Прививка на диаскинтест

Содержание

Диаскинтест

Прививка на диаскинтест

Иногда интересуются, что за прививка Диаскинтест. Но это не прививка, а тестовая проба. Диаскин тест показывает реакцию организма на туберкулез в неактивной или активной формах. Положительный результат на этот тест является абсолютным показанием к началу химиотерапии для предотвращения перехода заболевания в активную форму.

Диаскин тест — это такой иммунологический тест, при котором в кожу вводятся белковые аллергены (антигены) для выявления иммунного (интерферонного) ответа организма. Если ответ положительный, то, следовательно, иммунная система человека знакома с этими белковыми аллергенами. Это говорит о том, что человек либо инфицирован, либо находится в активной стадии болезни.

Как делается диаскинтест?

Тест на туберкулез проводят традиционным образом также как и все остальные пробы.

Диаскинтест делают на любую руку в области предплечья (пространство между запястьем и локтем).

Если человек правша, пробу стараются ставить на левую руку (и наоборот, левше — на правую), как менее активную, чтобы минимизировать возможное внешнее механическое раздражение.

Но бывают случаи, когда ставят Манту и Диаскин тест одновременно на разные руки. В общем, главное, чтобы человек не расчесывал место укола и не провоцировал раздражающую реакцию случайно.

Проба на туберкулез вводится специальным туберкулиновым шприцом с тонкой иглой внутрикожно.

Зачем делают прививку диаскинтест?

Так как многие все же уверены, что диаскин тест — это прививка, а к прививкам сегодня возрастает иррациональное негативное отношение, то, например, родители часто задаются вопросом, делать или нет диаскинтест своим детям. Здесь не может быть какой-то альтернативы, а рассуждения о «за» и «против» лежат за пределами здравого смысла.

Туберкулез — это инфекция, которая долгое время развивается скрытно и бессимптомно. Если вы имели даже единичный контакт с больным латентной формой этого заболевания, вы можете также заболеть.

Туберкулез, проявленный типичными симптомами — температурой, кашлем, снижением веса и т. д.- сложно терапируемое заболевание. Если же его начать лечить в латентной фазе, то излечение всегда стопроцентное. Выявить заболевание на этой стадии без постановки аллергенных проб невозможно.

Как часто можно делать?

Диаскинтест делают так часто, как того требуют рекомендации министерства здравоохранения: проба ставится в обязательном порядке всем детям с 8 до 17 лет один раз в год.

При решении вопроса о том, как часто можно делать диаскинтест ребенку или взрослому, руководствуются следующими нормами:

После отрицательной пробы следующую можно делать через 2 месяца; после проведения любой вакцинации — через месяц;

после перенесенных острых инфекционных заболеваний — через месяц.

Тем, кто состоит на учете у фтизиатра в противотуберкулезном диспансере, контрольную пробу ставят с частотой 1 раз в 3–6 мес.

Диаскинтест можно делать с возраста 1 год при получении положительной пробы Манту.

Подготовка

Никакой подготовки к анализу по диаскинтесту не требуется. Необходимое условие — отсутствие любых инфекционных заболеваний в течение месяца до и на момент постановки пробы.

Оценка результатов

Диаскинтест проверяют на 3 день после постановки.

Как оценить результат:

  • Отрицательный (норма);
  • Сомнительный (ложноположительный);
  • Положительный.

Норма у детей и взрослых

Норма по диаскинтесту — полное отсутствие реакции: нет ни покраснения, ни припухлости (папулы).

Реакция по дням

Реакция на диаскинтест по дням не имеет существенного значения. Покраснение может возникнуть и в первый, и во второй день. Это не очень хороший знак, но вполне вероятна ложноположительная реакция.

Первая реакция может появиться через 6 часов после укола.

Результат диаскинтеста — это иммунный ответ организма. На интенсивность этого ответа влияет общий иммунный статус. Для человека, не находящегося в иммунодепрессивном состоянии, ответ на введенный аллерген при наличии латентной формы туберкулеза будет динамичным.

Покраснение и появление воспалительной реакции в виде папулы возможно уже в первый день после проведения диаскин теста. В течение 72 часов реакция будет нарастать, показывая максимальный результат как у детей, так и у взрослых через 3 дня.

Далее реакция начнет угасать, после чего правильную оценку провести не удастся.

Отрицательный результат

Из видимых признаков нормой (т. е. диаскин тест отрицателен) считается:

  • след от укола;
  • возможный 1-2-миллиметровый синяк на месте укола;
  • бесцветное уплотнение диаметром не более 1 см в месте постановки пробы («пуговка», «лимонная корочка»).

Таким образом, диаскин тест не должен быть с покраснением или папулой.

Ложноположительный результат

Тест может быть ложноположительным или сомнительным. Так классифицируется наличие покраснения без образования папулы.

При ложноположительном диаскинтесте человек должен быть направлен на дальнейшую консультацию в противотуберкулезный диспансер, где он сдает дополнительные анализы, флюорографию, а также проходит повторный диаскин тест через 2 мес.

Положительный результат

Если у человека положительный результат диаскинтеста — то есть присутствует воспалительная папула любого размера — это значит, что такой человек инфицирован туберкулезной палочкой.

У взрослого

При положительном диаскинтесте у взрослого размер папулы не имеет значения, важен сам факт ее наличия. Для целей классификации были установлены условные размеры припухлости места укола:

  • до 5 мм. — слабое;
  • до 9 мм. — умеренное;
  • более 10 мм. — выраженное.

Чем больше в организме возбудителя, тем больший размер имеет воспалительный процесс в месте укола.

Что делать, если диаскинтест положительный: необходимо лечение и постановка на тубучет в диспансере.

У ребенка

Логичный вопрос любого родителя: что делать дальше, если диаскинтест показал положительный результат. Потребуется провести дополнительные анализы для того, чтобы определить в латентной или в активной форме находится болезнь.

Осложнения и побочные эффекты

Никакого вреда или осложнений диаскинтест не несет. Входящие в его состав бактериальные фрагменты не вредны ни для ребенка, ни для взрослого.

Очень редко побочное действие диаскинтеста может проявляться в виде симптомов общей интоксикации:

  • повышение температуры;
  • недомогание;
  • головная боль;

Это — нормальная реакция иммунитета на введение белкового препарата.

Гиперергическая реакция

Гиперергической реакцией на диаскинтест называют положительный результат с образованием крупной папулы более 15 мм, раздражением и воспалением ткани вокруг нее.

Синяк на месте укола

Небольшой синяк после диаскинтеста не представляет опасности и считается нормальным побочным эффектом процедуры.

Противопоказания

Диаскинтест имеет противопоказания:

  • любые острые заболевания или в фазе обострения;
  • кожные болезни;
  • эпилепсия;
  • аллергические состояния;
  • вакцинация (в том числе и прививка БЦЖ) в течение 1 мес. до постановки пробы.

Можно ли делать при простуде?

Простуда, ОРВИ, кашель и насморк относятся к острым инфекционным заболеваниям. Диаскин тест при этих симптомах ставить нельзя.

Аллергия на диаскинтест

Препарат содержит чужеродный белок. Поэтому он сам по себе является аллергеном. Диаскинтест может вызывать аллергию и аллергические реакции. Аллергические состояния являются противопоказанием для постановки пробы.

Противопоказания для детей

Помимо вышеперечисленных, иных противопоказаний, в том числе у детей, не имеется.

Что можно и нельзя делать?

Чего нельзя делать после прививки диаскинтест:

  • наносить на место постановки пробы моющие, косметические и парфюмерные средства;
  • наносить на место укола любые лекарственные средства;
  • тереть и чесать место укола;
  • заклеивать пробу пластырем или перематывать бинтом.

Иначе можно получить покраснение в первых день и иметь неправильную оценку результатов.

Можно ли мочить руку?

Мочить руку после диаскинтеста не запрещено.

Можно ли мыться после диаскинтеста?

Можно. Но следует избегать попадания моющих средств на место пробы.

Можно ли есть сладкое?

Нет никаких ограничений, которые бы накладывал в этом отношении Диаскин тест.

Что нельзя есть при диаскинтесте?

Нет никаких ограничений, связанных с рационом питания. Вы можете употреблять в пищу те продукты, которыми питаетесь обычно.

Заключение

Диаскинтест может ошибаться, как и любая медицинская тестовая методика. Чувствительность данного метода — около 80%. Точность — почти 100%. Туберкулиновая проба Диаскинтест на порядок точнее, чем устаревшая Манту. Главным образом, из-за того, что она не показывает положительную реакцию у лиц с приобретенным противотуберкулезным иммунитетом.

Поэтому туберкулинодиагностика Диаскинтест — самый достоверный и безопасный способ узнать, болен ли человек туберкулезом.

Стоимость процедуры 1000 р.
Прием педиатра 950 р.

Источник: https://www.parasels.ru/sergiev-posad/artpublic/diaskintest/

«Диаскинтест» — высокоточная проба на туберкулез | Статьи на сайте Центра вакцинации «Все прививки»

Прививка на диаскинтест

статьи:

Ключевую роль в снижении распространенности туберкулеза отводят специфической диагностике. Вместе с тем, классическая туберкулиновая проба Манту нередко бывает ложноположительной. Ее современный аналог — Диаскинтест, или ДСТ. По эффективности он сравним с тестами QuantiFERON, которые признаны «золотым» стандартом фтизиатрии, а по цене доступен для массового применения.

Тест, а не прививка

Диаскинтест — не прививка, а именно тест, проба. Отражает реакцию организма на жизнедеятельность микобактерии, или туберкулезной палочки Коха, и помогает своевременно предотвращать прогрессирование заболевания.

Наглядно демонстрирует ответ иммунной системы на белки возбудителя. По ответной реакции организма судят, насколько ему «знаком» микроб. Положительный результат ДСТ — свидетельство того, что человек инфицирован либо болен.

Диаскинтест используют в клинической практике выявления туберкулеза у детей 8–17 лет с 2015 года. Детям до 7 лет включительно делают пробу Манту. Диаскинтест и Манту обладают схожим действием, при этом положительная реакция ДСТ — строгое показание к углубленной диагностике и последующей противотуберкулезной терапии.

Чего нельзя делать после инъекции

Протокол проведения Диаскинтеста аналогичен протоколу проведения Манту. ДСТ делают детям не раньше, чем через месяц после вакцинации. Перед инъекцией врач должен убедиться, что ребенок здоров. После инъекции следует придерживаться ряда правил:

  • Крайне желательно исключить водные процедуры (объективно место укола мочить можно, но в некоторых случаях это может исказить результаты теста; в случае попадания на область ДСТ воды сообщите об этом медицинскому работнику во время проверки).
  • Не трите папулу, не чешите, не распаривайте, не мажьте ранозаживляющими средствами, не заклеивайте лейкопластырем и не бинтуйте.
  • Временно откажитесь от спортивных тренировок — пот может исказить результаты теста, сделав их ложноположительными.
  • Воздержитесь от солнечных ванн и прогулок на сильном морозе.
  • До и после теста до его оценки запрещен прием алкоголя.

Оценка пробы

При оценке результатов Диаскинтеста используют те же критерии, что и при оценке пробы Манту. Спустя 3 дня после инъекции, анализируют выраженность признаков воспаления – покраснения и уплотнения, а также измеряют величину папулы (если она есть).

Существует 3 варианта реакции организма на ДСТ:

  1. Отрицательная — папулы и покраснения нет либо размер гиперемированного пятна не превышает 2 мм.
  2. Сомнительная — на фоне выраженного покраснения нет папулы.
  3. Положительная — папула явная.

Результаты ДСТ оценивает специалист. Норма для детей и взрослых — отрицательная реакция. При оценке результата, срок появления папулы не важен — инфильтрат (уплотнение) может сформироваться как сразу, так и на 3-й день. Если результат ДСТ положительный, размер папулы не имеет диагностического значения.

Отрицательная реакция

Результат ДСТ считают отрицательным, если в месте введения препарата нет изменений (может быть заметным место укола). Это значит, что в организме нет активных микобактерий.

При нарушении техники введения препарата в месте укола может появиться небольшая гематома, которая, вероятнее всего, исказит результаты теста. При сомнительных результатах пациента направляют на дополнительное обследование.

Вторичное тестирование проводят спустя ~2 месяца.

Положительная реакция

Положительным результатом ДСТ считают появление инфильтрата. Чем больше палочек Коха в организме, тем больше размеры уплотнения. Положительная реакция бывает:

  • слабой — с диаметром папулы меньше 5 мм;
  • умеренной — Ø 5–9 мм;
  • выраженной — Ø 10–14 мм;
  • гиперергической — Ø 15 мм и больше, возможна пузырьковая либо корочковая структура, воспаление лимфоузлов (в этом случае размер папулы не принципиален).

Положительный результат свидетельствует о наличии возбудителя туберкулеза в организме. Это не значит, что пациент обязательно заболеет — здоровая иммунная система, не ослабленная факторами риска, способна обезвредить патогенные микробы. При этом в легких иногда формируются кальцинаты, или очаги Гона, которые заметны на рентгенограмме, но сами по себе не представляют опасности.

Причины ложноположительных результатов ДСТ

Диаскинтест может быть ложноположительным, то есть выглядеть как позитивный результат на фоне отсутствия возбудителя туберкулеза в организме. Это возможно:

  • если тест проведен, несмотря на противопоказания;
  • место инъекции было инфицировано (часто бывает у детей);
  • в результате аллергической реакции на антиген;
  • на фоне аутоиммунных патологий.

Чтобы максимально снизить количество ложноположительных результатов, ДСТ следует делать при полном отсутствии противопоказаний. Кроме этого, важно соблюдать правила поведения после пробы.

Что делают при положительных результатах

Положительный результат ДСТ — показание к комплексному обследованию.

Пациенту назначают пробу Манту и рентгенографию легких — она более информативна, чем флюорография, а современные малодозовые рантген-установки обеспечивают безопасность процедуры.

Кроме этого, положительная реакция на ДСТ — повод для постановки на учет в тубдиспансере. По результатам рентгена и Манту врач может назначить дополнительные диагностические процедуры. Спустя ~2 месяца снова проводят ДСТ.

Состав препаратов для ДСТ и Манту

В отличие от туберкулина, который содержит продукты жизнедеятельности палочки Коха, Диаскинтест содержит синтетические антигены ESAT6 и CFP10. Они более специфичны, поэтому ДСТ реже дает ложноположительные результаты. Состав препаратов представлен в таблице:

Туберкулин (Манту)Диаскинтест
АллергенЭкстракт микобактерий туберкулеза человека и КРСБелок с 2-мя поверхностными антигенами возбудителя туберкулеза человека
СтабилизаторТвин 80Полисорбат
КонсервантФенолФенол
Дополнительные составляющиеХлорид натрия, фосфатные соли буферного раствораХлорид натрия, фосфорнокислые натрий и калий.

Количество фенола в 1 дозе препарата не превышает 0,25 г — это безопасно даже для годовалых детей.

Особенности применения

В составе препаратов для ДСТ и Манту нет палочек Коха, поэтому заболеть туберкулезом после их введения невозможно. В отличие от вакцин, они также не содержат антител, поэтому не влияют на выработку специфического иммунитета.

Кроме этого, пациентам полезно знать, что:

  • Возможная общая слабость после инъекции представляет собой нормальную реакцию организма на чужеродные белки, и не опасна для здоровья.
  • У детей иммунная система сформирована не до конца и более уязвима, поэтому им пробу на туберкулез делают ежегодно. Взрослых, в том числе беременных женщин, обследуют в случае вхождения в группу риска, если они состоят на тубдиспансерном учете либо регулярно контактируют с больными туберкулезом.
  • Если белки ДСТ спровоцировали аллергию, в дальнейшем Диаскинтест противопоказан.
  • Если у ребенка старше 1 года зафиксирован положительный результат пробы Манту, в дальнейшем ему делают Диаскинтест.
  • Детей с виражом Манту и отрицательным результатом ДСТ ставят на тубдиспансерный учет и повторяют Диаскинтест через 2‒3 месяца.
  • У детей с иммунодефицитами и тяжелыми хроническими заболеваниями ДСТ может быть ложноотрицательным.

Противопоказания к использованию препарата

Диаскинтест противопоказан:

  • на фоне инфекционных заболеваний;
  • при обострении соматических патологий;
  • острых дерматитах;
  • аллергии;
  • декомпенсированной эпилепсии.

Препарат применяют во время беременности, если польза превышает возможные риски для матери и плода. Период грудного вскармливания не является противопоказанием. Введение препарата не требует специальной диеты. Возможные побочные эффекты ДСТ:

  • незначительное повышение температуры;
  • незначительная аллергическая реакция – покраснение слизистых глаз, отек носоглотки, одышка, зуд;
  • перепады артериального давления (чаще у пациентов старшей возрастной группы).

Плюсы и минусы Диаскинтеста

По сравнению с туберкулином, ДСТ:

  • высокочувствителен;
  • избирателен;
  • позволяет оценивать эффективность проводимой терапии.

Препарат крайне редко вызывает аллергические реакции и практически не дает ложноположительных результатов. Это позволяет избежать необоснованного лечения, которое представляет серьезную нагрузку на организм. Проба Манту менее специфична, бывает положительной при инфицировании микробами нетуберкулезной природы и при яркой иммунной реакции на противотуберкулезную вакцину БЦЖ.

В редких случаях аллергии на ДСТ, ее симптомы проявляются незамедлительно и проходят самостоятельно до оценки результатов теста. Препарат нередко вводят пациентам с ложноположительной реакцией на Манту.

ДСТ не дает положительных результатов при попадании в организм человека бычьего туберкулеза, что нередко встречается в зонах с развитым скотоводством. В то же время, препарат может давать ложноотрицательные реакции – например, если был сделан на начальной стадии инфицирования или в момент обострения заболевания.

Таким образом, Диаскинтест и туберкулиновая проба Манту не заменяют, а дополняют друг друга. В клинической практике принято в качестве рутинного исследования проводить Манту, а при сомнительных результатах пробы — проверять их с помощью ДСТ. И ДСТ, и Манту позволяют выявлять туберкулез на ранней стадии, когда он эффективно лечится и не наносит критического вреда человеческому организму.

Источник: https://www.vse-privivki.ru/diaskintest.php

«Диаскинтест» что это за прививка и зачем делать

Прививка на диаскинтест

Туберкулез является коварным заболеванием, возбудитель которого за короткий промежуток времени приспосабливается к антибактериальным средствам, поэтому лечение в этом случае может оказаться неэффективным, хотя и дорогостоящим.

Сегодня очень важно вовремя обнаруживать инфицированных людей, уже больше ста лет с данной задачей справлялась проба Манту.

Сейчас на смену ей пришла прививка Диаскинтест, которая является новым средством первичного диагностирования, что дает возможность безошибочно выявить инфицирование человека туберкулезными бактериями.

Диаскинтест что это за прививка

В течение последних восьми лет не стихают дискуссии о том, какой из видов диагностирования туберкулеза безопаснее и эффективнее. Многие педиатры утверждают, что проба Манту сегодня утратила свое значение из-за повышения количества аллергических реакций у детей. На смену ей пришел тест Диаскин.

Диаскинтест – это такой современный препарат, который дает возможность выявить латентные формы туберкулеза путем введения подкожно искусственного аллергена, что представляет собой белки палочки Коха, выращенные генно-инженерным способом. Диаскинтест определяет ответ организма на патологию в любой ее форме.

Данный тест на туберкулез предполагает введение человеку под кожу чужеродных белков для определения иммунной реакции организма. Если этот ответ будет положительным при Диаскентесте, это указывает, что иммунитет человека знаком с данными антигенами, поэтому человек заражен или заболевание развивается в активной форме. Тогда требуется проведение химиотерапии для остановки развития патологии.

В школе уже много лет знают, что такое Диаскинтест, исследование на туберкулез проводится таким же образом, как и проба Манту. Его делают на любой руке в область плеча.

Иногда используют два этих теста одновременно на разные конечности. Прививка делается специальным шприцом с тонкой иголкой.

Место укола нельзя расчесывать, в противном случае Диаскринтест может спровоцировать раздражение кожного покрова.

Заболеть туберкулезом от этой прививки нельзя, так как в ее состав входят синтетические компоненты.

Принцип действия и состав Диаскинтест

В состав препарата входят два синтетических антигена: CFP10 и ESAT6. Эти белки находятся в палочке Коха, поэтому Диаскин тест-реакция может быть положительной, но только в том случае, когда человек инфицирован.

Кроме этого в состав препарата входит фенол, хлорид натрия, некоторые соли и полисорбат, а также вода.

Количество фенола в инъекции составляет всего 0,25 миллиграммов, что не представляет опасности для организма человека, в том числе и для детей.

Введение препарата начинается с того, что в шприц с тонкой иглой набирают 0,1 миллилитр вещества. Затем его вводят под кожу, которую натягивают, в предплечье в сидячем положении. Область предплечья предварительно обрабатывают этиловым спиртом. После укола на кожном покрове образуется папула белого цвета размером до одного сантиметра.

Результаты теста можно определить спустя семьдесят два часа после укола. Медсестра проводит измерение размеров инфильтрата и области покраснения. Никакой специальной подготовки к тесту не требуется.

Единственным условием для диагностирования является отсутствие инфекционных и вирусных заболеваний на момент проведения теста, а также на протяжении одного месяца до него.

Результат теста является иммунным ответом организма человека, на интенсивность которого влияет общий иммунный статус.

При возникновении воспалительной реакции в месте введения препарата можно говорить о положительном или ложноположительном результате (при отсутствии папулы, но присутствии воспаления кожи). Норма по тесту – отсутствие реакции, когда не появляется воспаление и папула.

