БЦЖ прививка побочные эффекты у детей

Содержание

Ребенок долго спит, капризничает и жалуется, что болит плечо – все возможные побочные действия и последствия прививки БЦЖ

БЦЖ прививка побочные эффекты у детей

Туберкулез – инфекционная, тяжело протекающая патология. По статистическим данным ВОЗ, более трети населения планеты является носителями палочки Коха.

В целях защиты от заражения, с младенчества проводят иммунопрофилактику вакциной БЦЖ. Побочные действия от прививки могут проявляться по разному, поэтому надо понимать, какие поствакцинальные реакции считаются нормой, а какие требуют помощи медиков.

Побочные эффекты и последствия БЦЖ у грудничка

Любая вакцина способна провоцировать побочные явления. Вероятность их наступления зависит от индивидуальных особенностей организма. Большинство грудничков нормально переносят БЦЖ.

После прививки могут наблюдаться такие изменения в состоянии:

Есть и ряд других побочных реакций общего характера. Но чаще всего младенцы сталкиваются с местными проявлениями.

Болит плечо

Боль в плече в зоне прокола, считается нормой в первые дни после проведения манипуляции. Выраженность неприятных ощущений зависит от порога чувствительности ребенка. Болезненность часто наблюдается при использовании во время постановки укола, шприца с толстой и тупой иглой.

После инъекции может возникать небольшое воспаление, которое и становится причиной боли. При нарушении техники введения препарата иногда образуется инфильтрат.

Его характерные признаки, это появление уплотнения и болезненность. Если неприятные ощущения умеренные и имеют тенденцию к уменьшению, то беспокоиться не стоит.

Если же боль выраженная, сопровождается сильным отеком, гиперемией, высокой температурой, то лучше обратиться за помощью к врачу.

Кровит место укола

Кровоточить место укола может из-за повреждения сосуда при введении иглы шприца. Также такое бывает, когда у младенца имеются проблемы со свертываемостью крови. После инъекции формируется пустула с нагноением.

Спустя время образование вскрывается. При этом вместе с мутной желтой жидкостью может выйти кровь. Это состояние неопасно и не требует лечения. Но если ситуация ухудшается, стоит посетить врача.

Образовалось уплотнение под кожей

Появление уплотнения под кожей может быть нормой и отклонением. После БЦЖ обычно формируется бугорок, напоминающий по виду комариный укус. Диаметр уплотнения не превышает 1 см.

Спустя время на этом месте образуется пузырь, заполненный жидкостью. К трем месяцам он самостоятельно вскрывается и начинает зарастать корочкой. Шишка может появляться, если БЦЖ был введен неправильно (слишком глубоко).

Это состояние считается опасным – антигенный материал способен проникнуть в кровеносное русло и вызвать тяжелое инфицирование. Поэтому требуется своевременное лечение.

В некоторых случаях уплотнение свидетельствует о развитии патологического гнойного процесса. Тогда наблюдается боль дергающего характера в зоне прокола, повышается температура тела. При таком состоянии нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Холодный абсцесс

Холодный абсцесс – это местная реакция организма на введение БЦЖ в вине гнойника. Явление считается достаточно распространенным.

Согласно статистическим данным, холодный абсцесс появляется у одного ребенка из тысячи привитых. При этом такая побочная реакция встречается в основном у лиц с низким иммунитетом.

Также абсцесс развивается при использовании некачественной вакцины. Местом локализации образования является зона постановки укола.

Возникает такое осложнение на 2-6 неделе после вакцинации. Гнойники появляются в случае инфицирования из-за несоблюдения медиками санитарных норм при проведении иммунизации. Также холодный абсцесс может образовываться при нарушении техники введения препарата (укол был поставлен подкожно, а не внутрикожно).

Нередко помимо гнойников, у малыша наблюдается увеличение лимфатических подмышечных узлов. Если не лечить абсцесс, то он способен трансформироваться в язву и свищ. При появлении такого побочного эффекта необходима помощь медика. Обычно проблему решают хирургическим путем.

Келоидные рубцы на плече

Келоидный рубец имеет вид уплотненной кожи в зоне инъекции. Из-за постоянно разрастающихся капилляров, эпидермальные покровы могут принимать красный оттенок. Форма келоида обычно неправильная.

При появлении такого образования ревакцинацию БЦЖ проводить запрещается. Формируется рубец вследствие специфической реакции организма на введенную прививку. Такой вид осложнения встречается крайне редко и возникает спустя год после иммунопрофилактики.

Келоидный рубец поначалу стремительно увеличивается в размере, а потом приостанавливает свой рост. Со временем, образование захватывает все большую поверхность эпидермальных покровов. Разрастание сопровождается болью, зудом и краснотой.

Современная медицина не имеет методов полного удаления и прекращения роста келоидных рубцов. После хирургического вмешательства образование появляется вновь. Для замедления увеличения рубца применяются техники радио- и химиотерапии.

Другие возможные побочные действия вакцины

Помимо рассмотренных выше осложнений, БЦЖ может провоцировать появление и ряда других неприятных состояний. Побочные реакции после противотуберкулезной вакцины аналогичны тем последствиям, которые бывают от других видов прививок.

Вероятные осложнения БЦЖ:

  • воспаление лимфоузлов подмышками;
  • лихорадка;
  • судорожные припадки;
  • остеит;
  • развитие генерализованной инфекции;
  • аллергические явления.

Некоторые родители напрасно боятся прививать своих детей БЦЖ ввиду риска развития тяжелых осложнений, инвалидности, летального исхода.

За все время применения вакцины иммунизировано более 100 миллионов человек. Было зафиксировано лишь 24 случая развития тяжелых побочных реакций, которые закончились смертью. При этом все пострадавшие являлись ВИЧ-инфицированными.

Как новорожденный ребенок ведет себя после вакцинации: влияние на нервную систему

Первые несколько дней после прививки БЦЖ ребенок может быть капризным, плаксивым, долго спать или, наоборот, страдать бессонницей. Некоторые врачи объясняют это негативным влиянием вакцинации на нервную систему.

В БЦЖ содержатся такие токсические вещества: мертиолят (ртуть), формалин, твин-80, соли алюминия. Такие компоненты присутствуют во многих отечественных вакцинах и запрещены в странах Европы и США.

Ядовитые соединения негативно отражаются на функционировании центральной нервной системы. В БЦЖ они содержатся в малом количестве и не могут нанести серьезного вреда. Но надо понимать, что до года малыш получает целый ряд прививок, которые имеют в составе мертиолят и гидроксид алюминия.

Официально не подтверждено, что БЦЖ вызывает изменения в работе нервной системы. Многие доктора утверждают, что плохой сон, ухудшение аппетита и капризность – это следствие боли и зуда в зоне прокола, повышенной температуры.

Центральная нервная система новорожденного до конца не сформированная, поэтому в первые месяцы жизни малыша, боль после инъекции не имеет четкой локализации, а размыта по телу. Это усиливает дискомфорт.

Доктор Комаровский отмечает, что у здорового ребенка БЦЖ не вызывает выраженных негативных изменений в самочувствии и не влияет на работу нервной системы. Поэтому не стоит бояться прививать своего малыша.

Перед иммунизацией педиатр проводит осмотр и выявляет все противопоказания. По отзывам родителей, у большинства младенцев в первые дни после укола БЦЖ, наблюдаются лишь легкая капризность и повышенная температура.

При каких симптомах необходимо обратиться к врачу?

При возникновении признаков побочных реакций БЦЖ стоит обращаться к доктору. Особенно опасны аллергические проявления в виде анафилаксии, отека Квинке, синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла.

Не стоит медлить с вызовом скорой помощи, если у младенца наблюдаются сильный жар и судорожные припадки.

Должны насторожить следующие симптомы:

  • потеря сознания;
  • анорексия;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • сильное покраснение кожи в зоне прокола и повышение местной температуры;
  • образование подкожного инфильтрата.

В основном, побочные реакции после вакцины БЦЖ возникают редко, а эффективность иммунизации достигает 85%.

Что нельзя делать после прививки?

После прививки БЦЖ надо соблюдать ряд ограничений, это позволит избежать поствакцинальных осложнений.

Большинство запретов аналогичны для всех видов иммунизации.

После БЦЖ нельзя:

  • мочить место прокола, намыливать его и тереть мочалкой;
  • срывать корочку;
  • обрабатывать зону инъекции мазями и кремами;
  • вскрывать пузырь самостоятельно;
  • купаться;
  • гулять в людных местах;
  • использовать народные методы устранения воспаления в зоне прокола.

по теме

Зачем нужна прививка БЦЖ и чем она опасна? Ответы в видео:

Таким образом, после БЦЖ побочные реакции и осложнения наблюдаются редко. Как правило, негативная симптоматика возникает при нарушении техники постановки укола, санитарных и гигиенических норм и при невыполнении поствакцинальных рекомендаций.

Источник: https://vactsina.com/inektsionnyie-preparatyi/btszh-pobochnyie-deystviya.html

Прививка БЦЖ: побочные эффекты и действия

БЦЖ прививка побочные эффекты у детей

Могут ли возникнуть после прививки БЦЖ побочные эффекты, и если да, то каковы они? Этот вопрос волнует многих, в особенности родителей маленьких детей, которые беспокоятся о здоровье своего малыша. Данную прививку делают детям уже на первых днях жизни, чтобы предупредить развитие туберкулеза, но некоторые люди высказывают опасения, что БЦЖ несет опасность и вред для организма. Так ли это?

Туберкулез – тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями, которые называются по имени их первооткрывателя, палочками Коха. По статистике Всемирной организации здравоохранения, до трети всех людей на планете являются носителями этой бациллы в латентной или активной форме.

Болезнь известна человечеству очень давно, и на протяжении веков люди искали эффективный способ борьбы с ней. До изобретения процедуры вакцинации методов лечения туберкулеза практически не существовало, и оставалось надеяться только на собственный иммунитет больного.

Однако, в 1921 году эксперименты французского врача Кальметта и его коллеги Герена привели к появлению на свет противотуберкулезной вакцины BCG, названной так по инициалам ученых (БЦЖ – русская транскрипция). Она содержит в себе особым образом обработанные и ослабленные туберкулезные бактерии.

На начальном этапе эту вакцину применяли, давая детям вместе со сцеженным материнским молоком. Позже методика введения была усовершенствована путем изобретения подкожных инъекций.

Сегодня БЦЖ вводят под кожу предплечья, а первая вакцинация происходит прямо в родильном доме (с 1963 года в СССР и современной России действует закон об обязательной противотуберкулезной вакцинации).

Прививку делают новорожденным на протяжении первой недели жизни, а повторно детей ревакцинируют еще дважды, с промежутками в 7 лет.

В 1991 году был внедрен продвинутый вариант прививки – БЦЖ-М, в котором масса обработанных микобактерий вдвое меньше по сравнению с обычной, и это дает возможность иммунизировать с ее помощью ослабленных и недоношенных детей.

Вакцина БЦЖ в вопросах и ответах

Люди (в особенности родители) часто задают вопросы касательно этой прививки. Ниже приведены ответы на основные из них.

Насколько хорошо вакцина защищает организм?

БЦЖ обеспечивает защищенность от туберкулеза на 50-85%. Она защищает в основном от первичного туберкулеза в генерализованных его формах – в том числе и от менингита.

Максимального развития иммунитет достигает спустя 2 месяца после прививки, а длится он до десяти лет, а нередко и дольше.

Но сильная инфекция (с большим количеством попавшего в организм патогена) способна «пробить» эту защиту, вызвав проявление симптомов туберкулеза.

Когда нужно прививать младенцев?

Новорожденных принято вакцинировать на 5-7 день жизни. Именно этот срок закреплен в общероссийском календаре прививок, действующем с 2002 года.

Те дети, которые родились слабыми или недоношенными, также вакцинируются, но позже – перед выпиской из отделения выхаживания.

Подобная схема эффективнее той, при которой день прививки фиксирован – благодаря «плавающему» графику за один день в роддоме можно вакцинировать сразу нескольких детей.

Как привить ребенка, контактировавшего дома с туберкулезным больным?

В таком случае ребенку проводится ряд превентивных мер по лечению туберкулеза, а также ставится проба Манту. Если она дает отрицательную реакцию, то далее делается прививка БЦЖ, и малыша изолируют на срок до 8 недель, чтобы исключить болезнь. Если же реакция положительна, то туберкулез начинают лечить по выбранной врачом схеме.

Нужна ли ревакцинация, если после прививки БЦЖ не осталось рубца?

У большей части детей после постановки им вакцины остается небольшой рубчик. Если же такового нет, а проба Манту дает положительную реакцию, то ревакцинацию в таком случае не делают.

Отрицательная проба при отсутствии рубца дает повод для повторного введения сыворотки, однако чаще врачи уточняют клиническую картину, используя дополнительную диагностику с большей степенью чувствительностью (ИФА, ПЦР).

Какова эффективность ревакцинации?

Эта процедура дополнительно защищает тех детей, у которых не составился требуемый иммунный ответ на первую прививку. А также тех, чей иммунитет со временем ослаб (это проверяется туберкулиновой пробой). Тем не менее, ВОЗ официально не рекомендует проводить ревакцинацию этой сывороткой.

Но, поскольку данная процедура все же принята в ряде стран (включая и Россию), ВОЗ в этих случаях советует не делать предварительную пробу Манту.

В РФ действует норма ревакцинации детей с отрицательной пробой раз в 7 лет, до достижения 14-летнего возраста, хотя иногда ее делают только 14-летним, это зависит от региона.

Каковы особенности БЦЖ?

Вакцину вводят особым туберкулиновым шприцом (или же стандартным однограммовым), иглой тонкого сечения с коротким срезом. Допустимо также применять инсулиновые шприцы. Прививку вводят внутрь кожи, между средней и верхней третью поверхности плеча. Вводить под кожу сыворотку запрещается из-за риска развития абсцесса. После укола место нельзя дезинфицировать или накладывать на него повязку.

Какова совместимость с другими вакцинами?

Каких-либо конфликтов БЦЖ с иными сыворотками не отмечено. Вырабатываемый после введения других вакцин интерферон не влияет на действие прививки. Благодаря этому была принята норма одновременной прививки БЦЖ и вакцины от гепатита B, никакой интерференции между ними не отмечено.

Противопоказания и побочные эффекты

БЦЖ не делают:

  • пациентам с признаками иммунодефицита: гранулематоз в его хронической форме, «швейцарская» разновидность иммунодефицита. Противопоказана она больным при медикаментозной иммуносупрессии, ВИЧ-инфицированным на фоне иммунных нарушений;
  • рожденным от ВИЧ-инфицированных мам детям до того момента, когда анализы не подтвердят отсутствие переданного по наследству заболевания. ВОЗ, однако, рекомендует вакцинировать даже таких детей, вне зависимости от их ВИЧ-статуса, так как заболеть туберкулезом они рискуют сильнее, чем получить осложнения от прививки – особенно в развивающихся странах;
  • с осторожностью вакцинируют детей, у которых в семье встречались схожие с симптомами ВИЧ болезни, иногда от прививки в таких случаях воздерживаются;
  • больным с новообразованиями;
  • пациентам с заболеваниями крови;
  • людям, демонстрировавшим плохую реакцию на вакцину в прошлом;
  • тем, кто уже болен туберкулезом;
  • младенцам на II-IV стадии недоношенности;
  • инфицированным туберкулезом внутриутробно;
  • детям с гнойно-септическими поражениями и болезнями кожи;
  • малышам с гемолитической болезнью.

Число побочных эффектов невелико, но все же они есть.

В основном они проявляются локально:

  • возникновение гнойников («холодных» абсцессов) в месте укола. Они проявляются, если вакцина была поставлена с нарушением порядка проведения процедуры;
  • воспаление ближайших лимфоузлов;
  • редко встречаются костные воспаления и развитие келоидных рубцов.

В отдельных, очень редких, случаях возможно развитие туберкулеза.

https://www.youtube.com/watch?v=C4AOB88fGR8

Но за все время использования сыворотки БЦЖ она была введена более чем 100 миллионам человек, и зафиксировано было только 24 случая осложнений с летальным исходом; все погибшие носили ВИЧ.

Источник: https://tuberkulez03.ru/vakcinaciya/bczh-pobochnye-effekty.html

Прививка БЦЖ – показания и противопоказания

БЦЖ прививка побочные эффекты у детей

Прививка БЦЖ – это одна из первых вакцин, с которой встречается ребенок в первые дни жизни. Большинство малышей выходят из роддома готовыми дать отпор опасному заболеванию под названием туберкулез. Об этой прививке ходит множество разнообразных слухов, но далеко не все из них являются правдой. Что же на самом деле представляет собой БЦЖ и зачем детям ставят эту вакцину в роддоме?

Бцж – главная защита организма от туберкулеза

Более ста лет назад два французских врача создали уникальную вакцину, позволяющую спасти множество людей от туберкулеза.

В те времена эта болезнь была известна как чахотка, и ее жертвами стали многие известные ученые, писатели и поэты. Вакцина была названа BCG (Бацилла Кальметта — Герена) по имени докторов, подаривших миру шанс защититься от коварной болезни.

Сейчас БЦЖ является одной из самых известных прививок, и ее значение признано всеми ведущими странами мира.

Вакцина БЦЖ представляет собой особый штамм ослабленной, но живой туберкулезной палочки, полученной из организма коровы.

Этот штамм не опасен для человека в том случае, когда он выращен на специальных питательных средах и полностью утратил свою вирулентность (способность заражать).

При этом туберкулезная палочка, содержащаяся в вакцине, способна заставить организм ребенка вырабатывать антитела против опасной болезни. Именно в возможности выработки защитных антител до встречи с реальным заболеванием и заключается смысл вакцинации.

Многие родители, не зная, что такое БЦЖ, отказываются от постановки этой прививки в роддоме.

Молодые мамы предполагают, что последствия вакцинации могут быть опасны, тогда как эффект от прививки кажется им весьма сомнительным.

Казалось бы, зачем подвергать ребенка такой встряске в первые дни жизни и вмешиваться в его иммунитет? Неужели каждый ребенок, только выйдя из роддома, обречен на встречу с опасной палочкой Коха?

На этот вопрос у врачей есть совершенно четкий ответ, не допускающий иных вариантов. Специалисты утверждают, что новорожденный имеет все шансы подцепить туберкулез уже в первые месяцы жизни. Процент тубинфицированных в мире очень высок, и во многом это связано с неблагоприятными условиями жизни.

Непривитый ребенок рискует впервые столкнуться с весьма агрессивной бактерией туберкулеза в самом раннем возрасте, и никто не может гарантировать, что иммунная система малыша справится с инфекцией. Туберкулез у новорожденных протекает очень тяжело, нередко с летальным исходом.

Стоит ли рисковать жизнью своего малыша, отказываясь от вакцинации в роддоме?

Совет

Принимая решение о вакцинации, взвесьте все за и против. При любых сомнениях посоветуйтесь со специалистом.

Как работает БЦЖ?

Современный препарат состоит из нескольких вариаций Mycobacteria bovis. Состав вакцины не менялся с 1921 года, что говорит об эффективности и надежности данного метода профилактики туберкулеза.

Проникая в организм ребенка, ослабленные бактерии разносятся с током крови и попадают в легкие.

У большинства новорожденных, еще не встретившихся с «диким» штаммом туберкулеза, формируется стойкий иммунитет против опасной болезни.

Полезно:  Во сколько месяцев начинаются резаться первые зубки у младенцев

Следует помнить, что прививка БЦЖ не гарантирует 100% защиты от туберкулеза. Эта вакцина не создает непроходимый заслон палочкам Коха.

После вакцинации малыш может заболеть, но с большой долей вероятности болезнь будет протекать в легкой форме.

Отмечено, что при правильном формировании иммунитета тяжелые и смертельные случаи туберкулеза не развиваются.

В мире существует не более 2% людей, совершенно невосприимчивых к палочке Коха. Они не способны заболеть даже при прямом контакте с человеком, больным открытой формой туберкулеза. Логично предположить, что и прививка на таких людей не действует. Выяснить, попадает ли конкретный ребенок в этот процент счастливчиков, не представляется возможным.

Схема вакцинации против туберкулеза

Детям, чьи родители дали согласие на прививку, вакцина БЦЖ ставится в роддоме на 3-7 день. В большинстве случаев эту процедуру делают в день выписки новорожденного при условии его хорошего самочувствия.

Прививка не ставится, если есть определенные противопоказания или если родители отказались от вакцинации своего ребенка.

Также БЦЖ не вводится одновременно с другими прививками, за исключением прививки против гепатита B.

Вакцинация проводится в процедурном кабинете или непосредственно в палате. Стандартным местом для инъекции препарата является область левого плеча, в месте прохождения дельтовидной мышцы. Прививку делают на границе верхней и средней трети плеча внутрикожно. Не разрешается вводить препарат подкожно или внутримышечно!

Спустя непродолжительное время в месте инъекции появляется мелкое пятнышко – не больше комариного укуса. Такое состояние является совершенно нормальным и говорит том, что препарат начал свою работу.

В дальнейшем пятно превращается в пузырек, который вскрывается с образованием язвы. Со временем язва заживает, оставляя на коже плеча малозаметный рубчик.

Эта реакция кожи считается обычным явлением и в дальнейшем позволяет судить об эффективности проведенной вакцинации.

Совет

Язвочка после прививки не заживает? Обратитесь к врачу!

Оценка результатов вакцинации

Об эффективности прививки у новорожденных говорит рубчик, образовавшийся после введения препарата. Оценка шрама на коже проводится спустя 6 месяцев. В норме рубчик должен быть от 3 до 10 мм длиной. Образование такого шрама говорит об удачно прошедшей вакцинации и сформировавшемся иммунитете.

Полезно:  Причины увеличенной манту у детей?

Когда прививка прошла не слишком удачно, рубчик не образуется или становится едва заметным над кожей. Что делают в этом случае? Проводят пробу Манту и решают вопрос о повторной вакцинации. Окончательное решение выносится после полного обследования маленького пациента у инфекциониста.

Ревакцинация

Когда проводится ревакцинация детям? Повторное введение вакцины рекомендуется в возрасте 7 и 14 лет. Ревакцинация активизирует иммунитет против туберкулеза, который неизбежно угасает на протяжении семи лет после постановки прививки. В некоторых регионах повторная постановка препарата проводится только детям, не получившим должной защиты при первой вакцинации в роддоме.

Для оценки защитных сил организма ежегодно выполняется реакция Манту.

Зачем делают эту пробу и какой в ней смысл? Все очень просто: реакция Манту позволяет выяснить, сформировался ли в организме ребенка иммунитет против туберкулеза и не требуется ли ревакцинация.

Проба ставится в предплечье внутрикожно. После проведения процедуры запрещается мочить кожу в месте инъекции в течение трех суток.

Оценка пробы Манту проводится через три дня. Медсестра линейкой измеряет реакцию кожи в месте введения препарата и сравнивает полученные данные с нормой. Существует несколько вариантов реакции:

  • отрицательная (нет отека и покраснения в месте инъекции);
  • сомнительная (покраснение и уплотнение от 1 до 4 мм);
  • положительная (уплотнение от 5 до 15 мм);
  • гиперергическая (покраснение и отек более 15 мм).

В настоящий момент многие специалисты ставят под сомнение результативность пробы Манту.

Большой процент ложноположительных результатов, высокая вероятность нарушения техники введения препарата и сложность контроля над местом инъекции заставляют врачей постепенно отказываться от этого метода.

В качестве альтернативы предлагается провести ИФА (иммуноферментный анализ) или квантифероновый тест на определение антител к туберкулезу.

Реакция на вакцину БЦЖ

В большинстве случаев данная прививка переносится детьми хорошо. В норме в первые месяцы жизни место инъекции может оставаться слегка гиперемированным. Небольшое покраснение вокруг формирующейся язвы и рубчика – это нормальная реакция организма на вакцинацию. Такое состояние не требует лечения и не является противопоказанием для повторного введения вакцины.

Родители новорожденных особенно пугаются, когда на месте пузырька в первый месяц жизни образуется нарыв. В это нет ничего страшного, ведь таким образом кожа реагирует на введение чужеродного вещества. В течение нескольких месяцев после вакцинации может сохраняться небольшой гнойничок, который со временем покроется корочкой и зарубцуется.

У некоторых малышей в первые дни после прививки происходит подъем температуры до 38 °C. Такая реакция является совершенно нормальной и не требует никакой терапии. Поствакцинальная лихорадка, длящаяся не более трех дней, не представляет угрозы для здоровья ребенка. Противопоказанием к ревакцинации может служить повышение температуры выше 39 °C или сохранение лихорадки более трех суток.

Когда нужно идти к врачу после прививки? В том случае, если есть следующие проявления:

  • температура тела более 38,5 °C;
  • возбудимость и гиперактивность ребенка после вакцинации;
  • нарушение сна;
  • увеличение лимфоузлов;
  • обширное нагноение или язва в месте постановки препарата (более 10 мм);
  • формирование абсцесса под кожей.

Побочные эффекты

Как и любая прививка, вакцинация против туберкулеза может иметь нежелательные последствия для организма ребенка. При этом побочные эффекты отмечаются не только у тех детей, что имеют противопоказания к постановке вакцины. В отдельных случаях нежелательные последствия возникают у совершенно здоровых детей на фоне полного благополучия.

Возможные побочные эффекты после прививки:

  • лимфаденит (увеличение лимфатических узлов, говорящее о попадании в них микобактерий);
  • келоидный рубец;
  • огромная язва в месте введения (более 10 мм);
  • холодный абсцесс (развивается при нарушении техники постановки и попадании препарата под кожу);
  • остеомиелит (воспаление кости в месте введения препарата);
  • генерализованная инфекция.

Совет

При появлении нежелательной реакции на прививку обратитесь к врачу!

Все эти осложнения встречаются достаточно редко и в большинстве случаев говорят о не выявленном вовремя иммунодефиците. Защитные силы организма ребенка не способны справиться с ослабленной вакциной, что и приводит к подобным последствиям. Развитие любого из указанных осложнений – однозначное противопоказание к ревакцинации.

Противопоказания к вакцинации

Как и любая вакцина, БЦЖ имеет свои противопоказания. В большинстве случаев их выявляют еще в роддоме, и тогда вакцинация против туберкулеза переносится на некоторое время. В дальнейшем участковый педиатр оценивает состояние ребенка и дает свои рекомендации о постановке прививки в старшем возрасте.

Противопоказания для вакцинации БЦЖ:

  • масса тела менее 2500 г;
  • внутриутробная инфекция;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • неврологические нарушения;
  • обширные кожные заболевания;
  • иммунодефицит;
  • злокачественные опухоли любой локализации;
  • ВИЧ-инфекция у матери;
  • туберкулез у любого из членов семьи.

Этим детям прививка может быть поставлена после выздоровления или при стабилизации состояния.

Противопоказания к ревакцинации:

  • острые заболевания;
  • обострение хронических процессов;
  • аллергическая реакция;
  • иммунодефицитные состояния;
  • злокачественные новообразования;
  • прием иммунодепрессантов;
  • лучевая терапия;
  • туберкулез;
  • осложнения на предыдущую вакцинацию.

Отдельно следует сказать о вакцинации недоношенных детей. Малышам с низкой массой тела вместо привычной вакцины БЦЖ ставится БЦЖ-М с меньшим количеством ослабленных бактерий. Перед постановкой прививки обязательно оцениваются все возможные противопоказания. При высоком риске побочных эффектов вакцинация переносится до полного выздоровления.

Источник: https://agushkin.ru/zdorove/privivka-bczh.html

Какие бывают осложнения и последствия (побочные эффекты) у детей после прививки БЦЖ (БЦЖ-М)

БЦЖ прививка побочные эффекты у детей

БЦЖ, осложнения после которой возникают редко, но могут нести угрозу здоровью ребенка, представляет собой одну из важнейших вакцин, проводимую через несколько дней после рождения ребенка, с обязательной ревакцинацией через промежутки времени. Прививка БЦЖ — это живая бактериальная культура бычьего типа. Делать прививку БЦЖ у детей важно, т. к. она способствует выработке иммунитета, снижает вероятность заражения палочкой Коха.

Когда запрещается вакцинация

При наличии противопоказаний проведение вакцинации категорически запрещено из-за высоких рисков развития осложнений.

Противопоказания к БЦЖ:

  • ребенок рожден раньше срока с весом не больше 2,5 кг;
  • наличие острых вирусных и инфекционных заболеваний;
  • у женщины во время беременности диагностированы внутриутробные инфекции;
  • гемолитическое заболевание;
  • сепсис, как самостоятельное заболевание или возникшее вследствие других болезней;
  • отклонения в состоянии и функционировании центральной нервной системы, сопровождающиеся выраженной интенсивной симптоматикой;
  • наличие онкологических новообразований;
  • поражения кожного покрова;
  • иммунодефицит первичного типа;
  • ВИЧ-инфицирование матери.

Запрещено проводить вакцинацию новорожденным тогда, когда ребенок находится в тесном контакте с носителями туберкулеза. Данные противопоказания для БЦЖ касаются как первичной вакцинации, так и ревакцинации БЦЖ в 7 лет и позже.

Другие противопоказания к ревакцинации — необходимость в проведении лучевой терапии, прием лекарственных средств из группы иммунодепрессантов.

Несмотря на все показания о необходимости вакцинироваться, противопоказания к прививке игнорировать нельзя, т. к. в таком случае осложнения после вакцинации возникнут с высокой долей вероятности.

При наличии у ребенка заболеваний, делающих невозможным проведение БЖЦ, назначается БЦЖ М — сухая вакцина, выпускаемая в форме порошка, которую перед применением необходимо развести физраствором. Противопоказания для БЦЖ М:

  • вес ребенка менее 2,5 кг;
  • наличие 3 и 4 степени гипотрофии внутриутробного типа;
  • заболевания в остром течении или обострение хронических болезней — вакцинация проводится после того, как ребенок выздоровеет;
  • злокачественные новообразования;
  • заболевания кожи с обширным очагом поражения;
  • тяжелые и средней тяжести заболевания центральной нервной системы.

Не проводится БЦЖ М при наличии у матери СПИДа.

Возможные последствия

В большинстве случаев прививка БЦЖ для новорожденных и при ревакцинации переносится легко, без негативных последствий. Но бывает так, что возникают осложнения. Побочные эффекты от прививки БЦЖ возникают из-за индивидуальных особенностей организма или при наличии к вакцине противопоказаний.

Если после введения вакцины кожа на месте укола покраснела, это является нормальной реакцией организма. Сохраняться покраснение может до 6 месяцев с момента проведенной БЦЖ, а может симптом исчезнуть и через 1-2 недели, все индивидуально. Если же кожа после введения прививки не стала красной, это должно насторожить. Причины развития осложнений после прививки:

  • выбор некачественного препарата для вакцинации;
  • неправильная постановка укола, например, слишком глубокое введение вакцины;
  • недостаточно сформированный иммунитет у ребенка, из-за чего организм не в состоянии сопротивляться подсаженной в него бактерии.

Наиболее частое осложнение после проведенной прививки (как при первичной вакцинации, так и ревакцинации) — это повышение температуры тела до +38°C.

Данный побочный признак является вариантом нормы, но только тогда, когда другие симптомы отсутствуют, а температура нормализуется в течение 2-3 дней.

Если температура через 3 дня остается на высокой отметке, необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, такая реакция является признаком последствий, осложнений БЦЖ, либо связана с индивидуальными особенностями организма.

Лимфаденит

Самое часто возникающее осложнение после вакцины БЦЖ — лимфаденит. Представляет собой воспалительный процесс, который формируется в подмышечной впадине. На ранних стадиях развития лимфаденита какие-либо признаки отсутствуют. Постепенно (через 1-2 месяца) после проведенной иммунизации в подмышечной впадине лимфоузел медленно увеличивается, но прикосновение к нему не вызывает боли.

Со временем могут проявляться слабо выраженные признаки общей интоксикации. Реже происходит нагноение лимфатического узла. Терапия лимфаденита, возникшего на фоне проведенной БЦЖ, заключается в хирургическом вмешательстве, в ходе которого пораженный лимфатический узел удаляется. В целях профилактики проводится химиотерапия.

Язвы

БЦЖ последствия может иметь и такие, как формирование на поверхности кожного покрова язвенных образований. Язвы появляются через несколько недель-месяц после БЦЖ у новорожденных или после проведенной ревакцинации в год.

Проявляется язвенное образование в виде изъявления верхнего слоя кожного покрова. Терапия — медикаментозная, язвы регулярно присыпаются препаратом Изониазидом. С целью предупреждения вторичного присоединения инфекции назначается применение местных лекарственных препаратов, обладающих антибактериальным действием, например, Тетрациклиновая мазь.

Келоидный рубец

Такие осложнения после БЦЖ, как формирование келоидных рубцов, наблюдаются, если прививка БЦЖ у детей ставилась внутрикожным методом. Особенность развития келоидных рубцов в том, что появляются они примерно через 12-14 месяцев после вакцины и не имеют отличий от келоидных рубцовых образований, формирующихся у человека после хирургических вмешательств.

Рубцы могут быть 2 видов — не растущими и растущими. Если рубец растущий, он имеет неправильную форму, цвет кожи багровый, в теле рубца развивается капиллярная сеточка. Растущий келоид развивается медленно, но процесс его увеличения является необратимым. Формирование келоида сопровождается зудом кожного покрова, редко прикосновение к нему может провоцировать развитие болезненных ощущений.

Чтобы замедлить скорость развития келоида, проводится консервативная терапия, в ходе которой назначаются физиотерапевтические методики. Редко с помощью медикаментов удается полностью остановить дальнейшее развитие келоида.

Хирургические методы удаления келоидного рубца применяются редко, по особым показаниям и только в том случае, если келоид сформировался после вакцинации у новорожденного. Если осложнение возникло после того, как была проведена ревакцинация БЦЖ, хирургическое удаление келоида категорически запрещено.

Оститы

Прививка БЦЖ у детей может привести к поражению костной ткани и опорно-двигательного аппарата с развитием соответствующей клинической картины. Очаг поражения строго ограничен. Появляются оститы у детей в возрастной категории с 6 до 12 месяцев. Оститы представляют собой воспалительные очаги на костной ткани.

Для подтверждения диагноза требуется проведение комплексного обследования, включающего лабораторные анализы — урину и кровь, а также рентген грудины.

Лечение оститов, возникших после проведенной вакцинации БЦЖ, осуществляется с помощью физиотерапевтических процедур — наложения полуспиртового компресса, озокерита, аппликации с парафином, лазерного облучения, УВЧ-терапии, ионофореза.

Генерализованная БЦЖ инфекция

Осложнения вакцинации БЦЖ в большинстве случаев неопасные, они легко поддаются лечению и не несут в себе риски последствий в будущем.

Самым опасным и крайне редко возникающим осложнением является развитие генерализованной БЦЖ-инфекции, которая приводит к летальному исходу.

Причины возникновения генерализованной инфекции — врожденный иммунодефицит, при ревакцинации — гранулематозное заболевание, протекающее в хронической форме, иммунодефицит комбинированного типа.

Протекает генерализованная инфекция с туберкулезом лимфатических узлов, тотальным поражением внутренних органов и систем жизнеобеспечения. Развивается смертельное заболевание в течение 12 месяцев с момента проведения инъекции.

Что нужно помнить

При назначении БЦЖ противопоказания игнорировать нельзя. Из-за того что вакцина проводится тогда, когда это делать запрещено, возникают осложнения различной степени тяжести. Осложнения после прививки БЦЖ, в особенности после ревакцинации, могут быть вызваны тем, что не соблюдаются рекомендации врача относительно ухода за кожей на месте введения инъекции.

Если после прививки у новорожденного или ревакцинации у детей более взрослого возраста проявилась побочная симптоматика, родители должны выполнить следующие действия — как можно быстрее показать ребенка врачу, а до этого не совершать каких-либо манипуляций с местом постановки вакцины. Лечение, направленное на устранение побочных признаков, может быть назначено только врачом.

Важно помнить, что любые осложнения от БЦЖ возникают не сразу. На развитие патологического процесса иногда уходит от нескольких недель (у новорожденных) и до 12 месяцев (у старших детей при ревакцинации). Поэтому родители должны периодически осматривать кожу и при малейших изменениях ее состояния, внешнего вида обращаться к врачу.

Источник: https://Ukol.expert/privivki/btszh-oslozhneniya

Противопоказания и побочные эффекты к прививке БЦЖ

БЦЖ прививка побочные эффекты у детей

Вакцина БЦЖ используется для формирования стойкой защиты в организме на большинство микобактерий, вызывающих туберкулёз. В большинстве стран прививка считается эффективной и безопасной, но есть у нее и свои недостатки. У вакцины БЦЖ побочные эффекты проявляются остро, а учитывая тот факт, что прививки делают новорождённым и детям 7-14 лет, недооценивать опасность нельзя.

Особенности БЦЖ

Прививки БЦЖ — наиболее спорные вакцины со стороны медиков и родителей детей. Одни утверждают, что ее вовсе не обязательно проводить так часто, другие — наоборот считают, что прививки самый лучший барьерный инструмент в борьбе с туберкулёзом.

Явные противники приводят увесистый список противопоказаний и негативных последствий. Но медики утверждают, что если рассматривать каждый отдельный случай, то можно увидеть простую случайность или физические предпосылки организма.

Научно подтвержденных доказательств нет, есть только годами сформированная практика, личный опыт врачей и частные случаи.

Когда категорически запрещается вакцинация БЦЖ

Официальная медицина требует проводить обязательную вакцинацию детей и подростков в следующем возрасте:

  • От 0 и до 1 месяца. Считается, что любой новорождённый должен быть привит БЦЖ на 2-8 день после рождения, в крайнем случае прививка должна быть сделана до 1 месяца;
  • 7 лет. В этом возрасте у детей полностью сформирована иммунная система, которая нуждается в дополнительных барьерных функциях организма;
  • 14 лет. В момент полового созревания для усиления защитных функций;

В любое другое время, по назначению врача или желанию человека. Делается это, как правило, если человек должен поехать в страны или регионы с повышенной заболеваемостью туберкулёзом, с целью предотвращения возможного инфицирования.

Противопоказания для БЦЖ делят на несколько подвидов, которые отличаются между собой по степени тяжести негативных последствий, а именно:

  • Постоянные;
  • Временные;
  • Истинные.

Постоянные противопоказания встречаются редко, к ним относятся:

  • Вич-инфекции, СПИД и другие аутоиммунные нарушения организма;
  • Беременность женщины, когда может быть нарушен рост плода;
  • Любые злокачественные опухоли и новообразования неизвестной природы;
  • Наличие туберкулеза на любой стадии;
  • Плохие последствия и аллергические реакции предыдущих вакцинаций.

Противопоказания к БЦЖ временного типа следующие:

  • Пациенты, находящиеся в постоперационной стадии;
  • Пациенты, пережившие хотя бы 1 переливание крови за последние 3 месяца;
  • Наличие заболевания ОРВИ или другие вирусные симптомы;
  • Регулярный прием иммуноглобина;
  • Если вес новорождённого менее 2 кг;
  • Любые кожные высыпания.

К противопоказаниям истинного типа относят:

  • Заболевание туберкулезом в прошлом;
  • Неопределенная реакция на Манту, в некоторых случаях достаточно положительной;
  • Аллергические реакции или странные рубцы с предыдущего вакцинирования;
  • Любые аллергические реакции различной стадии и этиологии;
  • Любые хронические заболевания, находящиеся в острой и подострой форме;
  • Прием антидепрессантов или других препаратов, имеющих седативное действие.

Только лечащий врач решает, есть ли противопоказания у ребенка и к какой группе они относятся.

При наличии противопоказаний, относящихся к временной или истинной группе, некоторые врачи прописывают ослабленную прививку, так называемую БЦЖ М.

В крайних случаях вакцинацию откладывают, но не больше чем на 3 месяца. В остальных случаях, кроме каких-либо индивидуальных, прививки БЦЖ разрешены и не несут негативных последствий.

Ревакцинация: особенности проведения и противопоказания

После вакцинации в грудном возрасте, у ребенка формируется иммунитет, который сохраняет защитную функцию приблизительно до 7 лет. Именно в этом возрасте начинается повторная прививка ранее вакцинированных детей. Если у привитого ранее не заметен след от укола (небольшой келоидный рубец), то прививка не было сделана по какой-то причине или у ребенка не развился иммунитет.

Считается, что у порядка 10 % людей отсутствует какая-либо реакция к вакцине. В этом случае необходимо:

  • Сделать туберкулиновую пробу (реакция Манту);
  • Провести дополнительную диагностику состояния здоровья;
  • При необходимости сдать анализы.

После введения вакцины БЦЖ, действие на организм должны проверять по средствам туберкулинового теста – реакции Манту. Периодичность – не чаще 1 раза в год. В первый год после прививки реакция Манту будет большой, но с каждым годом будет снижаться, постепенно опускаясь до отрицательного уровня.

Ревакцинация обязательна в 7 и 14 лет, после чего защитная функция против туберкулезных бактерий будет снижаться до естественного уровня. Но, бактерии, занесенные путем вакцины, навсегда остаются в организме. После первой БЦЖ, организм уже не считается стерильным.

Важно

После вакцинации, в течение 2 месяцев ребенок наиболее подвержен заболеванию туберкулезом из-за повышенной чувствительности организма.

Повторная прививка БЦЖ имеет противопоказания, если:

  • В прошлом ребенок был болен туберкулезом или имеет сейчас данное заболевание;
  • Проба Манту сомнительна или имеет положительные показатели;
  • Наличие аллергических реакций любой этиологии;
  • Любые онкологические процессы или лейкемия на любой стадии;
  • Хронические заболевания в период обострения;
  • СПИД или ВИЧ-инфекция.

Если врач сочтет, что нет явных причин для беспокойства и противопоказания к вакцинации незначительны, то может отправить на БЦЖ М. Этот вид по свойствам сходен с классическим БЦЖ, единственное отличие — количество туберкулиновых бактерий на 1 мл. В БЦЖ М показатели меньше. У БЦЖ М противопоказания такие же, как и у классической формулы. И назначать детям нужно с осторожностью.

Опасные последствия из-за несоблюдения противопоказаний

Любая ответственность с родителей ребенка снимается, так как все процедуры проводит врач. От родителей требуется только внимательно следить за здоровьем ребенка и сообщать врачу все изменения или тревожные «звоночки».

Западноевропейские специалситы за несколько дней перед проведением прививки прописывают противоаллергенные препараты, чтобы исключить малейшие осложнения.

Но, в отечественной медицине это не практикуется и считается нецелесообразным.

Родителей спрашивают о:

  • Наличии у ребенка повышенной температуры;
  • Всевозможных инфекций;
  • Заболеваний дыхательных путей;
  • Наличии каких-либо хронических воспалений;
  • Наличии аллергии на какие-либо продукты или компоненты;
  • Последствиях и реакциях от предыдущей прививки;
  • Предполагается ли туристическая или другая поездка в иные климатические зоны.

Перед первой процедурой доктор обязан объяснить родителям противопоказания к вакцинации БЦЖ, частные случаи, осложнения и преимущества. Прививка абсолютно безопасна, но родители должны знать и о возможных осложнениях, чтобы вовремя оказать первую помощь.

Возможные побочные эффекты от БЦЖ

  • Умеренное или сильное опухание в лимфоузлах, сопровождаемое воспалительными процессами. Это происходит из-за проникновения туберкулиновых бактерий в лимфатическую систему.

    В отдельных случаях – назначают хирургическое вмешательство;

  • В очаге укола возникает сильное нагноение, которое расползается по всей площади руки;
  • Первичные признаки остеомелита;
  • При неправильном введении препарата под кожу, может возникнуть холодный абсцесс, сопровождаемый жжением и нагноением кожных покровов;
  • В месте укола образовавшаяся язва превышает 1 см;
  • Наличие красного воспаленного келоидного рубца с признаками зуда после 2-х месячной процедуры говорит о полном запрете дальнейшей ревакцинации;
  • В редких случаях проявляется генерализированная инфекция БЦЖ;
  • Одним из самых сложных побочных реакций – это туберкулез кости. Трудно поддается лечению и наблюдаются первые симптомы через 1-3 года после вакцинирования.

Обязательно прочитайте статью про осложнения после БЦЖ.

Подобные побочные эффекты – это крайне редкие явления, возникают в 1 случае на 200 тысяч детей и считаются в пределах нормы. Все вышеперечисленные реакции в обязательном порядке заносятся в медкарту и в дальнейшем являются категорическими противопоказаниями к последующим БЦЖ.

Доктора обязаны правильно провести разъяснительную работу с родителями, объяснив им все преимущества и недостатки прививок БЦЖ. Несмотря на явные и тяжелые недостатки, преимуществ гораздо больше, так как туберкулез – это очень опасное и тяжело поддающееся лечению заболевание.

Источник: http://tbdoc.ru/vaccine/bczh-protivopokazaniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.