус повреждает печеночные клетки. На месте их гибели развивается соединительная ткань (рубцы), это приводит к циррозу.

Заражение младенцев происходит:

  • от матерей больных гепатитом — при рождении;
  • через инъекции, уколы нестерильной иглой вне дома, переливания инфицированной крови.

Станции переливания крови тщательно проверяют, обследуют донора. К сдаче донорской крови допускаются только здоровые люди. Медики используют одноразовые иглы, шприцы.

Контакты возможны – детский сад, площадка, улица (инфицированные иглы). Недобросовестные люди оставляют инфицированные иглы в местах игр детей.

Прививку от гепатита новорожденным рекомендуют делать еще в роддоме в течение первых 12 часов жизни новорожденного. У ребенка быстро выработаются антитела. Бывают разные ситуации для вакцинации.

Разработаны 3 схемы:

  1. Стандартная – делается здоровым деткам.
  2. Быстрая – когда нужна выработка антител до 2 месяцев. Это дети от матерей перенесших гепатит во время беременности.
  3. Экстренная, когда малышу предстоит тяжелая операция. Делается 3 прививки за 21 день.

Куда делают прививку новорожденному от гепатита B

Прививку от гепатита новорожденным в роддоме вводят в наружную часть бедра. Почему? Мышца хорошо развита, близко располагается под кожей. Слабо выражена подкожная ткань.

Мышца ягодицы расположена глубоко, покрыта толстым слоем подкожной клетчатки, рядом сосудисто-нервный пучок, есть риск его повредить.

При неправильной технике введения, можно попасть под кожу, тогда иммунные тела не вырабатываются. Придется делать прививку заново. При введении подкожную клетчатку, время всасывания замедляется, образуется инфильтрат, воспаление длится неделями. Выработка антител замедляется.

Противопоказания к проведению вакцинации

Чтобы избежать осложнений имеются медотводы:

  • дети, рожденные весом меньше 2300 гр.;
  • любые острые заболевания;
  • кожные изменения;
  • повреждения мозга;
  • врожденный низкий иммунитет;
  • патологическая желтуха;
  • аллергия у матери.

Таким деткам предлагается альтернативный календарь (план) вакцинации.

Осложнения

Наблюдаются при несоблюдении медотводов.

Обычные реакции:

  • на месте введения появляется краснота, уплотнение покраснение;
  • беспокойство;
  • повышение температуры (может держаться 3 дня);
  • рвота, понос;
  • плач (головная боль).

Пугаться не надо, это ожидаемые побочные эффекты, которые проходят за 3 дня.

Патологические реакции

Бывают тяжелые аллергические реакции. Наблюдаются при не выявленных болезнях матери (хронических, наследственных). Обязательно сообщите врачу о таких проблемах. Выявив противопоказания, у новорожденного будет медотвод от прививки.

«За» и «против» прививки от гепатита B

Мамы, наслушавшись всевозможных, неподтвержденных сведений о вреде прививок и положительных рекомендаций, пребывают в нерешительности. Как поступить? Мнения мам, некоторых медицинских работников, медицинского сообщества разнятся.

Доводы «за» подтверждаются фактами:

  • Врач наблюдает после вакцинации в течение 3 дней, пока вы с малышом еще находитесь в родильном доме.
  • Новорожденному нужны антитела против тяжелых заболеваний.

  • Хороший охват прививками повышает процент здоровой прослойки населения. Уменьшаются или исчезают серьезные инфекции. Например, благодаря массовой вакцинации от натуральной оспы болезнь исчезла.

    Вакцинация (в 80 г.) была отменена.

«Против» выступает часть медицинских работников, родители. Количество противников растет, доказывая, что:

  • есть осложнения;
  • мамы утверждают связь вакцинации с аутизмом – научно подтвержденных доказательств нет;
  • зачем прививаться, если люди чаще умирают от болезней сердца, онкологии.

Такое утверждение ошибочно. Это подтверждает ситуация девяностых годов. В восьмидесятых полностью исчезла дифтерия. Массовый отказ вакцинации в девяностых вызвал вспышку дифтерии.

Рост отказов от прививок — катастрофа. Возможны вспышки тяжелых инфекций.

Колики у новорожденного: когда начинаются и заканчиваются

В роддоме не привили от гепатита B – что делать?

Если в роддоме прививку новорожденному не сделали (по разным причинам: родители отказались, были противопоказания, не было вакцины). Ее можно сделать позже.

Для начала нужно посетить педиатра, доктор проведет осмотр, при необходимости напишет направления на дополнительные исследования или консультации других специалистов. Если противопоказаний не будет, вакцинацию проводят по индивидуальному плану. Если родители решили сделать прививку после 2 месяцев жизни, предварительно ставится проба Манту.