Наличие пятисантиметрового инфильтрата — положительный результат. Люди, у которых результаты теста оказались положительными или ложными, требуют дальнейшего обследования на наличие туберкулеза.

Прививку поводят один раз в год в возрасте с восьми до семнадцати лет. Инъекцию разрешается делать спустя один месяц после какой-либо вакцинации, а также перенесенных болезней инфекционного характера. Если реакция на туберкулин дала положительный результат, то тест проводят детям с одного года.

Отличия Диаскинтест и Манту

Проба Манту и Диаскинтест работают по одному принципу.

При проведении вакцинации в обоих случаях человеку в кожный покров вводится особое вещество, которое дает возможность определить, знаком ли организм с туберкулезом.

Также эти два метода диагностики туберкулеза имеют преимущество над иными методами, например, рентгенографией и флюорографией, они являются безопасными для людей любого возраста.

В остальном сходство между этими двумя диагностическими тестами отсутствует. Проба Манту состоит из туберкулинового белка, что содержится в палочке Коха.

В этом и заключается затруднение в диагностировании, так как данный белок содержится не только в возбудителе туберкулеза, но и во многих иных бактериях, которые не вызывают данное заболевание, а также в БЦЖ.

В состав нового препарата входят два синтетических белка (CFP10 и ESAT6), которые присущи только туберкулезу. По этим причинам реакции этих двух тестов отличаются между собой. При положительной реакции на туберкулин возникает один из множества вариантов:

  • контакт человека с возбудителем заболевания;
  • заражение другими бактериями, что не развивают туберкулез;
  • недавняя прививка БЦЖ.

В случае с тестом Диаскин можно с точностью говорить о заражении туберкулезом или его протекании в активной форме. У людей, которые излечились от данной патологии, результат теста будет отрицательным. Нередко этот метод выявления туберкулеза назначают после пробы на туберкулин, когда требуется подтверждение диагноза.

Зачем делают Диаскинтест

Главным показанием к использованию вакцины Диаскинтеста является ранее обнаружение туберкулезного заболевания.

Сегодня около 95% людей имеют в организме палочку Коха, то есть имеют латентную форму заболевания, которое не является патологией, но при воздействии некоторых факторов она может активироваться, что наблюдается в 1% случаев.

Патология длительное время протекает без видимых признаков, обнаружить ее без аллергических проб невозможно. В этом случае и применяют данный диагностический метод для выявления заболевания.

Также эта прививка необходима для оценки агрессивности заболевания при прохождении лечения людьми, зараженными туберкулезом. Если человек получает эффективное лечение, реакция на туберкулез во время вакцинации у него уменьшается. После полного излечения она становится отрицательной.

Нередко тест применяют для диагностики здорового человека при дифференцировке туберкулеза с иными патологиями, а также после вакцинации БЦЖ.

Противопоказания и побочные эффекты

Вакцинация при помощи новой методики имеет некоторые противопоказания:

  • наличие инфекционных или вирусных заболеваний в настоящее время или за месяц до исследования;
  • обострение хронических заболеваний;
  • склонность к аллергическим реакциям, наличие аллергии в настоящее время;
  • наличие кожных заболеваний;
  • эпилепсия;
  • недавняя вакцинация БЦЖ, в этом случае должен пройти месяц после прививки;
  • наличие ринита и кашля;
  • незначительное повышение температуры тела.

Проведение диагностики данным методом не вызывает развитие осложнений. Изредка могут наблюдаться побочные реакции на Диаскинтест:

  • незначительное увеличение температуры тела;
  • возникновение синяка и наличие уплотнения на месте укола;
  • появление головной боли;
  • возникновение аллергических реакций на месте постановки укола.

Медицинский работник должен рассказать, чего не рекомендуется совершать после прививки. Нельзя наносить на место укола косметические средства, лекарственные препараты, наклеивать пластырь, а также его чесать. Мочить прививку мыльными растворами нельзя. Необходимо отказаться на три дня от загорания под солнцем, занятий спортом.

Точность теста на наличие микобактерий туберкулеза человека составляет 100%, а чувствительность – 80%. Эта вакцинация намного точнее, так как не вызывает положительную реакцию при приобретении человеком иммунитета против туберкулеза.

Источник: https://ChahotkiNet.ru/diagnostika/diaskintest/diaskintest-chto-eto-za-privivka

Что такое прививка Диаскинтест и чем она отличается от Манту

Прививка на диаскинтест

Для защиты от туберкулеза делают иммунизацию препаратом БЦЖ. Вакцина способствует временной выработке защитных сил. Чтобы выявить наличие остаточного иммунитета, подтвердить либо опровергнуть заражение палочкой Коха, делают туберкулинодиагностику разными методами. Одним из точных способов является прививка Диаскинтест.

Что такое и для чего ставят прививку ДСТ детям и взрослым

Диаскинтест (ДСТ) многие называют прививкой. Но препарат, который используется при проведении манипуляции, не стимулирует выработку специфического иммунитета. Поэтому ДСТ – это метод диагностики.

Его используют в отношении взрослых и детей. Тест показывает реакцию организма на деятельность палочек Коха.

Медики применяют его для предупреждения развития туберкулеза преимущественно у детей 8-17 лет, а также для уточнения результатов пробы Манту.

ДСТ был создан в 2009 году.

Он показывает:

  • отсутствие признаков инфекционной патологии;
  • протекание туберкулеза в скрытой форме;
  • наличие склонности к заболеванию;
  • эффективность проводимой профилактики, терапии туберкулеза;
  • активную фазу инфекционной патологии.

Также метод дает возможность понять, чем обусловлена положительная проба Манту: ранее сделанной прививкой БЦЖ, аллергией на туберкулин либо инфицированием палочками Коха.

Суть теста в том, что в организм вводится специальное вещество и спустя некоторое время оценивается результат.

По принципу выполнения ДСТ похож на пробу Манту, а по происходящей в организме реакции на препарат – на квантифероновый тест.

Состав вакцины Диаскинтест

В состав ДСТ входит рекомбинантный аллерген. Это белок, выделенный из микобактерий туберкулеза. Патоген используется в меньшем количестве, чем при проведении пробы Манту. При этом точность теста достигает 90-100%.

Препарат, который используется при проведении исследования, является полностью синтетичным. Он состоит из двух антигенов ESAT 6 и CFP 10.

Это вещество влияет на продукцию организмом антител к патогенным штаммам, провоцирующим туберкулезную болезнь.

Средство безопасное, так как не содержит живых возбудителей инфекционной патологии. Дополнительно в ДСТ присутствуют следующие компоненты:

  • полисорбат;
  • натрия хлорид;
  • фенол;
  • вода;
  • фосфорнокислые соединения калия и натрия.

Как делают новый тест на туберкулез

В большинстве случаев подготовки Диаскинтест не требует.

Главное условие его проведения – отсутствие у человека любых инфекционных патологий в течение месяца до и на момент исследования.

При наличии бронхиальной астмы, за неделю до теста рекомендуется начать прием антигистаминных средств (Фенкарола, Зодака).

Если этого не сделать, то ДСТ может спровоцировать осложнения в виде ларингита, бронхита либо трахеита.

Перед проведением туберкулинодиагностики врач дает все необходимые рекомендации по подготовке.

Алгоритм проведения теста:

  • Медсестра набирает в одноразовый шприц с тонкой иглой раствор ДСТ.
  • Область предплечья любой стороны протирается антисептическим средством.
  • Делается прокол и вводится внутрикожно содержимое шприца.
  • Место инъекции вновь обеззараживается.

После манипуляции человеку дают рекомендации по уходу за зоной прокола.

Проводится ДСТ в:

  • детских садах;
  • школах;
  • местных поликлиниках;
  • противотуберкулезных центрах;
  • диспансерах.

Оценка реакции: норма и отклонения

Препарат ДСТ, попадая в кровь, провоцирует развитие определенной реакции. Результаты теста оценивают спустя 2-3 дня после внутрикожного введения вещества. Для того чтобы понять, есть ли в организме палочка Коха, достаточно визуального осмотра, измерения пятна.

Выделяют три типа реакций:

  1. отрицательная;
  2. положительная;
  3. ложноположительная.

Папула на коже после Диаскинтеста

Противопоказания и побочные действия

При проведении Диаскинтеста применяется препарат нового поколения, который крайне редко вызывает побочные реакции. Но все же перед использованием такого метода диагностики следует исключить наличие противопоказаний.

Запрещается делать ДСТ в таких случаях:

  • воспалительный процесс любой локализации и выраженности;
  • повышенная температура тела;
  • сухой или влажный кашель;
  • эпилепсия;
  • наличие на коже высыпаний, гнойников;
  • непереносимость компонентов препарата для Диаскинтеста;
  • сильный насморк;
  • состояние аллергии;
  • вирусное, респираторное заболевание.

Влияние ДСТ на течение беременности, развитие эмбриона до сих пор не изучено. Поэтому женщинам, которые вынашивают малыша, Диаскинтест применяется лишь в том случае, когда его польза превышает потенциальные риски для будущего ребенка.

Диаскинтест может вызывать такие побочные реакции:

  • повышение температуры до уровня субфебрилитета вечером в день постановки укола;
  • аллергические проявления в виде крапивницы, кожного зуда, одышки, покраснения глаз и отека слизистой;
  • общее недомогание;
  • нарыв либо синяк в месте укола;
  • головная боль;
  • скачки артериального давления (характерны для людей преклонного возраста, гипертоников).

Все эти проявления обычно проходят самостоятельно спустя несколько часов либо дней. При выраженной аллергической реакции следует принять антигистаминное средство (например, Диазолин, Эриус, Фенистил, Кларитин).

При образовании нарыва стоит обратиться к доктору, так как это может говорить об инфицировании места инъекции.

Предупредить развитие побочных эффектов легко путем правильной подготовки и соблюдения всех рекомендаций врача.

Делать ДСТ требуется только спустя месяц после вакцинации.

Что нельзя делать после прививки Диаскинтест

Диаскинтест дает практически 100% результат. Чтобы получить максимально точную ответную реакцию, надо знать о наличии некоторых запретов после теста.

Запрещается после ДСТ:

  • Принимать водные процедуры. При этом место постановки укола мочить разрешается.
  • Тереть, чесать, распаривать образовавшуюся папулу, мазать ее специальными кремами для заживления, бинтовать, заклеивать пластырем.
  • Заниматься спортом. Пот способен исказить реакцию.
  • Загорать под прямыми лучами солнца, посещать солярий.
  • Гулять при сильном морозе.

Через какое время после теста можно проводить вакцинацию

Делать прививку разрешается не раньше, чем спустя 30 дней после Диаскинтеста (при условии, что анализ показал отрицательную реакцию). На момент иммунизации, человек должен быть абсолютно здоровым. Это касается вакцинации против любой инфекционной патологии, в том числе и от туберкулеза.

Дст или манту: какой тест на туберкулез лучше делать

Проба Манту и Диаскинтест – два схожих по действию анализа для выявления заражения палочкой Коха. Первый тест проводится ежегодно по утвержденному графику детям от года до 15 лет. ДСТ обычно делают подросткам. Оба анализа способны дополнять, заменять друг друга.

Положительная реакция Манту считается показанием для дальнейшей диагностики, а Диаскинтеста – для начала противотуберкулезной терапии.

Эффективность ДСТ очень высокая и подтверждена многочисленными исследованиями. Достоверность пробы Манту составляет 50-70%, ДСТ – 90-100%.

Преимуществом Диаскинтеста является то, что наличие в организме нетуберкулезной инфекции не способно исказить результат. Но стоит такая диагностика дорого. Пробу Манту можно выполнить в медучреждении абсолютно бесплатно.

Некоторые родители интересуются, какой лучше делать тест: Манту либо ДСТ. Если финансовые средства позволяют, стоит отдать предпочтение последнему варианту. Диаскинтест менее вреден, более точен. Это подтверждают отзывы докторов и пациентов.

В качестве плановой профилактики заражения палочкой Коха можно остановиться на Манту. Если человек перенес туберкулез, проживает в регионах с плохой эпидемиологической ситуацией, имел контакт с больным, получил положительную реакцию пробы Манту, то стоит выполнить Диаскинтест.

Таким образом, ДСТ – новый метод туберкулинодиагностики. Он является аналогом пробы Манту, но реже вызывает побочные реакции и считается более точным. Тест характеризуется дороговизной. Это объясняет то, почему его до сих пор не используют для массового выявления туберкулеза вместо Манту.

Его обычно применяют в качестве метода дополнительной диагностики инфекционной патологии.

Источник: https://vactsina.com/inektsionnyie-preparatyi/privivka-diaskintest.html

Вакцина диаскинтест: что это за тест, отзывы, противопоказания

Прививка на диаскинтест

Туберкулезное поражение легких и других органов является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний в мире, известных человечеству на протяжении тысячелетий. Тяжелые формы болезни практически нельзя излечить, поэтому они часто становятся причиной летального исхода.

К сожалению, в настоящее время, даже несмотря на колоссальный прогресс в медицинской отрасли, частота болезни среди населения не снижается, а, наоборот, продолжает расти.

На протяжении десятилетий общество привыкло, что существует два основных метода определения заболеваемости туберкулезом, а именно рентгенография и проба Манту.

Сегодня все большей популярностью у медперсонала пользуется синтетический тест на туберкулез под названием «Диаскинтест». Этот путь определения присутствия в человеческом организме палочек Коха (возбудители) представляет собой инновационную разработку ученых, которая отличается эффективностью и относительной безопасностью по сравнению с ранее применяемыми методами диагностики недуга.

Диаскинтест, как современная альтернатива пробе Манту

Это революционный препарат для аллергодиагностики туберкулезного заболевания, содержащий два связанных антигена, которые определяются в вирулентных штаммах палочек Коха и не присутствуют в возбудителях, составляющих основу противотуберкулезных прививок.

Иммунологический тест показывает состояние реактивности организма на заболевание в его активной и бессимптомной форме течения.

Если диагностический препарат дает положительный результат, следует немедленно начинать лечение с применением противотуберкулезных средств.

Диаскинтест, в состав которого входят белковые комплексы – специфические антигены, вводится человеку подкожно в виде инъекции, дающей возможность оценить состояние защитного ответа организма на туберкулез.

Следовательно, если иммунная система знакома с определенными аллергенными белками, аллергическая реакция на них будет, естественно, положительной.

Это и будет являться доказательством того, что человек заражен или уже серьезно болен туберкулезом.

Некоторых родителей беспокоит, что «Диаскинтест» содержит фенол. Но его дозировка составляет 0.25 мг, что безопасно для ребёнка.

Методика проведения Диаскинтест

Как и знаменитую пробу Манту, инновационный тест делают классическим методом, путем введения раствора в области предплечья. Прививку делают при использовании специального туберкулинового шприца, обладающего тонкой иглой, что позволяет выполнить процедуру правильно и с минимальным повреждением эпидермальных покровов.

Как правило, выбор руки не имеет принципиального значения. Хотя медицинский персонал старается ставить пробу правшам на медиальной поверхности левого предплечья, а левшам – с правой стороны.

Это позволяет минимизировать влияние на результаты диагностики внешних факторов, которые способны спровоцировать дополнительное раздражение на месте укола.

Бывают случаи, когда реакция Манту и усовершенствованный  ее аналог – Диаскинтест ставятся одномоментно на разные верхние конечности.

Алгоритмы реализации на практике Диаскинтеста ничем не отличаются от постановления пробы Манту. Ребёнку препарат следует вводить только через месяц после вакцинации и при условии, что ребенок является абсолютно здоровым.

При принятии решения относительно частоты современного туберкулинового теста, врачи полностью полагаются на рекомендации Минздрава, который выдвигает к проведению Диаскинтеста, а также более знаменитой реакции Манту, следующие нормы:

  • спустя 30 дней после планового и внепланового ввода прививки;
  • через 60-70 дней после отрицательной пробы Диаскинтест;
  • через 4 недели после перенесенных острых инфекций или обострения хронической патологии;
  • раз в три-шесть месяцев, если пациент находится на учете у врача-фтизиатра.

При получении положительной пробы Манту, перепроверить результат можно посредством прививки Диаскинтеста взрослому и детям, достигшим возраста 12 месяцев.

Где можно сделать Диаскинтест?

