График прививки манту детям

Содержание

Прививка Манту детям: график, нормы размеров, правила ухода

График прививки манту детям

Основной метод профилактики туберкулёза, которая проводится с первых дней жизни маленького человечка, — прививка Манту, которая делается ежегодно. Это своеобразный тест, который определяет наличие в лёгких туберкулёзной инфекции. Под кожу на внутренней стороне запястья вводится туберкулин, а затем врач наблюдает за реакцией организма на него.

Это препарат, искусственно созданный из микробактерий туберкулёза. Если у ребёнка после Манту наблюдается сильное покраснение или припухлость в месте инъекции, его организм уже знаком с вредоносными бактериями.

В этом случае назначается дополнительное обследование и уточняется диагноз. Родители должны знать основную информацию, зачем, как и когда делают прививку Манту детям, чтобы не допустить заражения малыша туберкулёзом.

Есть общий график прививки Манту детям, о котором родителям обычно сообщается заранее. Однако в некоторых случаях может назначаться дополнительное введение туберкулина — чаще, чем остальным детям.

  1. Самая первая прививка Манту ребенку, которую делают малышу при появлении на свет, ставится в роддоме на 3–7 день жизни маленького человечка. Вакцинация способствует в организме выработке иммунитета против туберкулёза.

  2. После этого, как гласит календарь прививок Манту для детей, туберкулин вводят ежегодно для постоянного контроля за палочкой Коха, которая может активизироваться в любой момент.

  3. Если туберкулиновая проба у ребёнка увеличивается каждый раз или в окружении малыша есть инфицированные больные, прививку Манту делают чаще — до 2–3 раз в год, в зависимости от результатов анализов и дополнительных обследований.

Только врач (фтизиатр) может определить, сколько раз делать прививку Манту тому или иному ребёнку. Это будет зависеть от реакции организма на туберкулин, так как существуют определённые нормы, на которые ориентируется врач. Они могут быть не только общими, но и индивидуальными.

Размеры

Не зная, какая норма прививки Манту у ребёнка должна быть, родители часто недоумевают: у кого-то припухлость достаточно большая, а их не посылают на повторную пробу, а у кого-то — меньше, но их направляют к фтизиатру. Здесь имеются свои нюансы, которые могут успокоить особо переживающих родителей.

  1. Проба Манту у ребёнка считается отрицательной (т. е.

    проблем нет), если на месте укола не обнаруживаются ни уплотнений, ни покраснения.

  2. Сомнительная реакция отмечается при небольшой гиперемии (покраснении) и наличии папулы (так называется припухлость, возвышающаяся над кожей до 5 мм).

    В этом случае поднимают предыдущие пробы в прошлые годы (смотрят динамику), выявляют наличие инфицированных больных в окружении малыша, могут отправить на консультацию к фтизиатру.

  3. Положительной пробой является наличие папулы, высота которой превышает 5 мм. Тогда обязательна консультация специалиста и в большинстве случае делается повторная проба.

  4. Ярко выраженная проблема — наличие папулы размером более 15 мм, образование корочки или пузырька в месте укола.

Особенность данной вакцины в том, что размеры прививки Манту у детей смотрятся в динамике по прошлым годам, так как реакция в данном случае очень индивидуальна. Если у какого-то ребёнка папула всегда имеет большие размеры, его могут и не отправлять на повторные пробы.

А вот если разница между размерами припухлости двух последовательно сделанных прививок существенна, это обязательно вызовет у врачей подозрения, и ребёнка отправят на дополнительные обследования.

Однако здесь стоит учесть, что иногда причина увеличенной Манту у детей — вовсе не инфицирование туберкулёзом.

Причины увеличения Манту

Между введением туберкулина под кожу ребёнка и замерами реакции проходит целых три дня, и в течение этого времени нужно придерживаться определённых правил. Без них увеличение Манту могут спровоцировать различные внешние и внутренние факторы.

  • Аллергия: если она присутствует, нужно исключить любые контакты ребёнка с аллергеном. Если он неизвестен на момент постановки прививки Манту, родители должны оградить малыша в эти три дня от лечения любыми медикаментозными препаратами, употребления сладостей и продуктов красного цвета, а также от контактов с животными.
  • Некачественная вакцина: Манту делается бесплатно, так что в любое медицинское и детское учреждение может быть завезён некачественный туберкулин, который даст в любой ситуации положительный результат. Ошибку можно выявить, обратившись в другое учреждение (лучше платное) для повторной вакцинации по истечении 3-ёх дней после замера Манту, который не удовлетворил родителей. Это поможет сделать правильные выводы и не ошибиться с диагнозом.
  • Неверный замер: обычно прививку Манту делает квалифицированный врач, но при замерах может сыграть злую шутку человеческий фактор. Специалист, проверяющий реакцию, мог быть неопытным, мог просто не учесть каких-то индивидуальных особенностей маленького организма, мог использовать не ту линейку и мог, в конце концов, просто ошибиться из-за усталости.
  • Индивидуальные особенности: положительная реакция Манту может наблюдаться вследствие наследственного фактора или же обилия в рационе ребёнка большого количества белковой пищи. Так что в течение трёх тестовых дней нужно уменьшить употребление малышом яиц, мяса, молочных продуктов.

Чтобы свести все эти факторы к минимуму, существуют определённые правила ухода за местом укола после прививки Манту. Это позволяет сделать замеры на третий день более точными и беспроблемными. К сожалению, не всегда врачи дают такую информацию родителям, а последние, в свою очередь, этим мало интересуются.

Правила ухода

Полезные советы в этом случае помогают грамотно действовать в течение 3-х дней, отведённых маленькому организму на реакцию Манту.

  1. В эти дни не рекомендуется принимать душ, ванну и ходить в баню.

    Однако лишать детей водных процедур тоже в корне неверно, так как попавшая в место прокола грязь может спровоцировать ещё более опасную инфекцию.

  2. Не разрешайте ребёнку тереть место прививки, так как это способствует появлению уплотнения и покраснения.

  3. Исключите контакты с аллергенами: с домашними животными, цитрусовыми, овощами, фруктами и ягодами красного цвета, синтетикой и прочими опасными предметами.
  4. Если покраснение и уплотнение всё-таки произошло, дайте что-то из антигистаминов: Зертек или Кларитин, например.

  5. Если рука была намочена в водоёме, сообщите о произошедшем врачу, который будет делать замер реакции Манту.
  6. Не наклеивайте на место прививки различные пластыри, не перевязывайте руку бинтом, не мажьте его никакими дезинфицирующими растворами или мазями.

Так как процент заболеваемости туберкулёзом высок, а сами инфекция достаточно серьёзна, родителям рекомендуется не отказываться от прививки Манту детям, которая позволяет контролировать распространение болезни.

При этом нужно понимать, что вакцина от туберкулёза не защищает ребёнка от заражения на 100%. При контакте с больным может произойти инфицирование.

Однако привитый малыш переболеет в более лёгкой форме, которая делает маловероятным смертельный исход.

Источник: http://openfile.ru/deti/%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D0%B2%D0%BA%D0%B0-%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D1%82%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D1%8F%D0%BC-%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D0%BA-%D0%BD%D0%BE%D1%80%D0%BC%D1%8B-%D1%80%D0%B0%D0%B7.html

График манту для детей график

График прививки манту детям

Первым делом стоит разобраться, о какой диагностике идет речь. Дело в том, что вакцинация у современных родителей вызывает многочисленные вопросы. И нередко люди ищут какие-то аналоги Манту. Но что это такое?

Как часто делают Манту детям? Разобраться в этом не составляет труда. Достаточно поинтересоваться графиком вакцинации у педиатров.

Частота проводимого исследования

Согласно установленному графику в России данный тип диагностики носит регулярный характер. Как часто делают Манту детям? Ежегодно. Существует несколько вариантов развития событий – или родители сами обращаются в медицинские организации для индивидуального исследования, или в образовательных учреждениях проводят массовую вакцинацию. Второй вариант встречается на практике чаще всего.

Отрицательная реакция

Теперь немного о том, как можно интерпретировать полученные результаты. Как часто делают Манту детям? Ежегодно, раз в 12 месяцев. Но как понять, что ребенок не болен туберкулезом?

Признаки заражения

Манту положительная – это появление папулы или красноты кожи в больших размерах. Обычно в диаметре след составляет до 1 сантиметра. Это положительный результат на туберкулез. В некоторых случаях покраснение разрастается до нескольких сантиметров.

Есть такое понятие, как вираж туберкулиновой пробы. Это процесс перехода отрицательной реакции Манту в положительную. Или значительные изменения папулы после последней проведенной диагностики. Красноватый бугорок при этом увеличивается.

Начало прививок

С какой периодичностью делают реакцию Манту? В идеале – раз в год. Но при каких-то подозрениях фтизиатр способен сам назначить повторную диагностику. Никакой опасности для организма она не несет. Это необходимо учитывать.

Соответственно, если родители задумываются над тем, как часто делают Манту детям, можно сказать, что из года в год придется сталкиваться с данным исследованием. Но, как уже было подчеркнуто, можно выбрать иной способ проверки ребенка на туберкулез.

Повторная диагностика

Если недавно была сделана прививка БЦЖ, не рекомендуется проводить Манту раньше, чем через 30 дней после вакцинации ребенка. Высока вероятность появления ложноположительного результата.

Когда речь идет о повторной диагностике на наличе туберкулеза, лучше всего тоже подождать месяц. Более точную информацию даст фтизиатр.

Вполне вероятно, что повторная проверка на наличие туберкулеза будет проведена через 14 дней.

Как часто делают Манту детям, у которых не стоит прививка БЦЖ? Дело в том, что в первые 3-4 дня жизни ребенку, как уже было сказано, вводят названную вакцину. Если родители отказываются от этого, придется особое внимание уделить диагностике туберкулеза. Она проводится чаще, чем у привитых детей.

График прививок

График прививок для детей в России в году выглядит так:

Вот такой график прививок для детей в России предложен. Не обязательно его придерживаться – можно не вакцинироваться теми или иными вакцинами или отложить процесс по желанию родителей. Тогда иммунолог и фтизиатр составляют индивидуальный график прививок.

Теперь понятно, когда делают Манту детям, с какой периодичностью, и как можно интерпретировать полученные результаты. Также стал известен календарь вакцинации в России в году.

Ничего страшного в Манту нет. Главное, что должны запомнить граждане – это то, что данный тип диагностики не является вакцинацией. Вводится туберкулин под кожу, а не внутривенно. Поэтому заразиться туберкулезом от данного процесса нельзя.

http://.ru/article/274318/kak-chasto-delayut-mantu-detyam-grafik-privivok-dlya-detey-v-rossii

Что такое реакция Манту?

Первым делом стоит разобраться, о какой диагностике идет речь. Дело в том, что вакцинация у современных родителей вызывает многочисленные вопросы. И нередко люди ищут какие-то аналоги Манту. Но что это такое?

Как часто делают Манту детям? Разобраться в этом не составляет труда. Достаточно поинтересоваться графиком вакцинации у педиатров.

Прививка Манту: норма размеров у ребенка, график вакцинации, правила ухода

Это препарат, искусственно созданный из микробактерий туберкулёза. Если у ребёнка после Манту наблюдается сильное покраснение или припухлость в месте инъекции, его организм уже знаком с вредоносными бактериями.

В этом случае назначается дополнительное обследование и уточняется диагноз. Родители должны знать основную информацию, зачем, как и когда делают прививку Манту детям, чтобы не допустить заражения малыша туберкулёзом.

График вакцинации

Есть общий график прививки Манту детям, о котором родителям обычно сообщается заранее. Однако в некоторых случаях может назначаться дополнительное введение туберкулина — чаще, чем остальным детям.

Только врач (фтизиатр) может определить, сколько раз делать прививку Манту тому или иному ребёнку. Это будет зависеть от реакции организма на туберкулин, так как существуют определённые нормы, на которые ориентируется врач. Они могут быть не только общими, но и индивидуальными.

  1. Проба Манту у ребёнка считается отрицательной (т. е. проблем нет), если на месте укола не обнаруживаются ни уплотнений, ни покраснения.
  2. Сомнительная реакция отмечается при небольшой гиперемии (покраснении) и наличии папулы (так называется припухлость, возвышающаяся над кожей до 5 мм).

    В этом случае поднимают предыдущие пробы в прошлые годы (смотрят динамику), выявляют наличие инфицированных больных в окружении малыша, могут отправить на консультацию к фтизиатру.

  3. Положительной пробой является наличие папулы, высота которой превышает 5 мм. Тогда обязательна консультация специалиста и в большинстве случае делается повторная проба.

  4. Ярко выраженная проблема — наличие папулы размером более 15 мм, образование корочки или пузырька в месте укола.

Как часто делают Манту детям? График прививок для детей в России

График прививки манту детям

Родители маленьких детей интересуются, как часто делают Манту детям. Этот вопрос не такой уж трудный. Ведь в России есть специальный календарь прививок.

В нем указывается периодичность тех или иных вакцинаций. И там же можно найти, как часто проводят реакцию Манту.

Что требуется знать родителям о данном исследовании? Как интерпретировать результаты реакции? По какому графику в России вводят те или иные вакцины?

Вираж

Есть такое понятие, как вираж туберкулиновой пробы. Это процесс перехода отрицательной реакции Манту в положительную. Или значительные изменения папулы после последней проведенной диагностики. Красноватый бугорок при этом увеличивается.

Как правило, именно вираж туберкулиновой пробы вынуждает врачей задумываться над недавним инфицированием ребенка. Поэтому при подобном явлении довольно часто назначается курс лечения. Еще до того, как проводится контрольная проверка ребенка или взрослого на наличие палочки Коха в организме.

Без БЦЖ

Как часто делают Манту детям, у которых не стоит прививка БЦЖ? Дело в том, что в первые 3-4 дня жизни ребенку, как уже было сказано, вводят названную вакцину. Если родители отказываются от этого, придется особое внимание уделить диагностике туберкулеза. Она проводится чаще, чем у привитых детей.

Так, согласно установленным правилам, в России дети без БЦЖ сталкиваются с Манту 2 раза в год, начиная с 6 месяцев. Причем продолжается подобная диагностика до тех пор, пока малыша не привьют вакциной БЦЖ-М. Соответственно, может получиться ситуация, при которой придется делать реакцию Манту несколько раз в год. ВИЧ-инфицированных детей тоже проверяют несколько раз за 12 месяцев.

Итоги

Теперь понятно, когда делают Манту детям, с какой периодичностью, и как можно интерпретировать полученные результаты. Также стал известен календарь вакцинации в России в 2016 году.

Делать ли Манту? Родители имеют право решать самостоятельно, как именно им проводить диагностику на туберкулез. И не только на него, вообще на любые инфекции и болезни. Поэтому можно отказаться от Манту. Но в данном случае, как уже было подчеркнуто, придется провести иное исследование на наличие заболевания в организме.

Ничего страшного в Манту нет. Главное, что должны запомнить граждане – это то, что данный тип диагностики не является вакцинацией. Вводится туберкулин под кожу, а не внутривенно. Поэтому заразиться туберкулезом от данного процесса нельзя.

Источник: https://autogear.ru/article/274/318/kak-chasto-delayut-mantu-detyam-grafik-privivok-dlya-detey-v-rossii/

График проведения Манту детям

График прививки манту детям

Туберкулез – опасное заболевание инфекционного характера. Он может приводить к серьезным осложнениям.

У маленьких детей патология чаще всего заканчивается летально. Ежегодно от туберкулеза умирает около трех миллионов людей на планете. Чтобы выявить болезнь на ранней стадии, предупредить ее развитие и заражение других лиц, делают пробу Манту.

Это исследование показывает наличие в организме палочки Коха. Проводится Манту по графику.

Когда делают Манту детям: график прививок

Многие считают Манту прививкой. Но препарат, который вводится в организм, не способствует выработке иммунитета против инфекционной болезни. Поэтому Манту не является вакциной. Эта проба делается с целью выявить заражение палочкой Коха и определить потребность в иммунизации против туберкулеза.

Первый раз БЦЖ ставят в роддоме на 3-7 сутки появления ребенка на свет. Перед этим пробу Манту не проводят. Все дальнейшие ревакцинации делаются только после оценки результата введения туберкулина.

Существует утвержденный график выполнения теста Манту.

По стандартной схеме туберкулинодиагностику проводят ежегодно с 6-7 до 15 лет. Если младенец не был вакцинирован БЦЖ в роддоме, тогда тестирование начинают с 6 месяцев.

Если реакция сомнительная либо ложноположительная, тогда ребенка направляют на дополнительное обследование. Для взрослых Манту в национальном графике не предусмотрено.

Но такое исследование могут проводить мужчинам и женщинам перед введением БЦЖ, при подозрении на наличие палочки Коха. У взрослых туберкулезное поражение легких обычно определяют при помощи флюорографии.

Проба Манту считается обязательной и без нее не делают ревакцинацию БЦЖ. Но родители вправе отказаться от этой проверки. Такое решение оформляется документально в виде заявления. Существуют и другие методы определения наличия в организме палочки Коха. Например, такую информацию можно получить при помощи лабораторного исследования порции урины, крови, диаскинтеста.

При планировании пробы Манту надо учитывать календарь прививок. В один день с вакцинацией против кори, гепатита В или другой инфекционной болезни, туберкулинодиагностику не проводят. После иммунизации выдерживают 28-40 дней и потом только выполняют пробу. Прививаться можно после оценки реакции Манту: если сделать это раньше, результат теста будет ложным.

Делают анализ на наличие возбудителей туберкулеза в медицинском кабинете при садике, школе, в детской поликлинике по месту проживания.

Как часто ставят прививку Манту детям

Детям, привитым БЦЖ, Манту делают раз в год. Чаще тест проводить не рекомендуется: есть риск появления бустерного эффекта, когда папула резко увеличивается в размерах и показывает ложноположительный результат.

Между двумя анализами должно проходить минимум полгода.

Непривитым БЦЖ детям проверку делают раз в 6 месяцев до вакцинации. Далее частота составляет раз в год. В редких случаях допускается выполнять тест трижды в год.

Так часто проба Манту делается по рекомендации фтизиатра (например, если ребенок регулярно контактирует с носителями палочки Коха, папула постоянно увеличена). ВИЧ-инфицированных лиц проверяют несколько раз в год.

О дате проведения туберкулинодиагностики обычно медсестра местной поликлиники, детского сада или школы оповещает заранее. В некоторых случаях родители сами обращаются в медучреждение.

Через сколько дней проверяют реакцию

После введения туберкулина образуется характерная папула. По ее размерам можно судить о наличии в организме палочки Коха. Оценивают результат спустя три дня после инъекции.

Есть четыре типа реакции Манту:

  1. Отрицательная. В зоне инъекции нет красноты и уплотнения. Допускается след до 0,1 мм.
  2. Положительная. В месте укола имеется образование красного цвета диаметром более 0,5 см. Могут присутствовать пузырьки и корочки. Ребенка в обязательном порядке направляют к фтизиатру. Если размер следа варьируется в пределах 0,5-0,9 см, то говорят о слабоположительной, если диаметр составляет 1-1,4 см – средней, 1,5-1,6 см – выраженной, более 1,7 см – гиперергической реакции.
  3. Сомнительная. Размеры папулы достигают 0,5 см. В таком случае рекомендуется консультация фтизиатра, дообследование.
  4. Везикуло-некротическая. Наблюдаются гнойники и омертвевшие клетки эпидермиса в зоне постановки укола.

Манту – старый и проверенный метод выявления туберкулеза у взрослых и детей. Хотя некоторые врачи ставят под сомнение эффективность этого способа, отмечая то, что реакция зависит от влияния разных факторов.

Так, результат может быть ложноотрицательным в следующих случаях:

  • наличие аллергии;
  • недавнее инфицирование;
  • иммунодефицитное состояние (СПИД);
  • возраст до полугода.

Ложноположительный результат встречается в таких случаях:

  • аллергия;
  • заражение нетуберкулезными микобактериями;
  • Манту была сделана в период реабилитации после болезни.

Подтвердить предположение инфицирования палочкой Коха могут следующие симптомы:

  • Зона укола сильно воспалилась.
  • Был контакт с носителем туберкулезного возбудителя.
  • После прививки БЦЖ прошло много времени.
  • Человек проживает в регионе с высокой заболеваемостью туберкулезом.

Можно ли проводить туберкулинодиагностику и вакцинацию от туберкулеза одновременно

Одновременно анализ Манту и БЦЖ не проводят. Туберкулинодиагностика предназначена для того, чтобы выявить наличие опасной инфекции в организме и понять, стоит ли делать прививку. Поэтому сначала нужно оценить результаты Манту, а потом уже (если реакция отрицательная) вводить препарат БЦЖ.

Если ребенок часто болеет, имеет хронические патологии, его масса тела ниже нормы, тогда ему делают вакцинацию БЦЖ-М. Этот препарат тоже содержит живые микробактерии туберкулеза, но их концентрация в два раза меньше, чем в БЦЖ.

При ослабленном иммунитете стандартная прививка может дать осложнения, вызвать побочные реакции. БЦЖ-М переносится гораздо легче.

Таким образом, национальный график предполагает проведение пробы Манту ежегодно для детей, привитых БЦЖ, и раз в полгода для тех, кому не была введена вакцина.

Этот тест безопасный, позволяет выявить наличие в организме палочки Коха.

Но, чтобы получить достоверный результат, необходимо правильно обращаться с местом укола, выдерживать интервал между анализом Манту и введением сыворотки для формирования специфического иммунитета.

Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/detyam/mantu-grafik.html

Как часто надо делать Манту: график прививок для детей и взрослых

График прививки манту детям

Проба Манту относится к списку обязательных исследований, проводимых среди населения РФ.

Второе ее название – «туберкулинодиагностика», так как в организм человека внутрикожно вводится высокоспецифичный препарат туберкулин. В большинстве случаев Манту ставится населению детского и подросткового возраста.

ontakte

Odnoklassniki

Главными целями применения туберкулинодиагностики в массовых масштабах является раннее выявление:

  • Больных туберкулезом.
  • Групп с повышенным риском туберкулеза; лиц, впервые зараженных микобактериями туберкулеза («вираж» проб); обладающих гиперергической реакцией на пробу Манту; людей с растущими туберкулиновыми пробами.
  • Подростков и детей, подлежащих ревакцинации БЦЖ.

Взрослым людям данное исследование также может быть назначено при наличии подозрений на туберкулез (или при информировании о контакте с больным этой патологией).

Но все же взрослое население практически всегда обследуется с помощью цифровой флюорографии и пробы с препаратом «Диаскинтест». Такая диагностика намного специфичнее и точнее определит наличие или отсутствие патологического процесса, а проба – лишь дополнительный метод.

Техника постановки

Для проведения исследования разработан туберкулиновый одноразовый шприц, в который набирается 0,2 мл очищенного туберкулина из ампулы.

В 0,2 мл содержится две ТЕ (туберкулиновые единицы) – это стандартная дозировка. Внутрикожно же вводят только 0,1 мл туберкулина, предварительно выпустив половину объема в стерильную вату.

Инъекция производится в области внутренней стороны любого из предплечий в средней его трети. Перед этим обязательна обработка места инъекции спиртовым стерильным шариком. Использование иных видов шприцов запрещено.

После инъекции в точке введения формируется папула (или «пуговка», как ее называют в народе). Это инфильтрат в виде бугорка различной степени плотности и выраженности гиперемии. Именно по нему производится визуальная и пальпаторная оценка пробы.

Осторожно! «Пуговку» запрещается мочить, расчесывать, мазать раствором бриллиантового зеленого или йода, спиртом, кремами и мазями – это может повлиять на достоверность результатов теста. Внимательно следите за своим ребенком.

Календарь постановки пробы

Первую пробу Манту показано проводить у детей, перенесших первую вакцинацию БЦЖ (на 3-7 сутки после появления новорожденного на свет), в возрасте 12 месяцев. В дальнейшем туберкулинодиагностика ежегодная вне зависимости от того, каков был ее результат в каждый прошедший год.

Если же малыш не был вакцинирован в роддоме, первую пробу ставят в полгода, а далее – раз в 6 месяцев до момента иммунизации БЦЖ.

Как только вакцина будет поставлена, туберкулинодиагностика становится ежегодной по обычным правилам.

При этом в период обучения в школе дети получают 2 ревакцинации при условии отрицательного результата Манту – в 7 и 14 лет.

Реакция Манту по дням: фото

Пробу проверяют через 72 часа после процедуры. Результат оценивают по размеру, форме и цвету образовавшегося инфильтрата в месте подкожной инъекции. При определенных показателях частота Манту выбивается из общеустановленного графика.

Фото 1. Размер инфильтрата не превышает 1 мм на третьи сутки после пробы Манту – результат отрицательный.

В целом выделяют следующие реакции пробы по дням:

  • Отрицательный (папулы и гиперемии либо нет совершенно, либо размер инфильтрата мал – 0-1 мм).
  • Сомнительный (либо имеется папула от 2 до 4 мм, либо уплотненного инфильтрата нет вовсе, но гиперемия присутствует).
  • Положительный (папула достигает 5 мм и более, также возможны дополнительные папулы неподалеку, воспаленные лимфатические сосуды, иные элементы сыпи).

Фото 2. У ребенка сомнительная реакция по результатам пробы, размер папулы колеблется в пределах 2-4 мм.

Такой результат имеет свою классификацию:

  1. слабоположительный (инфильтрат 5-9 мм);
  2. средний (инфильтрат 10-14 мм);
  3. выраженный (инфильтрат 15-16 мм);
  4. гиперергический (инфильтрат свыше 17 мм у детского населения и свыше 21 мм у взрослых).

Если вокруг ребенка имеются люди, страдающие туберкулезом (или имеющие подозрение на него), а результат пробы «растет» от случая к случаю, прививку ставят чаще (до 2-3 раз в год). Любой положительный результат реакции – показание для консультации с фтизиатром.

Фото 3. Средний инфильтрат у ребенка после прививки Манту размером 10-14 мм, считается положительной реакцией.

Кроме того, дважды в год туберкулин ставится детям с:

  • Отсутствием вакцинации БЦЖ из-за письменного отказа родителей или при наличии медицинских противопоказаний (злокачественные опухоли, аллергическая реакция на компоненты препарата, осложнения после предыдущей иммунизации, первичные иммунодефицитные состояния, недоношенность, острая или обострение хронической патологии в период вакцинации).
  • Заболеваниями крови, ВИЧ-инфицированным, болезнями соединительной ткани, сахарным диабетом.
  • Лихорадкой неясного генеза.
  • Отсутствием вакцинации в учреждении родовспоможения до иммунизации, далее – один раз в год.

Вам также будет интересно:

Почему так важно соблюдать график проведения

Заболеваемость туберкулезом в РФ высока. Мы можем столкнуться с человеком, больным открытой формой, буквально в любом месте.

Регулярное проведение диагностики туберкулеза, в том числе и пробы Манту по графику, обеспечит раннее выявление этого патологического процесса и своевременное начало лечения.

Если же туберкулинодиагностика будет проводиться вне установленного календаря, поздняя диагностика и несвоевременное начало терапии могут повлечь серьезные осложнения, психологический вред для больного и его семьи, дополнительные затраты бюджетных средств и ухудшение показателей эпидемиологической ситуации в стране.

Где поставить пробу детям до 3 лет?

Есть два варианта постановки реакции – платный и бесплатный. Конечно, в родильном доме данный тест бесплатен, входит в программу государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи.

Каждая последующая плановая постановка для детей до 3 лет осуществляется в детской поликлинике, куда ребенок привязан по территориальному принципу.

В период обучения в школе вопросом туберкулинодиагностики занимается доктор или медицинская сестра в штате школьных работников.

Важно! Детям тест Манту может быть поставлен бесплатно, что и происходит в большинстве случаев. Не доверяйте тем медицинским работникам, которые каждый раз принуждают тратить деньги на процедуру.

Платная постановка пробы – право любого родителя и его ребенка. К этой услуге прибегают в сети любой из частных клиник. Стоимость процедуры разнится и зависит от квалификации докторов в штате больницы, ее местонахождения и цены самого туберкулина.

Внимание! Перед каждой постановкой пробы Манту должно быть взято добровольное соглашение в письменном виде.

Разница между платным и бесплатным оказанием медицинской помощи заключается лишь в удобстве и отсутствии в частных клиниках больших очередей. Особенности техники и условий проведения теста, интерпретации конечного результата едины для всех медицинских организаций и регламентированы порядками и стандартами оказания медицинской помощи в РФ.

Познавательное видео, в котором можно посмотреть, как проходит подготовка к прививке Манту и введение препарата.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/diagnostika/mantu/kogda-delayut/grafik-kalendar/

Манту когда делают и через сколько: детям, в какую руку, таблица, график, периодичность

График прививки манту детям

Насколько вредна проба Манту, когда делают и через сколько месяцев повторяют ее согласно графику? Этот безобидный тест путают с прививкой, приписывают ему свойство вызывать туберкулез и всячески стараются избежать очередного укола. Но проба Манту остается практически единственным надежным и бесплатным средством вовремя определить начало болезни, поэтому проводить ее можно и нужно.

Зачем делают тест Манту

Бактерия туберкулеза, попадая в организм, не вызывает немедленного заболевания. Она постепенно размножается и расселяется в клетках, попадает в кровоток и разносится по организму, существуя там в латентной форме в течение десятков лет. Заболевает человек при резком снижении иммунитета при ВИЧ, онкологии, различных инфекциях или стрессовых состояниях.

Чтобы вовремя определить наличие туберкулезной палочки в организме, изобрели простой тест: пробу Манту. При постановке реакции Манту пациенту вводят небольшое количество специального препарата — Туберкулина. Это вещество не содержит бактерий, но представляет собой экстракт из их клеток, то есть раствор белковых веществ.

Особенностью Туберкулина является то, что клетки-защитники человеческого организма реагируют на него так же, как на настоящих микробов, и собираются в месте введения препарата. Происходит это в течение 72 часов после его введения. В это время медработник и может судить о наличии туберкулезных палочек в организме ребенка.

При отсутствии воспаления (отрицательном результате) делают вывод о том, что бактерий нет, а организм даже не знает, что введенный белок — чужеродный.

Развивающееся воспаление (положительный результат) свидетельствует о том, что лимфоциты распознают белок, так как уже «знакомы» с возбудителем, в этом случае врачи назначают дополнительные анализы и ставят диагноз.

Умение опознавать микобактерии туберкулеза появляется у лимфоцитов после прививки БЦЖ или при непосредственном столкновении с возбудителем болезни. Поэтому положительная реакция ярко проявляется в первые несколько лет после вакцинации или в случае заражения туберкулезом.

При нарушении техники проведения Манту или при болезни ребенка в момент тестирования результат сильно искажается. Проба может давать положительную реакцию на Туберкулин, вводя в заблуждение медиков. Поэтому перед тестированием рекомендуется обследовать ребенка, а педиатр перед уколом обязательно проводит общий осмотр.

Как часто нужно делать пробу Манту

Попавшая в организм, бактерия размножается медленно. Чтобы у клеток-защитников сформировалась реакция на белок туберкулезной палочки, должно пройти некоторое время после заражения или прививки.

Поэтому пробу Манту в первый раз делают через 1 год после прививки БЦЖ (на 3-7 день после рождения ребенка).

Как часто делают Манту детям после этого, в нашей стане регламентирует периодичность теста, определяемая педиатрами.

График прививок, который должны соблюдать медики и родители, рекомендует проводить тестирование 1 раз в год. На территории РФ принято и двукратное проведение пробы, если прививка БЦЖ по каким-то причинам не проводилась.

Отсутствие иммунитета заставляет врачей относить непривитых детей к группе повышенного риска и тестировать их чаще, чем привитых. Прививку от туберкулеза проводят 2-3 раза до достижения ребенком возраста окончания школы.

Новорожденным делают прививку вакциной БЦЖ в роддоме, на 3-7 день после рождения, ревакцинацию проводят перед школой, в 7 лет. Если ребенок не заразился туберкулезом, то следующая ревакцинация планируется в 14 лет.

Перед очередной вакцинацией проводят пробу Манту, чтобы удостовериться, что в организме нет палочек Коха. Если произошло инфицирование, прививку БЦЖ не проводят. Поэтому игнорировать перед поступлением в школу прививку Манту не стоит: ребенок будет считаться условно инфицированным, а это может закрыть для него посещение кружков, летнего лагеря и других необязательных школьных мероприятий.

В группу риска могут быть отнесены и дети, у которых в ближайшем окружении есть больные или инфицированные взрослые. Реакция Манту для детей является абсолютно безопасной, поэтому ее могут назначать и для повторного теста, если есть основания для проверки диагноза. В этом случае о том, сколько раз в год надо делать Манту, может судить только фтизиатр.

Как делают тест Манту

Как и в какую руку делают Манту? Техника постановки Манту несложна и многим знакома со школьных лет. Во время тестирования медработник вводит Туберкулин в слой кожи шприцем с короткой иглой.

От того, на какой руке делают тестирование, результат не зависит. При плановом проведении чаще делают укол в левое предплечье на внутренней стороне.

Повторную пробу (при необходимости) врач будет делать на другой руке, чтобы получить менее искаженный результат.

Когда все сделано правильно, после введения Туберкулина на коже остается след, напоминающий небольшую пуговицу (в детском саду и школе ребенок сообщает родителям, что ему сделали «пуговку»). Взрослым следует знать несколько правил по уходу за местом пробы:

  • не тереть «пуговку» мочалкой или полотенцем;
  • не обрабатывать ее спиртосодержащими жидкостями;
  • не заклеивать пластырем;
  • не смазывать кремом или детским маслом.

Любое механическое или химическое раздражение кожи приведет к воспалению места укола. Это заставит врача оценить результат как положительный или сомнительный и приведет к повторной пробе.

Из-за чего тест переносят на другое время

В некоторых случаях родителям сообщают о медотводе от Манту для ребенка. Техника постановки пробы Манту предусматривает осмотр малышей перед ее проведением. Врач может отложить тестирование по причинам, указанным в специальной таблице, а именно:

  • повышенная температура (медотвод на 24 дня);
  • кашель (потребует выяснения причины, новый срок для теста определяет врач);
  • насморк (служит поводом для переноса Манту на 30 дней);
  • обострение хронического заболевания;
  • дерматологические проблемы;
  • расстройство ЖКТ.

Как часто можно делать Манту ребенку после профилактических прививок от других болезней, определит педиатр. Этот срок может составить 1-2 месяца. Но прививки можно производить сразу после установления результата реакции Манту.

Поэтому обычный алгоритм предписывает сначала провести тестирование на туберкулез, а затем сделать возрастные прививки по графику.

Частота тестирования сохраняется такой же, что и без прививок — 1 раз в год, если врач не определил другую.

Прививка Манту имеет и собственные противопоказания, а именно:

  • инфекция ВИЧ;
  • эпилепсия;
  • онкологические заболевания;
  • астма;
  • аллергия.

Если ребенку поставили один из этих диагнозов, то делать пробу Манту нельзя. В садике и школе о состоянии ребенка должен быть осведомлен медработник и воспитатель или классный руководитель.

Как еще можно определить туберкулез

Методов определения заболевания несколько. Похожий на реакцию Манту способ называется диаскинтест. Разница заключается в том, что постановка пробы Манту включает использование Туберкулина, а раствор для диаскинтеста готовят из искусственно синтезированных белков. В остальном обе процедуры похожи, но в России диаскинтест проводят не в каждом населенном пункте.

Флюорографическое обследование проводят ежегодно в школах и на некоторых предприятиях (для взрослых). Недостаток этого метода состоит в том, что он может обнаружить инфильтрат бактерий только в органах грудной клетки, тогда как туберкулез поражает и другие системы органов.

Метод Т-спот основан на анализе крови. Но медленно размножающаяся бактерия становится заметна, когда от момента заражения прошел значительный срок. Лечение в этом случае потребует больше времени. Кроме этого, анализ крови стоит около 6 000 рублей и ежегодное проведение его не каждому по карману.

Методы ПЦР, ИФА, микроскопия мокроты или анализы мочи и крови способны определить наличие палочек Коха после начала заболевания.

Когда делается такой анализ, бактерии уже присутствуют в крови и органах человека, вызывая изменения в них. Только тестирование по Манту или диаскинтест способны выявить наличие бактерий на стадии инфицирования.

Они могут давать неправильные результаты, но врачи в этом случае проводят дополнительные обследования.

Источник: https://Tuberkulez.pro/mantu/kogda-delayut-i-cherez-skolko.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.