Вторая прививка новорожденному в роддоме — БЦЖ

Повсеместно отмечается рост туберкулеза. Это опасная болезнь, требует длительного лечения. Вторая прививка в роддоме новорожденным – БЦЖ.

Исходы туберкулеза:

  • выздоровление;
  • инвалидизация;
  • возможен летальный исход.

Сейчас появились устойчивые формы туберкулеза, трудно поддающиеся лечению. Заболеть незащищенному ребенку при контакте (гости, транспорт) – очень просто. Течение быстрое, заканчивается гибелью. Мамы считают, что благополучной семье бояться нечего, контактов нет. Но риски всегда остаются.

Вакцина содержит ослабленный штамм туберкулезного возбудителя. Он не вызывает болезнь. После его введения в организме новорожденного идет выработка антител (защитников иммунной системы) в течение 2 месяцев.

Куда делают прививку БЦЖ новорожденным в роддоме

Вакцину БЦЖ новорожденным в роддоме вводят в левую руку, верхнюю треть плеча, внутрикожно, при отсутствии противопоказаний.

Произведено 2 разновидности вакцин:

  1. БЦЖ
  2. БЦЖ М — половина дозы необходимых бактерий (весовое снижение количества бактерий за счет убитых клеток) для ослабленных младенцев.

Вакцинируют на 3 день утром перед уходом домой, данные заносят в выписку. Купать новорожденного можете на следующий день.

Через 2 недели образуется папула белесоватая или гиперемированная, затем пустула — гнойничок, который вскрывается. Обрабатывать не надо. Самостоятельно образуется корочка. После ее отпадения виден рубчик. Выработка иммунитета закончена.

Противопоказания

  1. Вес младенца менее 2300.
  2. Если мама ВИЧ-инфицированна.
  3. Травмы головного мозга, асфиксии — удушье.
  4. Патологические желтухи.
  5. Острые внутриутробные, гнойно-септические, вирусные инфекции.
  6. Кожные повреждения.
  7. В семье у первого ребенка туберкулезная инфекция.

Эти дети после выздоровления прививаются по индивидуальному плану.

Аргументы и доводы «За»:

  • Доказан повсеместный рост туберкулеза. Контактов избежать сложно, и защищать малыша надо.
  • При тщательном обследовании, правильном хранении, введении вакцины осложнения бывают редко.
  • Незащищенный ребенок заболевает тяжело. Вакцинированный малыш, приобретя защиту, даже при инфицировании, реагирует легко. Поправляется быстро.

Аргументы «против» вакцинации БЦЖ

Родителей пугают осложнения. Форумы матерей, знакомые, соседи нагнетают негативную информацию. Ряд медиков также высказываются «против», указывая на ни низкий иммунитет, большую вакцинальную нагрузку. Решение – надо ли делать прививку новорожденному в роддоме остается за родителями.

Что делать если в роддоме не поставили прививку

Если вы отказались, дома передумали или ребенок был болен, вакцинировать можно, когда младенец поправится. Обратитесь в поликлинику. Обязательно сдаете общий клинический анализ крови из пальчика и мочу. Обсудите с педиатром свой график прививок.

Если прошло 2 месяца, то дополнительно ставят Манту, чтобы выявить возможное заражение:

  • если реакция положительная, малыша наблюдает фтизиатр, при необходимости назначает лечение.
  • при отрицательной реакции делают БЦЖ.

Отказ от прививок новорожденным в роддоме

Отказываться или нет, от какой прививки отказаться зависит от вас. По законодательству вправе решить сами эту проблему.

Когда писать отказ? Лучше это сделать, прибыв на роды в роддом. Накануне, перед тем как выписаться, подойдет медсестра. Лучше заранее сообщите об отказе педиатру. Надо заполнить графы бланка.

Теперь вы информированы, все взвесили. Успехов. Счастливого общения с крохой!

© Материал подготовлен при участии врача-неонатолога высшей категории, зав. отделением 2 этапа выхаживания недоношенных детей Гербек С. Э.

Нужно ли новорожденным делать прививки и какие

Первое купание новорожденного дома после роддома

Первые месячные после родов

Симптомы и признаки послеродовой депрессии

Можно ли при грудном вскармливании пить кофе

Желтуха у новорожденных: причины и последствия

Выхаживание новорожденных по методу «Кенгуру»

Когда можно качать пресс после кесарева сечения

Что такое переднее и заднее грудное молоко

Источник: https://stanumamoy.com.ua/privivki-v-roddome-novorozhdennym/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть