Прививка от гепатита а детям

Содержание

Нужно ли делать прививку от гепатита А детям | Статьи Центра вакцинации «Инпромед»

Прививка от гепатита а детям

Гепатит А, или болезнь Боткина, — острое вирусное заболевание, поражающее клетки печени и вызывающее их гибель. По данным ВОЗ это самая распространенная инфекционная болезнь в мире.

С помощью лекарственных средств течение патологии можно облегчить. В то же время болезнь нередко вызывает тяжелые осложнения, особенно у детей.

Единственный эффективный метод профилактики гепатита А — вакцинация.

Чем опасен возбудитель гепатита А

Вирус гепатита А попадает в организм с водой, едой, через бытовые предмеры, игрушки, а также при контакте с больным. Возбудитель высокоустойчив к действию негативных факторов окружающей среды и большинства дезинфицирующих веществ.

После попадания в организм, вирус гепатита А размножается на слизистых органов пищеварения, с кровотоком попадает в лимфу и печень. Скрытый период заболевания — 2–4 недели. После него появляются симптомы, характерные для простуды.

Спустя несколько дней после начала клинических проявлений болезни состояние пациента резко ухудшается. В этом периоде появляется желтуха — кожа, склеры и слизистые глаз приобретают желтый оттенок. При корректном лечении симптомы исчезают примерно через 20 дней, а у больного формируется пожизненный иммунитет к гепатиту А.

При этом у пациентов групп риска вирус гепатита А вызывает воспаления и тяжелые патологические изменения в печени, желчном пузыре и протоках. У них могут развиваться сопутствующие холециститы, холангиты, печеночная недостаточность и вызванные ею нарушения функций головного мозга. При тяжелом течении заболевания пациент может впасть в кому.

Когда необходима вакцинация

Иммунизация против гепатита А не входит в Национальный календарь обязательных прививок РФ. Ее рекомендуют при высоком риске инфицирования на фоне отсутствия антител к вирусу в крови человека. Представители групп риска — дети младше 5 лет и взрослые старше 55 лет.

Вакцинацию проводят детям:

  • за 2 недели до поступления в детское учреждение или поездки в эпидемиологически неблагоприятные регионы — страны Азии, Африки, на морские курорты РФ;
  • пациентам с хроническими патологиями печени, а также гемофилией;
  • в рамках экстренной профилактики — в течение 10 суток после контакта с носителем вируса.

Прививку делают взрослым:

  • военнослужащим — если воинская часть находится в районе с плохим водоснабжением;
  • перед поездками в Азию, Африку, на юг РФ;
  • сотрудникам детских учреждений;
  • медицинским работникам;
  • работникам общепита и предприятий пищевой промышлености;
  • сотрудникам водоочистных сооружений и технических канализационных служб;
  • пациентам с патологиями печени и/или крови;
  • людям, проживающим в эпидемически неблагоприятных районах;
  • после контакта с больным гепатитом А;
  • наркоманам, гомосексуалистам, людям, ведущим беспорядочную половую жизнь.

Вакцины

На территории РФ для иммунизации против гепатита А используют вакцины:

  • «Харвикс», Великобритания, — может применяться у детей от 1 года. Через 2 недели после вакцинации антитела вырабатываются у 88 % пациентов, через 1 месяц — у 99 %. Эффективна при очаговых эпидемиях гепатита А. Выпускается в одноразовых шприцах и флаконах.
  • «Аваксим», Франция, — может применяться у детей от 1 года. Через 2 недели после вакцинации антитела вырабатываются у 98,3 % пациентов, через 1 месяц — приблизительно у 100 %.
  • «Вакта», США, — может применяться у детей старше 3 лет. Отличается высокой эффективностью — из 1 миллиона привитых может заболеть 1 человек.
  • «ГЕП-А-ин-ВАК», Россия, — может применяться у детей старше 3 лет. Формирует устойчивый иммунитет на 20 лет у 95 % взрослых пациентов и у 90 % детей. Выпускается в ампулах.

Все перечисленные вакцины содержат инактивированные вирусные частицы, поэтому не могут стать причиной инфицирования.

Стандартная схема вакцинации

Детям с 1,5 лет вводят 0,5 мл препарата внутримышечно в переднюю поверхность бедра. После 3 лет прививку делают в дельтовидную мышцу плеча. При некоторых патологиях крови вакцину вводят внутрикожно. Одна доза препарата формирует иммунитет в течение 1‒2 недель и обеспечивает защиту в течение 1,5 лет.

Импортные вакцины вводят дважды с интервалом между инъекциями 6‒18 месяцев в зависимости от препарата. После полного курса формируется иммунитет на 20‒25 лет. Отечественную вакцину «ГЕП-А-ин-ВАК» водят по схеме:

  • 1-ю дозу — в 3 года;
  • 2-ю дозу — через 1 месяц;
  • 3-ю дозу — через 1,5 года.

Препарат можно вводить в один день с другими вакцинами кроме БЦЖ либо с интервалом 1 месяц после других прививок. У больных с иммунодефицитами после полного курса уровень антител может быть недостаточным — в этом случае врач назначает дополнительную вакцинацию.

Экстренная иммунизация

При стандартной схеме вакцинации иммунитет к гепатиту А формируется в течение 2‒4 недель после прививки. При высоком риске инфицирования показана экстренная иммунизация. Пациентам вводят иммуноглобулин — препарат эффективен даже после попадания вируса в организм.

Экстренная иммунизация рекомендована:

  • при прорыве канализации в городскую систему водоснабжения;
  • половом контакте с носителем вируса;
  • новорожденным детям матерей с гепатитом А;
  • тесных бытовых контактах с родственниками с болезнью Боткина.

Иммуноглобулин получают из донорской крови. Препарат вводят единоразово внутримышечно в бедро или ягодицу.

Дозировку рассчитывают по возрасту пациента: детям до 6 лет — 0,75 мл, 7–10 дет — 1,5 мл, старше 11 лет — 3 мл. Срок действия препарата — 1–3 месяца.

В случае повторного контракта с вирусоносителем показано повторное введение. Иммуноглобулин противопоказан при аллергии на компоненты препарата.

Подготовка к вакцинации

Чтобы свести к минимуму риск побочных реакций, к вакцинации следует подготовиться. В течение недели до прививки старайтесь больше гулять на свежем воздухе, избегая мест большого скопления людей. Людям с хроническими патологиями перед вакцинацией следует сдать общие анализы крови и мочи.

За 3‒4 дня до прививки исключите из рациона продукты-аллергены — цитрусовые, помидоры, виноград, шоколад, морепродукты, новые блюда. Не переедайте, чтобы снизить нагрузки на органы пищеварения и облегчить поствакцинальный период. За 1‒2 дня до прививки принимайте антигистаминные препараты.

Непосредственно перед вакцинацией врач должен убедиться, что пациент здоров. Если в этом есть сомнения, вакцинацию переносят на 2‒3 дня.

Поствакцинальный период

После прививки нужно оставаться в лечебном учреждении на случай острой поствакцинальной реакции в течение 20‒30 минут. В течение 2‒3 дней после вакцинации нужно избегать мест скопления большого количества людей, переохлаждений и перегрева.

Это снизит риск развития ОРВИ, симптомы которой можно спутать с поствакцинальной реакцией. Чтобы не травмировать место инъекции, носите одежду из натуральных тканей. Не чешите и не трите папулу.

Не мочите ее 3 дня после прививки, чтобы предупредить вторичное инфицирование.

В случае повышения температуры, примите жаропонижающие препараты — парацетамол, аспирин или их аналоги. Чтобы снизить риск развития поствакцинальных реакций, принимайте антигистаминные средства в течение 2‒3 дней после прививки.

Возможные побочные реакции

Поствакцинальные реакции — свидетельство активного иммунного ответа организма на введение белков возбудителя, поэтому считаются вариантом нормы и не требуют лечения.

У детей поствакцинальные реакции после прививки против гепатита А развиваются в 10‒12 % случаев. Чаще наблюдаются повышение температура до 38 ºС, слабость, болезненность, покраснение, уплотнение и отечность тканей в области папулы.

В возрасте старше 16 лет после прививки возможны:

  • общая слабость, озноб и лихорадка;
  • аллергические реакции — от кожной сыпи до отека Квинке;
  • понижение АД;
  • головная и суставная боль;
  • затрудненное дыхание;
  • тошнота, рвота, диспепсия;
  • судороги, паралич.

Нередко у взрослых побочные реакции на вакцинацию развиваются из-за употребления алкоголя. Кроме этого, алкоголь ухудшает выработку антител к вирусу гепатита А.

Специалисты рекомендуют вызывать скорую помощь:

  • при температуре выше 39 °С;
  • судорогах на фоне нормальной температуры;
  • параличе;
  • отеке Квинке;
  • бронхоспазме.

Противопоказания к вакцинации

Прививка от гепатита А противопоказана:

  • при обострении хронических заболеваний — до стабилизации состояния;
  • острых инфекционно-воспалительных заболеваниях — до полного выздоровления;
  • повышенной чувствительности к любому из компонентов вакцины.

Врачебный осмотр перед прививкой позволяет свести к минимуму поствакцинальные осложнения. Беременных вакцинируют неживыми вакцинами под строгим врачебным контролем.

Вирусный гепатит А, особенно без эффективного лечения, может вызывать необратимые изменения в печени. Единственный способ защитить себя от этой болезни — вакцинация. Полный курс иммунизации из 2‒3 прививок надежно защищает детей и взрослых в течение 20‒25 лет. Чтобы получить дополнительную информацию или сделать прививку, свяжетесь с нами любым удобным способом.

Источник: https://www.vse-privivki.ru/stati/privivka-ot-gepatita-a-detyam/

Прививка против гепатита А детям

Прививка от гепатита а детям

Ι Гепатит

Гепатит А не считается смертельно опасным заболеванием, при правильном лечении с помощью медикаментов болезнь удается победить за 1–2 месяца.

Однако прививка от гепатита А детям все-таки нужна, поскольку она сокращает риск развития неприятных последствий заболевания, предотвращая негативное влияние симптомов на организм.

Далее будет рассказано, с какого возраста ребенку можно делать такую прививку и кто ее должен ставить.

Основные симптомы

Вакцина от желтухи действительно существует, но ее введение не считается обязательным. Именно из-за этого количество не защищенных от болезни детей увеличивается, а значит, растет риск эпидемии. Главное отличие гепатита А от других инфекционных болезней в том, что симптомы проявляются практически сразу и не заметить их крайне сложно. Следующие признаки желтухи наиболее очевидны:

  1. У ребенка поднимается температура, причем жар может настигнуть новорожденного уже через сутки после заражения.
  2. Через 2–3 дня кожа обретает желтушный цвет.
  3. Сам малыш чувствует слабость, он практически не может передвигаться, ощущая апатию.
  4. Некоторые пациенты жалуются на повышенную чувствительность кожных покровов.
  5. У ребенка может проявиться тошнота, рвота, сопряженная с полным отсутствием аппетита.

К вакцине необходимо прибегнуть до момента заражения. Если симптомы уже были обнаружены, использовать данное средство не рекомендуется, поскольку оно может непредсказуемо повлиять на организм.

Обычно родители отправляются в больницу после того, как ребенку становится сложно передвигаться, наблюдается повышение температуры и пожелтение кожи. Болезнь, хоть и не считается очень уж опасной, оказывает отрицательное влияние на печень.

При отсутствии грамотного лечения могут развиваться другие формы гепатита, печеночная недостаточность.

Данная болезнь характерна преимущественно для детей, потому что она переносится фекально-оральным путем.

Малыши, которые часто не моют руки после улицы или перед едой, гораздо легче подхватывает патологические микроорганизмы. К тому же их иммунная система более чувствительна к такому вирусу.

Если малышу приходится переболеть гепатитом А в детстве, то у него вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.

Кому необходима прививка?

Многие родители задаются вопросом, нужна ли их малышу от гепатита А прививка, даже не подозревая, насколько опасным может быть это заболевание. Оно доставляет огромный дискомфорт ребенку, поэтому лучше заранее озаботиться вакцинацией при повышенной вероятности заражения. Прибегнуть к вакцине нужно в следующих ситуациях:

  • если ребенок проживает в зоне повышенной вероятности заражения;
  • если малыш выезжает в страну или регион, где распространено заболевание;
  • если один из родителей или родственников страдает от этой болезни;
  • при поступлении в детский сад лучше за 2 недели провести вакцинацию.

Во многих странах мира (например, в США и Испании) вакцина от желтухи считается обязательной для ребенка, что помогает сократить риск возникновения эпидемии. В России экстренная вакцинация проводится лишь в тех случаях, когда обнаруживаются вспышки заболевания в дошкольных и образовательных учреждениях.

Первая прививка детям обычно делается после двух лет. Еще через месяц вакцинация может повториться. Однако такой способ защиты от желтухи имеет и свой недостаток: он не вечен. Обычно воздействие вакцины продолжается 10–15 лет, после чего процедуру придется повторить.

Разновидности прививки и самые распространенные препараты

Сейчас прививка против гепатита А может быть двух видов: пассивная и активная.

При пассивной вакцинации ребенку вводятся антитела к вирусу, которые были получены от человека, уже переболевшего данным заболеванием. Тут имеются следующие нюансы:

  • защита обеспечивается лишь на 3–4 месяца;
  • проводить такую процедуру можно лишь 4 раза за всю жизнь, при этом с момента последней вакцинации должно пройти не менее года;
  • данный способ обеспечивает 100%-ю защиту от вируса, если заражение еще не произошло;
  • если же ребенок уже контактировал с больным и заразился желтухой, вероятность защиты сильно снижается.

Такую прививку от гепатита делают контактным деткам, у которых желтухой болеют родственники или друзья в детском саду. Применяется данная методика и в том случае, если малыш выезжает за границу, в страну, где имеется высокий риск заражения.

При риске возникновения желтухи у новорожденных от прививки от вируса гепатита не отказываются. Она чаще делается в активной форме. В таком случае иммунитет вырабатывает на более длительный срок.

При активной вакцинации ребенку вводится убитый вирус, способный размножаться, с которым иммунная система должна справиться самостоятельно. Врачи наиболее часто выбирают для процедуры следующие препараты:

  1. «Аваксим», который можно вводить детям с двух лет.
  2. Американское средство «Вакта» также подходит детишкам с двух лет.
  3. Препарат «Хаврикс» можно использовать для лечения ребят с года.
  4. «ГЕП-А-ин-ВАК» — отечественный препарат, подходит для лечения малыша с трех лет.
  5. Французская вакцина «Аваксим», которая подходит для детей с двух лет.

Обычно средство вводится внутримышечно. Возможно его внедрение в верхнюю треть бедра или в дельтовидную мышцу.

Прививка от желтухи в число обязательных не входит, но она помогает защитить малыша от этой распространенной болезни в среднем на 15 лет, поэтому родители часто к ней прибегают.

Прививка от гепатита А — сколько раз делать детям и взрослым

Прививка от гепатита а детям

Безопасная и эффективная прививка от гепатита А детям и взрослым доступна на рынке уже около 15 лет. Сейчас попытаемся разобраться в эффективности такой вакцинации у детей при применении, как в рамках программ регулярной иммунизации, так и в группах с высоким риском инфицирования. Также в качестве меры для прекращения ограниченных или повсеместных вспышек заболевания.

Эпидемиологический фон

Вирус гепатита A (HAV) является агентом одной из наиболее распространенных инфекций, передаваемых фекально-оральным путем.

В странах с недостаточной личной гигиеной и с широким присутствием фекалий в окружающей среде, большинство субъектов инфицировано в течение 5 лет.

Как правило, без признаков или симптомов острого гепатита, тем самым приобретая пожизненный иммунитет. Вспышки и эпидемии редки из-за высокого уровня устойчивости населения.

В странах с очень низкой эндемичностью HAV высокие гигиенические стандарты существенно ограничивают распространение вирусов.

Вспышки встречаются редко, а гепатит А считается инфекцией путешественников хотя это понятие частично было изменено в последнее время. Увеличивая миграцию и увеличивая импорт экзотических продуктов.

В странах с низкой эндемичностью субъекты, инфицированные во время поездок за границу, представляют собой потенциальный источник инфекции для других.

Иммуногенность и эффективность вакцин против гепатита А

Доступно несколько инактивированных вакцин и одна живая аттенуированная вакцина (используется в Китае). Как предварительная регистрация клинических испытаний, так и крупномасштабный опыт использования показали, что такие вакцины сильно и быстро способны вызывать иммунный ответ. Минимальный уровень анти-HAV, способный защитить после вакцинации — не установлен.

Что касается иммуногенности вакцин против гепатита А у детей и вообще решение вопроса о том. Нужна ли собственно прививка от гепатита А взрослому или ребенку.

Хотя с середины 1990-х годов график вакцинации предусматривает введение только двух доз (в возрасте от 6 до 18 месяцев).

Данные о первых испытаниях по вакцинации относятся к ранее использовавшимся методом трехкратного введения (0, 1, 6 месяцев).

Два таких исследования долгосрочного наблюдения последовательно демонстрировали 100% -ную выработку антител на 7-м месяце (т. е. через месяц после последней дозы). Когда количество антител также достигло максимума.

Конкретная проблема вакцинации против гепатита А в педиатрическом возрасте представлена активной иммунизацией в первые два года жизни. Поскольку материнские антитела могут теоретически мешать реакции на вакцинацию.

Два исследования, проведенные с использованием инактивированных вакцин (Vaqta и Havrix), продемонстрировали отличную защиту, обеспечиваемую активной иммунизацией. В первом исследовании более 1000 детей (возраст от 2 до 16 лет).

В Нью-Йорке с высокой частотой гепатита А были случайным образом назначены на вакцину или плацебо. За исключением вакцинированного ребёнка, у которого уже началось острое заболевание (начало острого гепатита А через 3 недели после иммунизации).

Ни один другой иммунизированный ребенок не заболел, по сравнению с 34 случаями гепатита А, которые произошли в группе получавших плацебо.

Таким образом, защитная эффективность составляла 100. В другом исследовании участвовало более 40 000 тайских детей, живущих в деревнях с высокой распространенностью гепатита А. Направленных на оценку эффективности двух доз вакцины с интервалом в один месяц. Эффективность составила 94%.

Популярно  Последствия от побочных эффектов прививки от столбняка

Безопасность вакцин против гепатита А

Неблагоприятные реакции на вакцинацию против гепатита А являются нечастыми и обычно слабыми. Прививка от гепатита а взрослым и детям имеет следующие побочные действия:

  • Боль;
  • Отек и покраснение в месте инъекции, обычно низкосортные и спонтанно разрешаемые в течение нескольких часов или дней.

Сообщалось о таких реакциях менее чем у 25% вакцинированных детей. Это было во время предварительной регистрации клинического испытания инактивированной вакцины против гепатита А.

Другие нежелательные явления, связанные с введением вакцины, к примеру Альгавак, включают головную боль, усталость, лихорадку, диарею и рвоту. Если мы исключаем головную боль (о чем сообщают около 15% субъектов), процент таких системных реакций станет ниже на 5%.

Сообщалось о временных ассоциациях между назначением вакцины против гепатита и серьезными реакциями. Например, такими как анафилаксия, синдром Гийена-Барре, нейропатия плечевого сплетения, поперечный миелит, рассеянный склероз, энцефалопатия и мультиформная эритема.

Однако после того, как более 65 миллионов доз были введены во всем мире и после пересмотра данных из разных источников, собранных в течение 5 лет. Никакой серьезный неблагоприятный эффект не был причинно связан с вакциной против гепатита А.

Контроль вспышек гепатита и рутинная иммунизация

Промышленно развитые страны обычно относятся к регионам с низким или очень низким уровнем пораженности гепатитом А. Но существует несколько примеров областей в этих странах, характеризующихся промежуточной моделью эндемичности.

Например, Апулия в Италии, Каталония в Испании, северо чешский регион в Чешской Республике, юго-западные штаты и Аляска в США, все государство Израиль.

Их можно рассматривать как районы, где периодическое появление крупных вспышек или даже эпидемии делают гепатит А важной проблемой общественного здравоохранения.

В Европе произошло несколько вспышек заболеваний, происходящих из центров дневного ухода, а также начальных школ, где вакцинация использовалась в попытке сократить продолжительность таких эпизодов.

Все вспышки этого рода происходят от детей иммигрантских семей, родившихся в их родной стране. Потому что они периодически отправляются обратно (обычно летом) в свою страну, чтобы посещать родственников.

11 случаев (5 детей и 6 из бытовых контактов), обнаруженных в детской школе в Центральной Италии, привели к одной из первых попыток остановить «ввозные» вспышки в школах с помощью вакцинации против гепатита А.

 Для установления индивидуальной защиты вакциной против гепатита А у детей при постконтактной профилактике использовалась в HAV-чувствительных семейных контактах с острыми случаями гепатита А.

(173 вакцинированных и 178 не вакцинированных) в случайном исследовании.

Вакцина против гепатита А показала 82% -ную защитную эффективность в профилактике вторичных случаев. Около 56% испытуемых были иммунизированы в течение 4 дней с момента появления симптомов в первичных случаях и 100% в течение 8 дней. Вакцинация требовалась у 18 детей, чтобы предотвратить одну вторичную инфекцию.
Популярно  Диагностика диаскинтестом для обнаружения туберкулёза

Как следствие, рутинная вакцинация детей была рекомендована в странах с частотой инфицирования более чем в два раза по сравнению с национальным средним показателем.

(≥20 случаев на 100 000 населения), а также надо учитывать, если показатели инфицирования были ≥10 случаев, но менее 20 случаев на 100 000 населения.

В этих рекомендациях была признана роль, которую дети играют в передаче HAV другим людям.

После внедрения рутинной вакцинации против гепатита А среди детей показатели гепатита А снизились до исторических минимумов, что сопровождалось существенными изменениями в эпидемиологическом профиле.

Хотя точный вклад вакцинации трудно оценить, учитывая отсутствие подробных данных о охвате вакцинацией в разных государствах и районах.

Тем не менее, снижение заболеваемости, зарегистрировано после 1999 года, было беспрецедентным по величине и выше в районах, в которых всё-таки происходит вакцинация детей,

Еще одно доказательство влияния рутинных программ вакцинации против гепатита А на эпидемиологию этой инфекции связано с израильским опытом. В Израиле среднегодовая заболеваемость гепатитом А среди детей в течение 1993-98 годов составляла 50,4 на 100 000 человек.

В 1999 году была запущена двухуровневая универсальная программа иммунизации против гепатита А, направленная на детей в возрасте 18-24 месяцев. За период с 1993 по 2004 год наблюдалось заболеваемость гепатитом А. Общий охват вакцин в Израиле в 2001-2002 годах составил 90% для первой дозы и 85% для второй дозы.

До 1999 года наблюдалось снижение заболеваемости среди еврейских детей, однако среди детей других государств цифры не изменялись. После начала программы в обеих популяциях наблюдалось резкое снижение заболеваемости. Годовая заболеваемость 2,2-2,5 на 100 000 в течение 2002-04 годов составляет 95%.

Аналогичные результаты были получены в Апулии, Италия и в Каталонии, Испания. Где регулярная вакцинация детей на втором году одновременно с вакцинацией против гепатита В была рекомендована в конце 1990-х годов. Эпидемиологический надзор показывает, что пики заболеваемости гепатитом А, циклически возникающие в прошлом, больше не наблюдались в этих областях.

Вывод про необходимость прививки

Вакцина против гепатита А считается одной из наиболее иммуногенных, то есть таковой, которая более всего вырабатывает количество антител. Гепатит А и профилактика у детей с помощью вакцины была подтверждена несколькими исследованиями. Вакцинация использовалась в ходе вспышек и для предотвращения вторичных случаев.

Активная профилактика обычно сокращала течение вспышек, где охват достигал около 80% четко определенной целевой популяции (дети от 1 до 4 лет).

Единственное клиническое испытание вакцины, используемое для постконтактной профилактики, показало хорошую эффективность (около 80%).

В странах, испытывающих периодические эпидемии или вспышки, использование вакцинации представляется полностью оправданным.

  • Положительно, это предотвращает множество болезней. 63%, 19351935 63%1935 – 63% из всех
  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 24%, 730730 24%730 – 24% из всех
  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 14%, 416416 14%416 – 14% из всех

Источник: https://SelectHealth.ru/privivki/privivka-ot-gepatita-a/

Нужны ли прививки от гепатита А?

Нужна ли вакцинация от гепатита А?

Чаще всего болезнь протекает легко, но даже в этих случаях печеночные клетки восстанавливаются 6 месяцев и больше. На одного больного желтушной формой гепатита А приходится до 10 больных с безжелтушной формой. Такие больные могут лечиться с диагнозами ОРЗ или ОРВИ, кишечная инфекция. Но они могут заражать вирусом других людей.

Поэтому избежать контакта с больным гепатитом ребенку сложно. Не зря вирусный гепатит А называют одной из самых распространенных кишечных инфекций.

К специфической профилактике гепатита А относится применение иммуноглобулина с готовыми антителами к вирусу гепатита А (то есть донор ранее болел этим заболеванием). Недостатками такого метода являются:

  • кратковременность защиты (до 1 месяца);
  • необходимость введения больших доз;
  • способность вызывать аллергические реакции.

Но, по мнению врачей, прививка против гепатита А – единственный надежный метод защиты от этого заболевания. Вакцинацию применяют более 10 лет. В США и других странах такая прививка входит в календарь прививок. Не являясь обязательной в России, она необходима детям при существующей угрозе заражения.

Прививка против гепатита А не дает защиты от инфицирования другими типами вирусных гепатитов (В, С, Е, D и др.).

Показания к вакцинации

Риск инфицирования для деток, когда им рекомендуется вакцинация:

  • не меньше, чем за 2 недели до начала посещения школы или детского сада, перед поездкой в страны Азии и Африки, в морские санатории (в России, за рубежом);
  • при хронических заболеваниях печени;
  • при гемофилии;
  • экстренная профилактика: в первые 10 дней от начала контакта с больным гепатитом А (иммунитет вырабатывается раньше, чем заканчивается инкубационный период).

Показанием для вакцинации является отсутствие в крови ребенка антител к вирусу гепатита А. Анализ на антитела проводится перед прививкой. В случае обнаружения антител в проведении вакцинации нет необходимости: значит, ребенок ранее переболел гепатитом А, и у него имеется стойкий иммунитет (повторно этой инфекцией не болеют).

Противопоказания

  • Любое острое заболевание;
  • хроническая болезнь в стадии обострения;
  • аллергия на компоненты вакцины;
  • аллергическая реакция на предыдущую дозу используемой вакцины.

Препараты для вакцинации

Вакцина Хаврикс

В России рекомендуются такие вакцины:

  • ХАВРИКС (Англия) – по 0,5 мл в одноразовом шприце или во флаконе; может применяться с годовалого возраста;
  • АВАКСИМ (Франция) – по 0,5 мл в одноразовом шприце; вводится с 12 мес.;
  • ВАКТА (США) – во флаконе по 0,5 мл; используется с 2 лет;
  • ГЕП-А-ИН-ВАК (Россия) – по 0,5 мл в ампулах; разрешена к применению с 3 лет.

Во всех указанных вакцинах содержится убитый вирус-возбудитель гепатита А: он не может вызвать болезнь у прививаемого ребенка и не может передаваться от привитых детей другим. Хранить вакцины следует при температуре +2-+80 С, не допуская замораживания.

Схема вакцинации

Вакцину в дозе 0,5 мл вводят внутримышечно малышам до 1,5 лет – по передненаружной поверхности бедра, а старшим деткам – в мышцы плеча.  Не рекомендуется вводить препарат в ягодичную область и подкожно.  В особом случае (при сопутствующем заболевании крови) разрешается подкожное введение. Внутривенно вакцину вводить нельзя.

Вакцинацию проводят дважды с интервалом в 6-18 мес. (в зависимости от вида вакцины). Однократное введение вакцины вызывает формирование иммунитета через 7-14 дней и обеспечивает защиту от заболевания в течение 1,5 лет. После двукратного введения вакцинируемой дозы  хороший иммунитет формируется у 98-100% привитых,  длится до 20 лет и дольше.

Вакцину против гепатита А разрешается вводить с другими прививками в один день (исключая БЦЖ) или, согласно общим правилам вакцинации, –  с интервалом в 1 мес. после предыдущей.

У детей с иммунными нарушениями однократное введение вакцинирующей дозы может не привести к образованию достаточного титра антител: могут потребоваться дополнительные дозы препарата.

Поствакцинальные реакции

Обычно прививка хорошо переносится.  Но могут отмечаться  местные (менее 15% привитых) и общие (у 5-6%) реакции. На вакцины импортного производства реакции редко встречаются.

На месте введения вакцины могут отмечаться:

  • уплотнение;
  • отек;
  • болезненность;
  • покраснение.

К возможным  общим реакциям относятся:

  • головная боль;
  • повышение температуры;
  • боли в животе;
  • утомляемость;
  • сниженный аппетит;
  • понос;
  • тошнота (рвота);
  • боли в суставах и мышцах;
  • сыпь на коже (менее 1%).

Побочные реакции слабо выражены, самостоятельно проходят. Тяжелые реакции в виде анафилактического шока и судорог встречаются очень  редко.

Резюме для родителей

Под влиянием вируса гепатита А возникают выраженные изменения в ткани печени, особенно в случае недиагностированного заболевания, протекающего под маской другой болезни. В таких случаях отсутствует  охранительный режим,  не соблюдается диета в восстановительном периоде, что еще больше вредит печени.

Учитывая  повсеместное распространение заболевания и преимущественную подверженность ему детского населения, формирование длительной защиты после 2-кратного введения вакцины, – прививки против гепатита А детям (с учетом указанных в статье показаний) проводить нужно.

К какому врачу обратиться

Чтобы вакцинировать ребенка против гепатита А, рекомендуется обратиться к инфекционисту, потому что перед прививкой необходимо специальное обследование. Может помочь в этом и педиатр.

На все вопросы родителей ответят аллерголог, иммунолог, гастроэнтеролог или гепатолог (если у малыша есть болезнь печени).

Если же прививка проводится у ребенка с гемофилией, нужно предварительно посоветоваться с гематологом.

: ( – 1, 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/privivka-protiv-gepatita-a-detyam/

Прививка от гепатита а детям: когда делают

Прививка от гепатита а детям

Гепатит А, называемый иначе желтухой или болезнью Боткина, впервые был определен как отдельное инфекционное заболевание русским доктором С.П. Боткиным еще в ХIХ столетии. Это острое инфекционное вирусное заболевание печени.

В наше время этот вирус порядком распространен и устойчив к внешним факторам и средствам обеззараживания, он может выживать в пищевых продуктах в пределах года. Передача его происходит посредством инфицированного продовольствия и воды, а также при прямом соприкосновении с заболевшим человеком.

По данным медицинских организаций, каждый год заражается примерно 10 миллионов человек.

Что надо знать о гепатите А

Болезнь Боткина поражает печеночные клетки и может даже вызвать их полное омертвение. Результатом заболевания может стать поражение желчных путей.

Передача вируса происходит посредством водопроводной воды и при мытье в водохранилище, с помощью пищи, игрушек и предметов совместного пользования.

Заразиться этим недугом могут и взрослые, но чаще всего ему подвержены дети с трехлетнего до десятилетнего возраста.

Опасность вируса заключается в том, что при его размножении в печени возникает воспалительный процесс, мешающий нормальной работе этого значимого органа.

Сама болезнь не считается опасной, но если своевременно не получить необходимое лечение, она может осложниться тяжелой печеночной недостаточностью, способной закончиться комой или даже летальным исходом. Медики единодушны, что лучшей профилактикой гепатита А является вакцинация.

Несмотря на свою необязательность, прививка – гарантированный и единственно реальный способ предохранения от этого заболевания.

Симптоматика недуга размытая, часто встречающаяся при других болезнях: высокая температура, тошнота, плохое самочувствие. Единственным характерным признаком является желтуха, когда кожные покровы и глаза желтеют.

Малыши нередко болеют гепатитом А без симптомов – без желтизны, которая чаще встречается в более взрослом возрасте.

Нередко протекание заболевания легкое, но восстановление клеток печени занимает довольно длительный период – до полугода.

Больные с явной желтухой и с бессимптомной формой соотносятся в пропорции 1:10. Таких пациентов лечат обычно от ОРЗ или ОРВИ, от кишечной инфекции. Все это время они служат источником заражения для окружающих.

Не существует специфического лечения, напрямую воздействующего на гепатит А. Действие антибиотиков на вирусы неэффективно. Иммуноглобулин в активной фазе болезни также не дает нужного результата.

Обычно осуществляется лишь поддерживающее лечение с целью улучшения самочувствия и сохранения равновесия полезных веществ.

Уровень заболеваемости и пути заражения гепатитом А

Зарегистрированные сведения о заболеваемости не совсем достоверны в связи с тем, что значительное количество случаев инфекции сглажено, симптомы нехарактерны, а использование лабораторной диагностики ограничено. За последнее время в нашей стране коллективные болезни регистрировались преимущественно в детских коллективах.

Увеличилась численность смешанной инфекции желтухи с хроническими формами гепатитов В и С. Сокращение интенсивности обращения вируса на протяжении последних лет стало причиной понижения общего иммунитета к нему, в основном, у взрослых пациентов, гораздо чаще подверженным инфицированию и болеющим тяжелее, чем малыши.

Вот почему в нашей стране сохраняется высокая эпидемическая опасность заражения гепатитом А.

Способы инфицирования могут быть различными. Маленький ребенок, страдающий бессимптомной формой гепатита А, пачкает пеленки стулом, содержащим вирус ГА.

При их стирке или даже просто при переодевании памперса взрослый почти гарантированно будет заражен, если не слишком тщательно вымоет руки после соприкосновения с пеленками.

Нахождение вируса в стуле зараженных создает сложности с гепатитом А в районах с низким уровнем водоснабжения и водоотведения. Попавший в систему проведения воды вирус может загрязнить все, что контактирует с водой.

Необходимость иммунизации против гепатита А

Диагностика и терапия данной болезни являются довольно затруднительными, а эффект довольно низким, вот почему желательно заблаговременно устранить вероятность инфицирования, используя профилактические меры, из которых ключевой становится вакцинация.

В особенности рекомендуется прививка от гепатита А детям, контактирующим с больными. В большинстве государств вакцинация против этого вируса считается непременным условием, включенным в государственное прививочное расписание.

В нашей стране эта вакцина не является обязательной, но медики все-таки советуют ее ставить.

Прививку рекомендуют делать, если высока опасность заражения:

  • накануне отдыха на морском побережье;
  • перед поездкой в жаркие края;
  • при контакте с заболевшим человеком;
  • при установлении диагноза патологии печени или гемофилии.

Для того, чтобы не допустить инфицирование желтухой, следует прививать ребенка за две недели до начала его посещения детского учреждения. Такой же срок необходим при планировании поездки в южные страны или на море.

Предварительно накануне вакцинации ребенка надо обследовать с целью выявления в организме присутствия или недостатка антител к гепатиту А.

Обнаружение их свидетельствует о том, что в вакцинации нет необходимости по причине того, что малыш уже переболел этим недугом или уже привит.

Такому ребенку заражение не угрожает: два раза гепатитом А не болеют, выработанные антитела действуют всю оставшуюся жизнь. Вакцинация необходима, если антител не найдено.

Родители, решившие предохранить своего ребенка от заболевания, выбирают, какая профилактика лучше: прививка от гепатита А или назначение иммуноглобулина (готовых антител) детям, нужна ли прививка.

Эти два способа отличаются продолжительностью своего воздействия и схемой. Второй способ защищает на небольшой промежуток времени и результативен при использовании солидной дозировки.

Преимущество вакцины в ее долгосрочном результате.

Прививают от гепатита А детей, начиная с года. Делать прививку от гепатита детям до года без особых показаний не рекомендуется. Куда делается инъекция? Вводится вакцина внутримышечно: маленьким детям – в бедренную мышцу, тем, кто постарше, – в плечо, в ягодицу в наше время не практикуется.

Препараты для иммунизации

Родители, которых волнует, от какого гепатита делают прививки детям, должны понимать: прививка против болезни Боткина не защищает от других типов вирусов – В, С, Е и т. п. Вакцинация проводится в соответствии с календарем прививок два раза с перерывом от полугода до 3 лет.

Это зависит от типа медикамента. Одинарная инъекция лекарства формирует защиту спустя одну или две недели и предохраняет от болезни на протяжении полутора лет.

Вторичный укол позволяет сформировать крепкий иммунитет длительностью до 20 лет, а практически до конца жизни, так как второй раз болезнью Боткина пока еще никто не болел.

У нас в стране зарегистрированы и рекомендованы к употреблению несколько видов вакцины, разработанных и выпущенных как заграничными, так и отечественными предприятиями с различными названиями.

Детям старше 3 лет вводится вакцина от гепатита А для детей российского производства ГЕП-А-ин-ВАК. После двухлетнего возраста разрешаются аналоги: французская Аваксим или американская ВАКТА. Детям с одного годика можно применять английский ХАВРИКС.

Во всех этих препаратах содержатся инактивированные вирусы, неспособные вызвать заболевание и не передающиеся другим людям.

Вероятные реакции на прививку

Можно понять тревогу родителей, решающихся сделать прививку от желтухи своему малышу. Они должны знать, как перенесет ее дитя, и осуществить подготовку к принятию мер, если состояние крохи изменится.

Обычно импортные средства не вызывают отрицательной побочной реакции и осложнений на прививку от гепатита у ребенка не происходит, но бывает, что прививка от гепатита приведет к осложнениям.

После введения российских медикаментов несколько дней могут наблюдаться следующие осложнения:

  • ребенка тошнит, у него понос;
  • плохое самочувствие, небольшое недомогание;
  • утрата желания есть;
  • нервозность, вспыльчивость, капризы, тревожность;
  • аллергия, высыпание;
  • местная краснота, небольшая опухоль, оцепенение в области укола;
  • повышенная температура.

Такие последствия обычно приводят к тому, что после прививки от гепатита ребенок плачет, ведь ему плохо, потому что у него вырабатываются антитела, формируется иммунитет. Все это не должно пугать родителей. Через некоторое время ребенок плакать перестанет.

Место инъекции не следует ничем обрабатывать, зато разрешается купаться и мочить при совершении гигиенических процедур. Температуру также можно сбивать при помощи жаропонижающих средств. Такие явления медики считают нормальными, не требующими врачебных манипуляций.

Грудничку это не наносит вреда и скоро исчезает. Проконсультироваться у доктора следует, если какие-либо симптомы слишком резко проявляются или долгое время не проходят. Большая часть детей не проявляет никакой реакции на прививку от желтухи.

Последствия бывают весьма нечасто и только при несоблюдении противопоказаний. Вакцинацию нельзя осуществлять:

  • при повышенной чувствительности к ингредиентам препарата;
  • при остром заболевании любой этиологии.

Нарушение этих противопоказаний чревато серьезными патологиями, которые могут повлиять на здоровье ребенка в будущем.

Вирус гепатита А влияет на возникновение изменений в печеночных тканях, особенно при бессимптомном течении болезни, маскирующейся под иное заболевание, когда ребенок не получал необходимой терапии.

Несоблюдение диеты в реабилитационный период наносит еще больше вреда печени.

С учетом повсеместного распространения болезни Боткина и предрасположенности к ней детей, необходимо формировать длительную защиту – прививать малышей против этого коварного недуга с учетом показаний и противопоказаний.

Источник: https://pups.su/bolezni/privivka-ot-gepatita-a.html

Прививка детям от гепатита А

Прививка от гепатита а детям

Гепатит А — заболевание печени вирусного происхождения. Вирус гепатита А передается при употреблении грязной воды и продуктов питания, а также при прямом контакте с инфицированным. Переболевшие гепатитом А получают пожизненный иммунитет. От гепатита А прививка детям была разработана специальная, которая ставится безопасной эффективной вакциной.

Дети болезнь гепатит А переносят обычно легко и она редко вызывает у них какие-то осложнения. Однако во взрослом возрасте, особенно если у человека есть хронические заболевания печени и желчного пузыря возможны серьезные осложнения.

Кому необходима вакцинация от гепатита А

Многие родители задумываются обязательна или нет прививка от гепатита А и ставить ли ее своим детям. Само заболевание опасным не является, но при отсутствии своевременной врачебной помощи быстро может развиться тяжёлая печёночная недостаточность, становящаяся причиной летального исхода. Иногда наблюдается тяжелое поражение желчевыводящих путей.

В первую очередь, прививка от гепатита А рекомендована детям, у которых в окружении есть больные родственники. Ребенок перед вакцинацией должен пройти обследование на наличие антител против гепатита А. В случае, если антитела обнаружены, прививка не делается, так как это свидетельство того, что у него уже сформировался иммунитет. Если антител не обнаружено, показана вакцинация.

Проводится экстренная иммунизация, если случай заражения выявлен у члена семьи. В этом случае нужно провести экстренную иммунизацию в течение первых 10 дней после контакта.

Также рекомендована вакцинация детям с хроническими заболеваниями печени и желчного пузыря. В случае заболевания у таких детей возможны серьезные осложнения. Также рекомендуется вакцинация детям из семей, члены которых работают в сфере торговли, питания, медицины. Это не обязательное требование, но желательное.

В России иммунизация против этого заболевания не является обязательной, однако если родители хотят привить своего малыша, это рекомендуется сделать за 2 недели до начала посещения им детского садика или школы, а также перед поездкой в азиатские или африканские страны или на морские курорты.

В некоторых случаях проводится иммунизация по эпидемиологическим причинам: при вспышке гепатита А в детском коллективе.

Вакцины и схема вакцинации

В России зарегистрированы несколько отечественных и импортных вакцин:

  • для детей с года ставится английская вакцина Хаврикс;
  • с двух лет вводится французский Аваксим, американская Вакта;
  • с трех лет можно вводить отечественную вакцину Геп-а-ин-вак.

В составе этих вакцин находится инактивированный вирус, не передающийся другим людям при контакте и не способный спровоцировать заболевание.

Прививка от гепатита А прекрасно сочетается со всеми другими вакцинами за исключением БЦЖ. После БЦЖ нужно выждать месяц для вакцинирования от гепатита А.

Что касается схемы вакцинации от гепатита А, то двукратное вакцинирование дает иммунитет на 20 лет. Перерыв между первой прививкой и второй должен составлять от полугода до года. Одна прививка создает иммунитет примерно на полтора года. Иммунитет после укола формируется в течение 7-14 дней.

Отечественная вакцина Геп-а-ин-вак ставится трижды:

  • первый раз — после трех лет;
  • второй укол ставится через месяц;
  • третья инъекция вводится через 6 месяцев.

Пассивная иммунизация

Существует еще такой вид вакцинации, как пассивная иммунизация, для проведения которой используются готовые антитела, полученные от переболевшего человека.

Это быстрый вид иммунизации с немедленным эффектом, который подходит для случаев, когда заболел один член семьи или произошел контакт с заболевшим. Для прививки используют сывороточный иммуноглобулин. Применять этот препарат можно для грудных детей.

Вводится 0,02мл/кг в дельтовидную мышцу не позднее, чем в течение двух недель после контакта.

Иммуноглобулин защищает в течение 3-4 месяцев. Ставить такую прививку от гепатита А можно не больше 4 раз в жизни с интервалом не меньше года. Если вакцинация иммуноглобулином проведена до контакта, то она защитит от болезни в 100% случаев. При введении сывороточного иммуноглобулина после контакта эффективность прививки достигает 90%.

Противопоказания к вакцинации

Противопоказания к вакцинам от гепатита не отличаются от большинства других противопоказаний. Нельзя вакцинироваться в период:

  • острых инфекционных заболеваний;
  • обострения аллергического заболевания;
  • обострения хронических заболеваний.

Также противопоказанием ко второй прививке становится индивидуальная аллергическая реакция на компоненты первой.

Возможная реакция у ребенка на прививку от гепатита А

Вакцину в дозировке 0,5 мл вводят малышам до полутора лет внутримышечно – по передне-наружной поверхности бедра. Более старшим деткам укол ставится в мышцы плеча. Не ставят прививку подкожно, внутривенно и в ягодицу. Только в исключительных случаях, которые оговариваются с врачом, допускается подкожное введение.

Прививка хорошо переносится. Однако у 15% привитых детей могут отмечаться местные локальные реакции в месте введения прививки:

  • уплотнение;
  • покраснение;
  • болезненность;
  • отек.

В 5% случаев могут отмечаться общие реакции на прививку:

  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • ухудшения аппетита;
  • реакции со стороны ЖКТ;
  • мышечные боли.

Побочные реакции самостоятельно проходят в течение одного-трех дней. Тяжелые реакции (судороги, анафилактический шок) наблюдаются по статистике в 1 случае на миллион прививаемых.

Как вести себя до и после прививки

Никакой специальной подготовки к прививке от гепатита А не требуется. Примерно дня за 3 до вакцинации нужно ограничить контакты прививаемого с болеющими людьми, постараться не выходить в людные места, чтобы не заразиться вирусным заболеванием.

Аллергические реакции на прививку обычно развиваются в момент введения или в течение 5-10 минут после. Поэтому после укола нужно посидеть около 20 минут в поликлинике, чтобы при необходимости ребенку была оказана экстренная медицинская помощь.

Никаких ограничений в послепрививочный период не существует. Малыша можно купать (если температура остается нормальной), но в первый день после прививки не стоит тереть место укола мочалкой. Гулять тоже можно. Если повысилась температура можно сбить её жаропонижающим. При возникновении местных реакций никаких компрессов делать не нужно.

Источник: https://privivky.ru/detyam/privivka-ot-gepatita-a.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.