Диагностике туберкулеза сегодня уделяется очень много времени и внимания. Поэтому сделать Диаскинтест можно практически повсеместно, если речь идет о лечебных учреждениях, профилакториях, медицинских кабинетах и тому подобное. Современная аллергодиагностика доступна для проведения в:

  • школы и лицеи;
  • детские учебные заведения дошкольного типа;
  • детские поликлиники;
  • противотуберкулезные диспансеры;
  • диагностические центры;
  • институты, занимающиеся изучением проблемы диагностики и лечения туберкулеза.

Поскольку ребёнок более подвержен заболеванию, то именно этим специалисты и объясняют повышение акцентов на осуществлении диагностики в учреждениях, где он пребывает и учится.

Когда результат отрицательный?

Для отрицательной реакции на Диаскинтест характерными являются такие проявления, как:

  • след от укола в виде точки;
  • допускается синяк на месте прививки диаметром не более 1-2 мм;
  • уплотнение до 1 см в диаметре без изменения цвета эпидермиса в области постановки Диаскинтест.

Отрицательный тест никогда не сопровождается развитием папулезного уплотнения с покраснением.

Какие признаки сомнительной (ложноположительной) пробы?

Аллергическая реакция оценивается как ложноположительная или сомнительная, если в месте воздействия через некоторое время появляется покраснение без образования папулезного бугорка.

При таком варианте развития событий человек должен в обязательном порядке быть направленным на обследование в специализированный диспансер для проведения флюорографического исследования, сдачи анализов и повторного Диаскинтеста или несколько устаревшей пробы Манту.

Особенности реакции положительного типа

Положительный результат говорит об инфицировании пациента микобактериями туберкулеза. Он оценивается на основе возникновения воспалительной папулы. Размер образования указывает на количество возбудителя в организме человека и может быть:

  • до 0,5 см – слабое;
  • до 1 см – умеренное;
  • более 1 см – выраженное.

Если Диаскинтест оказался положительным, тогда тактика ведения пациента соответствует действиям врача при диагностике аналогичной реакции на пробу Манту и нуждается в немедленной постановке человека на учет, а также назначении ему этиотропной терапии.

Вероятные осложнения и возможные побочные реакции после Диаскинтест

Согласно инструкции, Диаскинтест не несет никакого вреда и не вызывает развитие осложнений ни для ребенка, ни для взрослого. Но на практике все может обстоять несколько иначе, и очень редко диагностика провоцирует возникновение следующих нежелательных эффектов:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, апатия, вялость и недомогание;
  • головные боли.

Эти интоксикационные симптомы – нормальная реакция иммунитета на введение белковых частиц, поэтому они никак не вредят здоровью. Среди реакций на тест нередко может появиться синяк.

Среди осложнений диагностической процедуры следует выделить гиперергическую реакцию на препарат. Это положительный итог по результатам укола, который характеризуется возникновением напряженной папулы более 15 мм в диаметре. Образование имеет воспалительную природу, всегда окружено зоной гиперемии и существенно выступает над поверхностью кожи.

Какие существуют противопоказания?

Как и проба Манту, Диаскинтест имеет определенный перечень противопоказаний к применению, среди них:

  • наличие у ребёнка заболеваний вирусного и бактериального происхождения в острой фазе;
  • период обострения длительно протекающих недугов;
  • разные кожные заболевания, микозное поражение кожи, воспаление или механическая травма покровов в месте предполагаемой инъекции;
  • аллергия;
  • эпилепсия;
  • прививка, которая была сделана менее чем за месяц перед Диаскинтестом.

Строго запрещается проводить тестирование, если диагностированы острые воспалительные процессы верхних дыхательных путей, ОРВИ, грипп или детские инфекции, и даже насморк. Поскольку препарат относится к числу белковых соединений, то он является для некоторых людей аллергеном и может вызывать аллергию.

Что можно и нельзя делать?

После прививки рекомендуется придерживаться определенных правил:

  • не мочить место укола, даже несмотря на то, что по инструкции подобные действия разрешены;
  • избегать тяжелых физических нагрузок и занятий спортом, чтобы на кожу в зоне инъекции не попал пот;
  • воздержаться до оценки аллергодиагностики от принятия солнечных ванн и прогулок на сильном морозе;
  • запрещено распаривать образованное уплотнение, расчесывать место введения препарата, заклеивать его пластырем или смазывать кремом.

Диаскинтест не обязывает человека соблюдать определенную диету с исключением сладких или соленых блюд. После инъекции разрешено кушать абсолютно все продукты питания, если они не запрещены ему из-за заболевания органов пищеварения или других патологий висцеральных органных структур.

Больше информации о таком новом способе диагностики туберкулеза, как Диаскинтест, можно получить, посмотрев видео:

Выводы

Как и любая другая диагностическая методика, Диаскинтест может ошибаться. Доказано, что его эффективность составляет только 90%, что обусловлено сниженной чувствительностью некоторых людей к компонентам препарата.

Несмотря на это, процедура отличается своей точностью.

Поэтому именно она часто рекомендуется фтизиатрами, как наиболее надежная методика определения болезни на разных стадиях ее развития, а также максимально приемлемый вариант своевременного распознавания бессимптомного инфицирования у ребёнка и взрослого.

Диаскинтест – один из самых безопасных способов определения туберкулеза. В настоящий момент этот вариант диагностики считается таким, что лучше других переносится испытуемыми людьми.

В отличие от Манту, туберкулиновая проба Диаскинтест практически никогда не провоцирует появление патологических эффектов, не осложняется и позволяет уже с первого раза судить о наличие у больного туберкулеза.

Положительный тест на препарат – сигнал для немедленного обращения к фтизиатрам и начала курса лечения.

Источник: https://privivkumne.ru/vse-vakciny/diaskintest.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть