БЦЖ м прививка новорожденным

Содержание

Прививка БЦЖ у новорожденных детей

БЦЖ м прививка новорожденным

Долгожданные 9 месяцев и вот у мамы на руках лежит ее кроха. Малыш попадает в новый неизведанный мир, в котором много различных заболеваний, инфекций и опасностей.

Родители должны максимально позаботиться о здоровье и защите своего малыша. В роддоме, врачи предлагают мамочке провести вакцинацию БЦЖ ребенку.

Она проводится у новорожденных примерно на 3-7 сутки с момента появления на свет.

Что такое вакцина БЦЖ

Прививка БЦЖ — это вакцина от такого опасного заболевания как туберкулез, который ежегодно забирает жизни у многих людей по всему миру. Поэтому во многих странах эта прививка является обязательной.

Туберкулез возникает в результате попадания в организм человека микобактерии, которая известна как палочка Коха. После попадания в организм, она начинает вызывать значительные воспалительные процессы.

Туберкулез распространяется воздушно-капельным путем и носителями туберкулеза в основном являются взрослые люди.

Дословно БЦЖ расшифровывается bacillus Calmette — Guerin(лат.) или BCG и переводиться на русский язык как — бацилла Кальмета — Герина. Она названа именами ученых, которые вывели микобактерии для туберкулезной вакцины, еще в прошлом веке.

Состав вакцины

По своему составу препарат имеет живые туберкулезные микобактерии, и глуминат натрия (Е621). Остальные добавки и различные антибиотики исключены в вакцинируемом препарате, это необходимо обязательно для того чтоб у малыша не возникла аллергическая реакция и в последующем он не стал аллергиком.

Разные страны в производстве вакцины от туберкулеза применяют различные подштаммы микобактерии bovis, как и различные методики.

Поэтому количество микобактерий в каждой ампуле может незначительно различаться.

Перед тем как делают прививку БЦЖ все вакцины проходят специальную проверку ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения), что без опасок позволяет их использовать для новорожденных детей.

В основе вакцины имеются штаммы микобактерии Mycobacteria bovis, благодаря которым происходит активная иммунизация маленького детского организма от туберкулеза. Состав вакцины уже не меняется порядком 100 лет, так как он считается идеальным в борьбе с патологией.

Вакцина БЦЖ бывает двух видов – это БЦЖ для обычных детей и БЦЖ-М для детей, которые родились раньше срока или с малым весом. В вакцине БЦЖ-М концентрация микобактерных клеток в два раза ниже. Делают прививку БЦЖ в тех регионах, которые имеют высокий показатель заболеваемости туберкулезом, с низким показателем ставят БЦЖ-М.

При попадании в организм действующие компоненты начинают оседать в тканях и органах. Благодаря этому у ребенка вырабатывается иммунитет к туберкулезу.

Вакцина БЦЖ предназначена непосредственно для того, чтоб сократить количество больных туберкулезом среди населения страны, а также в профилактических целях на различных стадиях заболевания. И для предупреждения возникновения опасных форм и степени тяжести туберкулеза, таких, как инфицирование в легких, туберкулезный менингит, поражение суставов и костей.

Рекомендуем прочитать! Перейдите по ссылке:  Лечится ли туберкулёз лёгких

Стоит ли делать прививку

Решение о вакцинации должно обговариваться всей семьей еще до рождения малыша. После попадания в роддом уже будет мало времени для принятия решения, да и заботы в роддоме обычно другие. Детские педиатры обычно в роддоме очень заняты и не могут каждую мамочку проконсультировать по поводу вакцинации и этого опасного заболевания.

Туберкулез считается одним из опаснейших детских заболеваний и активно развивается до тяжелых форм, которые несут большую опасность для человеческого организма.

При отсутствии своевременного лечения и помощи, последствия для ребенка могут оказаться летальными.

Поэтому ВОЗ и врачи рекомендуют соблюдать календарь прививок и проводить вакцинацию ребенка в сроки, особенно в тех регионах страны, где статистка туберкулезно больных большая.

Действие вакцины

В медицине не существует ни одной прививки, которая бы полностью защитила детский организм от всех болезней, но вакцинированный ребенок в 100% случаев справляется с болезнью намного легче, чем не вакцинированный.

Прививка БЦЖ у новорожденных начинает формировать иммунитет к возбудителю туберкулеза, не позволяя спровоцировать это опасное заболевание.

Печальная статистика показывает то, что носителями туберкулеза являются миллионы людей. Поэтому родители должны позаботится о безопасности ребенка и оградить его от такого опасного заболевания.

После проведения вакцинации, почти мгновенно микобактерии попадают в кровоток новорожденного и его лимфоузлы. Оседая на органах и в тканях, они начинают перестраивать иммунную систему, вследствие чего приводят к чувствительности туберкулина и создает к нему антитела.

БЦЖ впервые ставится в роддоме, так как в роддоме имеется более стерильная обстановка. А уже на улице или в других общественных местах, можно столкнуться с людьми, которые являются переносчиками туберкулеза.

Ни одна страна в мире не знает количество туберкулезно больных, они свободно перемещаются и могут заразить малыша в первый месяц жизни, если он не был привит.

Вакцинация БЦЖ не должна откладываться. Если родители волнуются по поводу того, что организм ребенка не готов к такой нагрузке и это сильно скажется по его иммунитету. Они сильно ошибаются, так как в его организме присутствуют антитела, которые ему достались от мамы.

Как проводится вакцинация новорожденных

Перед тем как новорожденному делают прививку БЦЖ в роддоме, врач должен обследовать ребенка, проверить его общее состояние, состояние его кожных покровов и нет ли у него противопоказаний к вакцинации.

Для введения вакцины используют специальный туберкулиновый шприц с количеством препарата в дозировке 0,1мл. Введение вакцины ставится подкожно в наружную часть середины левого плеча. Если введение препарата было успешным, то в месте укола появляется небольшое образование, напоминающий белый шарик, размером до 10мм, через пол часа это образование должно пройти.

Новорожденного первый раз прививают без пробы Манту, но для ревакцинации проба Манту просто необходима.

Противопоказания

Противопоказания, при которых нельзя вакцинировать детей в роддоме:

  • рождение ребенка недоношенным в тяжелой степени, когда вес ниже 2500гр;
  • наличие воспалений у ребенка;
  • различных инфекционные заболевания (ОРЗ, внутриутробные инфекции);
  • аллергические реакции различного рода;
  • различные заболевания на коже малыша;
  • гемолитическая болезнь, когда кровь матери и ребенка не совместима;
  • ВИЧ-положительный один из родителей;
  • низкий показатель гемоглобина в крови у ребенка;
  • тяжелые заболевания нервной системы;
  • новообразования различного характера.

После полного выздоровления ребенка, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом педиатром для дальнейшего назначения даты и введения вакцины БЦЖ.

Введение вакцины имеет ряд противопоказаний, когда ребенку категорически запрещено ее ставить:

  • первичный иммунодефицит;
  • различные патологии в центральной нервной системы у новорожденного;
  • генетические заболевания в тяжелой форме, такие как синдром Дауна;
  • врожденная нехватка функций какого-либо фермента;
  • наличие в детском организме туберкулеза.

Прививка БЦЖ новорожденных не ставится в одно время с какой-либо другой вакциной. На протяжении 3 месячного периода прививки не делаются. Исключением является только те дети, которые состоят в группу риска и им необходимо сделать прививку против гепатита В, но только минимум через 30 дней после того как была сделана прививка БЦЖ новорожденных.

Последующая ревакцинация детей

Прививка БЦЖ в следующий раз ставится в 7 и 14 лет. Перед тем как ревакцинировать ребенка необходимо его подготовить, для этого нужно поставить специальную пробу Манту.

Она покажет защищен ли детский организм от туберкулеза. Если проба Манту дает отрицательный результат, то ребенку обязательно проводят ревакцинацию.

Если ребенок постоянно имеет контакт с людьми носителями или больными туберкулезом, то ревакцинация необходима.

Вакцинация БЦЖ в 14 летнем возрасте не является обязательной. Ее почти никто не проводит и не заставляет делать. К 14 годам накапливается достаточное количество антител, которые могут защитить от туберкулеза.

Противопоказания в случае ревакцинации БЦЖ:

  • онкологические заболевания на разных стадиях;
  • ребенок является носителем палочки Коха (туберкулеза);
  • проба Манту показала положительный результат или если она вызывает сомнения;
  • первая прививка БЦЖ дала осложнения;
  • острые и хронические заболевания;
  • беременность.

Прививочная реакция БЦЖ у новорожденных

Вакцина БЦЖ малышу, который совсем недавно родился, ставят подкожно в левую руку, ближе к плечу. На месте введения у малыша начинают происходить различные реакции, которые не должны пугать родителей:

  • место прививки начинает краснеть и отекать в течении первых дней;
  • формируется нарыв с гноем;
  • возможно незначительное повышение температуры тела;
  • изменение цвета кожных покровов на руке;
  • в месте укола у ребенка будет сильно чесаться ручка, что будет сильно его беспокоить.

Как долго заживает БЦЖ

Родителям необходимо знать, что прививка БЦЖ длительно заживает и постоянно видоизменяется:

  1. В течении первых дней, в месте укола образование напоминает «пуговку».
  2. Через 2-4 недели возникает небольшое возвышение на коже, которое больше похоже на прыщик, это называется – папула.
  3. После 3-4 недели, место прививки начинает гноиться и покрываться желтой корочкой. Эта корочка лопается и её содержимое может выйти наружу. Родители должны понимать, что это абсолютно нормальная прививочная реакция и не стоит проводить лечение ее или чем-либо мазать.
  4. Заживает прививка примерно до 3 месяцев после введения вакцины, оставляя рубец, диаметром 2-10мм., который сохраниться до конца жизни.

В первый год жизни педиатр осматривает папулу, замеряя ее. Окончательная оценка результатов проведения прививки БЦЖ проводится, когда ребенку исполняется годик.

Небольшое повышение температуры в этот период считается адекватной реакцией детского организма. Ведь именно в этот период он активно вырабатывает иммунитет и борется с новым для него веществом.

Наблюдение за местом укола

Стоит внимательно, ежедневно наблюдать за ручкой малыша, потому что возможны серьезные последствия, которые могут нанести вред здоровью малыша. Стоит незамедлительно обратиться к специалисту если у ребенка имеются следующие симптомы:

  • увеличились лимфатические узлы;
  • место прививки имеет язвы;
  • абсцесс, может возникнуть если ребенку неправильно ввели препарат;
  • не нормальное состояние кожи малыша в месте введения, сильная краснота, набухание, келоидный рубец;
  • поражение туберкулезом костной ткани.

Рекомендуем прочитать! Перейдите по ссылке:  Туберкулез легких на КТ

При обнаружении хоть одного симптома у новорожденного, не стоит ждать пока все пройдет само. Нельзя самостоятельно начинать лечить ребенка. Необходимо как можно быстрее обратиться к доктору за медицинской помощью.

Если нет рубца

Если у новорожденного рубца нет или он едва заметен, это значит, что детский организм не воспринял вакцину из-за индивидуальной особенности малыша или она была неправильно проведена. В этом случае необходимо повторить вакцинирование, но только в том случае если проба Манту показала негативный результат.

2% населения планеты имеет врожденный иммунитет. Поэтому прививка БЦЖ будет не эффективна и рубца после нее не будет. Такие люди имеют стойкий иммунитет и не могут заболеть туберкулезом вообще.

Как ухаживать за малышом после введения прививки БЦЖ

Перед тем как выписаться из роддома, необходимо получить консультацию у врача. Ведь у каждого ребенка возможна разная прививочная реакция на вакцинацию. Поэтому подход к каждому малышу должен быть индивидуальным.

Водные процедуры могут производиться, когда пупочная ранка полностью заживет. Малыш чувствует себя хорошо, температура нормальная, он активный и хорошо кушает.

Если у ребенка наблюдаются какие-либо отклонения со стороны здоровья, то купание стоит отложить на незначительный срок, до полного выздоровления крохи. Купание должно быть очень аккуратным.

Нельзя тереть мочалкой или обрабатывать мылом место прививки, чтоб не травмировать.

Прогулки должны осуществиться, так же с учетом здоровья малыша. В первые дни прогулки должны быть короткими и постепенно необходимо их увеличивать. Прогулки должны осуществляться на свежем воздухе, желательно в парке или лесополосе. Главное меньше контактировать с посторонними людьми и не появляться в закрытых общественных помещениях.

Самочувствие ребенка

В норме новорожденный после вакцинации БЦЖ должен чувствовать себя хорошо, его показатели здоровья должны быть хорошими, он должен быть активным, хорошо кушать и спокойно спать.

Вакцинация БЦЖ может у ребенка проявляться плаксивостью, это связано с местной реакцией, ручка может начать его беспокоить, и он будет плакать только из-за того, что еще пока словами не может рассказать родителям что его что-то беспокоит.

Необходимо постоянно наблюдать за здоровьем ребенка и при любых изменениях лучше проконсультироваться с лечащим врачом или медсестрой, чтоб исключить развитие серьезных последствий или осложнений от проведенной вакцины.

Источник: https://ChahotkiNet.ru/profilaktika/vaktsinatsiya/btszh-u-novorozhdennyh

От чего делают прививку БЦЖ новорожденным, как протекает, и какая должна быть реакция?

БЦЖ м прививка новорожденным

По статистике ВОЗ туберкулезом ежегодно заболевает около 9 миллионов человек, поэтому во всех странах мира рекомендуют проводить вакцинацию против нее. Но целесообразность проведения такой вакцинации неоднозначно: одни считают ее незаменимым средством при повышенном риске заболевании туберкулезом, а другие уверены, что прививка является малоэффективной.

На территории России прививка БЦЖ делается еще в роддоме. Перед проведением вакцинации нужно обратить внимание на противопоказания, среди которых: наличие состояния иммунодефицита, наличие вируса иммунодефицита человека у матери и иные факторы.

Расшифровка прививки БЦЖ

Аббревиатура BCG, переводится БЦЖ, является сокращением, расшифровывается как bacillus Calmette-Guerin, с латыни — бацилла Кальметта-Герена. Для формирования русского названия используют прямое сокращенное латинское обозначение, прописанное характерными буквами.

В России прививка от туберкулеза может быть проведена двумя составами: одним из них является вакцина БЦЖ, а другим — БЦЖ-М. Существует ряд показаний к применению того или иного состава, основанных на индивидуальных особенностях организма ребенка.

Делать ли прививку?

Опасность туберкулеза в детском возрасте кроется в том, что патология активно развивается до тяжелейших форм, угрожающих жизни. Среди них выделяют менингит, диссеминированную форму, при отсутствии терапии которых ребенок быстро умирает. Исходя из этих соображений, многие медики рекомендуют соблюдать график прививания БЦЖ.

Реакцией на прививку БЦЖ является формирование защиты от осложненного типа туберкулезной патологии: диссеминированной формы и менингита. Такая статистика наблюдается у 85% детей, прошедших прививание. Именно они даже в случае инфицирования имеют высокий шанс на полное выздоровление без появления никаких осложнений.

Одной из задач ВОЗ является прививание БЦЖ детей, проживающим в местах, характеризующимся активным туберкулезным распространением. Из этих соображений в России вакцинация проводится еще в родильном доме. Такой состав уберегает от формирования туберкулезных осложнений на 15–20 лет, после чего ее действие заканчивается.

Так как развитие возможных осложнений после инфицирования ребенка туберкулезом чаще всего приводит к летальному исходу, медики все-таки рекомендуют делать прививку БЦЖ в младенчестве.

Кому рекомендована прививка?

Существует немногочисленный список групп людей, кому необходимо пройти вакцинацию БЦЖ:

  1. Дети до 12 месяцев, растущие в регионах, характеризующихся высоким распространением туберкулеза.
  2. Дети с 12 месяцев до 17 лет, которые имеют высокую вероятность заражения патологией. Прививка делается только в тех случаях, если ребенок проживает в областях с низким уровнем распространения болезни.
  3. Люди, которые регулярно находятся в прямом контакте с пациентами, являющимися носителями тяжелых осложненных форм туберкулеза, резистентных к большинству медикаментов.

Ревакцинация БЦЖ не защищает человека от заражения туберкулезом, но помогает избежать появления серьезных осложнений, поэтому ее следует проводить по истечении 15–20 лет.

Вакцинация новорожденных в роддоме

Первую прививку БЦЖ делают в роддоме в каждом государстве, где наблюдается неблагоприятная туберкулезная обстановка. Именно такая ситуация складывается в России, поэтому вакцинацию от патологии проводят на 3–4 сутки после появления на свет. Практически у всех новорожденных наблюдается благоприятное течение прививочной реакции, поэтому родители не должны опасаться вакцинации их ребенка.

Бацилла вводится для того, чтобы исключить риск развития тяжелых форм туберкулеза, которые влекут за собой летальный исход. Также вакцинация БЦЖ необходима для профилактики развития носительства, не проявляющегося никакой симптоматикой, в острую форму патологии.

БЦЖ новорожденным следует проводить в обязательном порядке. Это обусловлено тем, что 2/3 населения Российской Федерации, достигшего возраста 18 лет, являются носителями патогенной бактерии.

При этом у них не проявляется никакая симптоматика, но во время чихания или кашля они активно заражают окружающих.

По статистике 70% детей по достижению возраста 7 лет инфицируются этим патогенным микроорганизмом.

При отсутствии проведенной вакцинации и при заражении ребенка повышается риск формирования менингита, внелегочной и диссеминированной формы патологии, при которых наблюдается высокая летальность.

Вакцинация: после прививки БЦЖ

После прививки БЦЖ, необходимо соблюдать несколько рекомендаций, которые помогут ребенку справиться с введенным составом. А течение получаса после вакцинации запрещается кормить ребенка, обрабатывать область укола любыми жидкостями или медикаментами, закрывать лейкопластырем или облегающими вещами.

На протяжении суток после проведения укола нельзя посещать с ребенком места с большим скоплением людей, мыться или мочить место прививки, растирать или чесать его. Повышение температуры до 37,5 градуса в течение суток после прививки БЦЖ считается нормальным процессом, но если она растет выше, ребенка следует показать медику.

При возникновении любых осложнений, необходимо тщательно обследовать ребенка, чтобы исключить риск значительного ухудшения общего состояния. На протяжении месяца после введения состава ребенка следует кормить не аллергенной пищей. Если ребенок находится на грудном вскармливании, его матери следует соблюдать диетическое питание.

Когда делают прививку?

Первичная БЦЖ-прививка новорожденным от туберкулеза ставится на 3–4 сутки после рождения. Иногда этот срок может быть увеличен до 1 недели. Далее, проводятся ревакцинации БЦЖ по графику прививок:

Родители могут дать отказ на проведение прививки, взяв на себя полную ответственность за здоровье своего ребенка. Но такие отказы чаще всего заканчиваются плохо: в виде осложненных форм туберкулеза. Если в родильном доме не привили младенца, вакцинацию проводят позже, при этом делают предварительную пробу Манту.

Ревакцинация — необязательная процедура. Она делается только в том случае, когда наблюдается отрицательная проба Манту. Если первая прививка делалась позже, ее следует обязательно занести в медицинскую карту, чтобы получить консультацию иммунолога и составить дальнейший календарь вакцинации.

Место инъекции вакцины

Прививка БЦЖ новорожденным делается в плечо, процедура проводится внутрикожно, подкожное введение является недопустимым. При подкожном введении на поверхности формируется холодный абсцесс. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать инструкцию:

  • Первым делом подготавливается необходимое оснащение: стол, перчатки, мензурка, светозащитный конус.
  • Далее, необходимо надеть перчатки, протереть шейку ампулы спиртовым раствором, надломать ее.
  • Ампула помещается в мензурку, игла фиксируется на шприце, набирается 2 миллилитра растворителя.
  • Растворителем разбавляется БЦЖ, делать это нужно аккуратно по стенке ампулы.
  • Вакцина перемешивается шприцем с поршнем.
  • Полученный раствор набирается в туберкулиновый шприц в объеме 0,2 миллилитра, при этом половина выпускается вместе с воздухом в салфетку.
  • Ампулы устанавливаются под светозащитный конус.
  • Шприц кладется внутрь стерильного стола.
  • Плечо пациента протирается спиртом.
  • Нужная область кожи растягивается, игла вводится срезом вверх. При этом угол должен составлять 10–15 градусов.
  • Далее, медленно вводится вакцина, игла извлекается.

При неправильной технике проведения вакцинации БЦЖ у ребенка на плече вместо рубца формируется четкий шрам.

Реакция на вакцину

Иммунная реакция на введенный препарат представляет собой формирование маленького локального туберкулезного очага, который вызывается благодаря жизнедеятельности бактерий, входящих в состав раствора.

Такой ответ формируется за полтора месяца, поэтому на протяжении 45 суток нельзя делать иные виды вакцинации, вводить иммунобиологические препараты.

Это обусловлено тем, что подобные лекарства способны нарушить процесс формирования иммунитета.

Через 30 суток на месте укола появляется покраснение, бугорок. В некоторых случаях формируется пузырь, наполненный прозрачной жидкостью или гноем. Родители должны знать, что это нормальная реакция организма.

Если сформировавшуюся пуговку от БЦЖ начало нарывать, у ребенка появится зуд. Чтобы исключить расчесывания места укола, ребенку следует дать антигистаминный препарат.

Выдавливать содержимое пузыря ни в коем случае нельзя.

Формирование следа от прививки БЦЖ произойдет после того, как от места укола отвалится корочка. На месте прививки появится маленький рубец. Отрывать корочку самостоятельно не следует, так как это повредит кожный покров и повысит вероятность развития осложнения.

Оценивают действие вакцины и формирование иммунитета по размеру появившегося пятна, рубца по достижению ребенком возраста 1, 3, 6, 12 месяцев. Если след отсутствует, защитные механизмы не были сформированы или у ребенка наблюдается полная невосприимчивость к туберкулезу.

Осложнения после прививания

После вакцинации БЦЖ могут возникнуть осложнения. Чаще всего они появляются из-за нарушения техники проведения укола, уходом за местом инъекции. После прививки может появиться:

  • при нагноении появляется недомогание;
  • на протяжении первых 3 суток может возникнуть понижение аппетита, сонливость, вялость, плачь;
  • температурный показатель тела в 37,1–37,5 в течение 2 суток после проведения инъекции;
  • насморк из-за понижения иммунитета;
  • при отсутствии лечения воспаления слизистой носа может возникнуть кашель, покраснение горла;
  • у 98% привитых возникают кожные реакции в форме припухлости, красноты, их область не превышает 1 сантиметра в диаметре: если прививка БЦЖ покраснела у ребенка, это не повод к беспокойству.

Все указанные осложнения являются нормой. Но существуют и опасные реакции организма:

  • обширная язва предупреждает о повышенной чувствительности ребенка к раствору;
  • региональный лимфаденит – воспаление лимфатических узлов в области подмышек с левой стороны;
  • келоидный рубец — реакция организма, при которой рубцовая ткань разрастается, болит и зудит;
  • сильнейшее гноение, которое распространяется за пределы привитой области, характерно для новорожденных, страдающих иммунодефицитом;
  • БЦЖ-остиомиелит — поражение костной системы, развивается медленно, симптоматика появляется через 3 месяца после укола;
  • генерализированная БЦЖ-инфекция — очень редкое осложнение, которое проявляется в форме полного отсутствия защитных сил организма из-за наличия иммунодефицита.

Отсутствие рубчика или отрицательная проба Манту, которую делали ребенку в возрасте 12 месяцев, говорит об отсутствии восприимчивости к туберкулезу или иммунитета к нему.

Противопоказания к прививке БЦЖ

Существует ряд противопоказаний к введению микобактерии туберкулеза, поскольку в некоторых ситуациях вакцинация может ухудшить состояние ребенка. Так, противопоказаниями к применению БЦЖ является:

  • глубокая недоношенность;
  • малый вес — до 2,5 килограмм;
  • наличие гемолитической патологии при резусконфликте с матерью;
  • наличие тяжелых врожденных пороков в стадии суб- и декомпенсации;
  • проявления внутриутробной инфекции.

Противопоказанием к ревакцинации в 7 лет является положительная проба Манту, наличие осложнений после БЦЖ, иммунодефицит, онкология. Также проводить вакцинацию запрещено при наличии острых или обостренных хронических патологий, во время лечения иммуносупрессорами, цитостатиками, глюкокортикоидами.

Источник: https://grudnichky.ru/uxod/privivka-btszh.html

От чего прививка БЦЖ новорожденным

БЦЖ м прививка новорожденным

Туберкулез — одна из тяжелых хронических заболеваний с высоким показателем смертельного исхода. БЦЖ является противотуберкулезной прививкой и используется в качестве профилактики данного заболевания.

Важность и особенность прививки:

  • уменьшает риск заражения туберкулезной палочкой;
  • помогает избежать перехода скрытой инфекции в открытую форму болезни;
  • предупреждает развитие тяжелых форм заболевания;
  • помогает уменьшить риск развития осложнений и летального исхода при туберкулезе.

Заболеваемость туберкулезом в России растет с каждым годом, поэтому данная вакцинация входит в число обязательных прививок.

Техника проведения вакцинации

Препарат вводится внутрикожно в поверхность левого плеча. Если препарат будет введен неправильно, под кожу или в мышцу, то возможны последствия и осложнения.

Когда делают прививку

Вакцинация проводится в три этапа:

  1. Первая вакцинация проводится еще в родильном доме. При наличии противопоказаний, вакцинация проводится сразу, как состояние ребенка будет позволять.
  2. В связи с высокой, почти эпидемиологической ситуацией туберкулеза в России, проводится ревакцинация в возрасте ребенка 7 лет.
  3. Третий раз прививка выполняется в 14 лет.

Первая вакцинация БЦЖ (малышам до достижения 2-х месяцев) выполняется без предварительного выполнения пробы Манту. Ревакцинацию можно проводить только при условии отрицательного ответа пробы Манту.

БЦЖ – не единственная прививка которую ставят в роддоме.

Режим после прививки

Спустя несколько дней после первой вакцинации на месте инъекции появляется пятнышко, затем на этом участке кожа увеличивается и становится плотнее. После образуется пузырек с прозрачно-мутным содержимым.

После вакцинации необходимо внимательно осматривать место введения вакцины и наблюдать за состоянием ребенка.

Нельзя делать следующие процедуры:

  • выполнять обработку места введения вакцины;
  • накрывать повязкой;
  • отрывать корочку пузырька, выдавливая его содержимое;
  • расчесывать место введения вакцины.

В результате на месте прививки должна образоваться корочка. Рубчик должен быть не более 10 мм, как правило, он 3-5 мм. Если больше 10 мм, следует обратиться к фтизиатру на консультацию. Наличие рубца говорит о сделанной прививке и о выработанной организмом защите против туберкулезной палочки.

Реакция на прививку

После вакцинации у ребенка может в течение нескольких дней проявиться реакция в виде:

  • потери аппетита;
  • повышения температуры тела;
  • жидкого стула.

При отсутствии других симптомов и осложнений, это может считаться нормальной индивидуальной реакцией иммунной системы на введение в организм препарата.

Детский развивающийся организм хорошо и самостоятельно может справляться с формированием иммунитета, поэтому не следует особо тревожиться по поводу последствий вакцинации новорожденных. Но следить за общим состоянием и внимательно относиться к появлению каких-либо симптомов необходимо обязательно!

Если температура не придет в норму в течение двух дней, а также при появлении каких-либо симптомов осложнения, необходимо обратиться к врачу. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Только врач должен назначить необходимое лечение в зависимости от состояния малыша и степени развития осложнения.

Возможные осложнения

Любая вакцина может вызвать ответную реакцию организма. Врач-педиатр должен регулярно осматривать малыша и уделять внимание месту постановки вакцины БЦЖ. После вакцинации могут наблюдаться последствия, о которых необходимо знать.

Региональный лимфаденит

Инфекция распространяется на подмышечные лимфатические узлы, в результате чего происходит их увеличение.

Бецежит

Наблюдается воспаление в области левой подмышки. Воспалительный процесс развивается достаточно медленно, лишь через полтора месяца лимфатический узел заметно увеличится.

Холодный абсцесс

Наблюдается в месте введения вакцины, где примерно через 4-5 недель образуется полость размером более 10 мм, заполненная гноем и микобактериями. Причиной может быть неправильное введение вакцины, например, подкожно или внутримышечно.

Симптомами данного осложнения является покраснение и нагноение в месте введения вакцины. Кроме того, у ребенка может наблюдаться ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, появиться признаки интоксикации.

Как правило, назначается иссечение гнойника в пределах здоровых тканей с зашиванием раны.

Появление келоидных рубцов

Рубцы могут образоваться через год после прививки темно-красного цвета неправильной формы. Рубцы могут вызывать болевые ощущения и зуд, при этом может наблюдаться постоянный рост рубца.

Причиной возникновения рубцов может стать неправильное постановка прививки, а также введение вакцины ослабленным, недоношенным детям, страдающим различными заболеваниями.

При обнаружении келоидного рубца необходимо постоянное наблюдение.

В качестве лечения назначаются медикаментозные и физиотерапевтические методы. Однако, в большинстве случаев, они способны лишь замедлить рост и дальнейшее развитие рубца.

Данную терапию необходимо начинать как можно раньше после образования рубца, чтобы  был шанс прекратить его рост. Хирургический метод лечения допустим лишь в отдельных случаях и только после первичной вакцинации.

После ревакцинации келоидный рубец хирургическим методом удалять нельзя.

Остеомиелит — поражение костной ткани

Это одно из самых редких осложнений. Как правило, причиной является слабая иммунная система малыша.

При возникновении любого признака осложненного течения процесса после вакцинации, особенно при подозрении на развитие осложнений, необходимо пройти противотуберкулезный курс лечение и наблюдаться у врача-фтизиатра.

В заключение

Все-таки, вакцинация является необходимой процедурой в целях профилактики против опасных заболеваний. Следует понимать, что вакцина БЦЖ не предохранит от заражения, но доказано ее эффективное воздействие во время течения болезни и влияние на развитие осложнений.

Полезная информация о туберкулезе и вакцинации БЦЖ представлено в данном видео:

Источник: https://naprivivki.ru/detyam/privivka-bczh.html

Прививка БЦЖ новорожденным: особенности вакцинации

БЦЖ м прививка новорожденным

Вакцина против туберкулеза в России традиционная – БЦЖ, несмотря на ведущиеся интенсивные исследования по разработке, альтернативы ей пока не существует.

 Это связано с некоторыми особенностями заболевания, спецификой формирующегося иммунного ответа. Туберкулез — заболевание, которое можно излечить. Однако с конца 90-х годов 20-го века появилась проблема лекарственно устойчивого туберкулеза.

 С трудом поддается лечению и туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью.

Прививке БЦЖ у новорожденных в России постепенно снижает уровень заболеваемости и смертности от этого заболевания, но все равно палочку Коха можно поймать в любом месте. Около 50% случаев заболевания по Москве в 2017 году было выявлено у трудовых мигрантов, приехавших в Россию нелегально. 21% заболевших в 2017 году имеют туберкулез в сочетании с ВИЧ.

Значение противотуберкулезной вакцины

В России и в 64 странах мира прививка БЦЖ является обязательной и входит в национальный календарь прививок. Ставят самую первую прививку БЦЖ новорожденному прямо в роддоме, на 3 день после рождения.

Вполне закономерно у многих родителей, которые читают новости о том, что то там, то здесь зафиксирована вспышка туберкулеза возникает вопрос — на сегодняшний день практически все население России ходит привитыми БЦЖ, откуда тогда берется туберкулез.

БЦЖ прививка не является панацеей от заболевания. Туберкулез распространяется по воздуху от больного к здоровому человеку. При кашле, отхаркивании и чихании больной легочной формой выделяет бактерии туберкулеза. Чтобы инфицироваться здоровому достаточно только вдохнуть незначительное количество палочек Коха.

В чем же тогда значение БЦЖ?  Туберкулезная палочка, попадающая в организм человека, атакуется 2 защитными системами: антителами, вырабатываемыми благодаря прививке БЦЖ и местным клеточным иммунитетом. Именно защищает от туберкулеза местный иммунитет.

 Чтобы он был достаточно хорошо питаться, чаще гулять, поддерживать себя в активной физической форме, бороться со стрессами, ну и, конечно, соблюдать санитарно-гигиенические нормы.

 Если такого иммунитета нет, инфицирование туберкулезом и развитие болезни может произойти даже у людей привитых в свое время БЦЖ.

Так все-таки от чего новорожденным ставится БЦЖ прививка, давайте посмотрим  расшифровку этого процесса.

 У этого заболевания есть различные формы — и легкие очаговые, и смертельно опасные, среди которых самым страшным является туберкулезный менингит.

 Прививка БЦЖ, не гарантируя защиты от инфицирования и даже развития болезни, на 100% исключает развитие тяжелых, опасных форм туберкулеза. То есть, заболеть человек привитый от туберкулеза может, но не тяжелой формой и без осложнений.

Куда делают прививку новорожденным

Куда делают прививку БЦЖ новорожденным?  Процесс прививания происходит введением вакцины инъекцией подкожно. Обычно, — в область левого предплечья, на границе средней и верхней трети наружной поверхности плеча: там, где крепится дельтовидная мышца. Если случайно препарат был введен подкожно, местный абсцесс может изъязвляться, что требует дополнительного лечения антибиотиками.

Когда делают прививку БЦЖ новорожденным

Прививку ставят буквально в первые дни после рождения — с 3-го по 6-ой день. Это необходимо, чтобы привить малютке ослабленные бактерии до того момента, как он подхватит активные туберкулезные палочки за пределами роддома.

 Стоит только родителям выйти с малышом на улицу, сесть в транспорт, зайти в подъезд — уже появляется риск вдохнуть какое-то количество палочек Коха. После попадания в организм живых бактерий пропадает смысл вакцинации.

 А стало быть с дальнейшем ребенок может заболеть любой самой опасной формой заболевания.

Если же прививки в месяц новорожденному не были сделаны по какой-либо причине, в том числе и из-за отказа матери, то ребенка можно вакцинировать в поликлинике (эта прививка на дому не делается).

Когда делают прививку БЦЖ новорожденному, если его не привили в роддоме? До двух месяцев БЦЖ можно сделать без предварительной туберкулиновой пробы Манту. Если ребенку уже исполнилось 2 месяца, то предварительно ему ставится проба Манту и иммунизация проводится с учетом ответной реакции.

 Если реакция отрицательная — вакцинация проводится, если положительная — смысла в ней уже нет. Нельзя затягивать с вакцинацией после Манту — прививку нужно сделать в течение двух недель после нее.

 Мать также должна учитывать, что ребенка без БЦЖ могут выписать из роддома, только если все члены семьи прошли флюорографию.

Однако, если посмотреть прививки у новорожденных по месяцам, то выяснится, что БЦЖ не первая прививка, которая ставится малютке. Буквально в первые часы после рождения малыш прививается от гепатита В. Это безопасная схема, при которой сохраняется эффективность обеих прививок. Больше в течение месяца никакие прививки не ставятся.

В 7 лет детям проводится ревакцинация. Второй раз прививка ставится детям, у которых отрицательная проба Манту. Ставится укол также внутрикожно. Вторая ревакцинация делается в 14 лет. Последняя БЦЖ защищает от туберкулеза на протяжении 14-20 лет.

 Проводились исследования в Великобритании и Канаде, показывающие, что и к этому сроку эффективность вакцинации снижалась всего до 73%. Взрослые БЦЖ, как правило, не прививаются.

 Существует методика лечения вакциной БЦЖ рака мочевого пузыря, но к вакцинации это не имеет никакого отношения.

Нужна ли и обязательна ли прививка БЦЖ новорожденным

Если по какой-либо причине в роддоме не сделали БЦЖ по медотводу или по причине отказа матери, ребенок подвергается риску подхватить активные палочки Коха буквально в любой момент — в подъезде, в транспорте, в магазине. После попадания палочек Коха в организм иммунизация становится бессмысленной. С этого момента человек остается не защищенным перед воздействием любой формы заболевания.

Мать, отказывающаяся от вакцинации в роддоме, должна ясно представлять себе какому огромному риску она подвергает ребенка не только сейчас, когда возможно малышу созданы тепличные условия, но и в будущем, когда он волей-неволей будет сталкиваться с огромным количеством людей. Не нужно успокаивать себя тем, что все лечится и туберкулез тоже.

Больше 50% заболеваний на текущий момент — это лекарственно устойчивые формы туберкулеза, лечение которых длится несколько лет.

 На Индию, Китай и Россию по оценкам ВОЗ приходится половина всех случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в мире.

 У 6,2% больных ТБ МЛУ развивается практически неизлечимая форма ТБ с широкой лекарственной устойчивостью. По сравнению с возможными и маловероятными последствиями БЦЖ — это очень грозные цифры.

Прививка БЦЖ новорожденным за и против

Чем оперируют родители, отказываясь от прививки БЦЖ? Естественно, риском возникновения осложнений. На самом деле осложнения от вакцинации в основном встречаются местного характера. Наиболее часто отмечаются осложнения местного характера.

 Более тяжелые осложнения после вакцинации БЦЖ случаются очень редко: частота летальной диссеминации БЦЖ случается в 0,19-1,56 случаев на миллион вакцинированных лиц, но и ее жертвами исключительно становятся дети с нарушениями клеточного иммунитета непреднамеренно иммунизированные.

 Тяжелые местные реакции, среди которых можно упомянуть регионарный лимфаденит и обширное местное изъязвление наблюдаются меньше, чем в одном случае на тысячу и больше, чем в 90% также встречаются у детей с иммунодефицитом.

Для уменьшения риска возникновения осложнений БЦЖ ставится только детям массой больше 2500 грамм. БЦЖ недоношенным детям весом меньше 2000 грамм вводят специально вакциной БЦЖ М. БЦЖ М содержит вдвое меньшее количество антигена. Кроме этого, БЦЖ М ставится:

Возможные осложнения после прививки

Какие осложнения наиболее часто встречаются после БЦЖ? Чаще всего возникают лимфадениты, что связано с нарушением техники введения вакцины. Лимфаденит сопровождается увеличением подмышечных лимфоузлов. Холодные абсцессы, также являются следствием нарушения техники инъекции и формируются когда вакцина попадает под кожу.

 Если вовремя не обнаружить холодный абсцесс, он вскрывается и образуется язва. Также при определенной прививочной реакции могут образовываться инфильтраты. В России статистика по местным осложнениям показывает, что даже они встречаются достаточно редко: только у 0,02-0,004% у новорожденных и 0,001-0,0001% при ревакцинации.

Родители должны знать, как правильно протекает постпрививочная реакция, чтобы не возникало излишних волнений. Сразу после иммунизации на месте укола образуется папула, которая быстро проходит.

 Через 4 — 6 недель может покраснеть место прививки БЦЖ, затем образуется уплотнение и инфильтрат диаметром до 10мм. Потом на этом месте образуется пузырек-гнойничок такого же размера, потом — корочка. Через пару месяцев на этом месте останется только небольшой рубчик.

 Именно рубчик свидетельствует об эффективности прививки. Если его длина меньше 4мм, значит прививка оказалась неэффективной.

https://www.youtube.com/watch?v=PSxiZNC5J_s

Даже если воспалилось место введения инъекции и загноилась прививка БЦЖ у грудничка с захватом окружающим тканей, самостоятельно это место обрабатывать йодом нельзя. При гноетечении можно наложить стерильную сухую повязку и обратиться к фтизиатру.

Иногда у ребенка после прививки появляется температура — это нормальная после прививочная реакция. Жаропонижающее для новорожденных после прививки можно давать даже при повышении температуры выше 37,5 градусов. Если температура держится дольше 3 дней, это может быть следствием простуды или подхваченного вирусного заболевания.

Расстройство стула также может быть вызвано постпрививочной реакцией и специального лечения не требует.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.