АКДС виды вакцин

Прививка АКДС: препараты для вакцинации, реакции, график, противопоказания

АКДС виды вакцин

Прививка АКДС является ключевым профилактическим мероприятием, необходимым каждому малышу для надёжной защиты его здоровья от целого ряда опасных болезней. АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) относится к одной из самых эффективных вакцин, противодействующих коклюшу, дифтерии и столбняку.

Прививка АКДС у детей, как и вакцинация против кори, туберкулёза, гепатита и полиомиелита, проводится сразу же после рождения малыша — в стенах роддома. Она исключает развитие заболеваний, грозящих не только серьёзными осложнениями и пожизненной инвалидностью, но нередко и летальным исходом.

Вакцины группы АКДС, применяемые на территории Российской Федерации, могут быть как отечественного, так и импортного производства. Импортные препараты считаются более надёжными, но из-за их дороговизны в наших родильных домах чаще всего используются российские адсорбенты.

Как действует вакцина

АКДС – это жидкий биологический препарат с мутноватым оттенком. Он включает в себя коклюшную и столбнячную сыворотку, изготовленную на основе ослабленных культур возбудителей этих заболеваний, а также дифтерийные анатоксины. Цель вакцинации – выработка у детей устойчивого иммунитета на каждый вид возбудителя.

Принцип действия биопрепарата основан на важной физиологической функции крови — защитной. При попадании в неё каких-либо чужеродных частиц немедленно запускается механизм образования антител.

Лейкоциты, фагоциты и интерфероны, сталкиваясь с незнакомым внешним агентом, пытаются его уничтожить и вытеснить из кровотока. Эффективность этой борьбы зависит от возможностей противостоящих сторон.

В конце концов, побеждает более сильный и опытный.

Опыт и сила нашего лейкоцитарного аппарата заключаются в умении распознавать тот или иной вид инфекции. Оно вырабатывается только в процессе взаимодействия с наиболее распространёнными микробами данного ареала проживания человека на протяжении всей его жизни. Результатом этого процесса и становится иммунитет.

С вакциной АКДС в кровь попадают безвредные бактериологические формы коклюша, дифтерии и столбняка, способные лишь имитировать болезнь, способствовать её распознаванию. Таким образом иммунная система ребёнка заранее подготавливается к возможности воздействия на его организм реально опасного заболевания.

Виды АКДС

В медицинской практике для прививок используют адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину в двух модификациях: клеточной и бесклеточной.

Клеточные АКДС содержат анатоксины, экстрагированные из цельных клеток вирусов и бактерий, предварительно нейтрализованных тем или иным способом. Такие вакцины вырабатывают активный иммунитет только у пациентов, ещё не переболевших соответствующими болезнями. В ином случае они бесполезны.

Бесклеточная вакцина изготавливается из фрагментов клеток убитых возбудителей инфекций. Она показана при профилактической работе с детьми, уже перенёсшими коклюш, дифтерию, а также столбняк при прививке в роддоме. Роль этой вакцины в поддержке иммунитета, уже имеющегося у ребёнка. В подростковом возрасте он вакцинируется повторно.

Препараты для прививок

Самыми популярными и надёжными препаратами, применяемыми для иммунизации детей, являются российский адсорбент и импортные Пентаксим с Инфанриксом.

Условно все они носят одно название — АКДС. Импортные вакцины относятся к ацеллюлярной, то есть бесклеточной, группе новейшего поколения.

Оба вида вакцин выпускается в одноразовых шприцах или ампулах. Объём варьируется от 0,5 до 1 мл.

После прививки АКДС указанными препаратами серьёзные осложнения редки. Причина заключается в отсутствии бактериальных липополисахаридов от возбудителей в их содержимом, по сути, и вызывающих в организме ребёнка различные негативные реакции. Отзывы о данных вакцинах среди пользователей в целом благоприятны.

Пентаксим — это французский вариант АКДС, предназначенный для вакцинации детей возрастом от 3 до 6 месяцев.

Прививка осуществляется в три этапа при помощи одноразовых шприцов. Интервал между каждой инъекцией составляет 1-3 месяца. Разовая доза — 0,5 мл. На 18-м месяце жизни уже привитого ребёнка ревакцинируют, обеспечивая тем самым надёжность его иммунитета.

Инфанрикс производится в Бельгии в виде суспензии и также используется для первичных прививок против дифтерии, коклюша, столбняка и ревакцинации. Расфасовка, разовая доза, режим вакцинирования и ревакцинации точно такой же, как у Пентаксима и российской вакцины. Для ревакцинации должны использоваться только однородные препараты.

Преимуществами прививания Инфанриксом являются:

  • Достаточно лёгкая переносимость;
  • Эффективность;
  • Сравнительно низкая (по отношению к Пентаксиму) цена.

Режим вакцинирования детей

Все препараты, используемые для прививок, вводятся парентерально — путём инъекции в дельтовидную или ягодичную мышцу. Первая прививка при отсутствии противопоказаний делается ребёнку в трёхмесячном возрасте. В дальнейшем вакцинация производится в соответствии с определённым графиком:

  • В возрасте от 4 до 5 месяцев;
  • В 6 месяцев;
  • По достижению полуторагодовалого возраста;
  • В 6 лет;
  • В 14-15 лет.

Последующие прививки АКДС назначаются уже взрослым людям через каждые десять лет и носят исключительно поддерживающий характер.

Условия для проведения вакцинации

Перед прививкой АКДС медперсоналу, ответственному за проведение процедуры, следует учесть обстоятельства, которые могут препятствовать правильной вакцинации:

  • Пациент не должен быть болен;
  • Инъекция делается не раньше, чем через час после принятия пищи;
  • Предварительное посещение туалета обязательно;
  • Ребёнка нужно одеть по сезону, не допуская ни переохлаждения, ни перегрева тела.

Чтобы реакция на прививку АКДС была менее болезненной, за 2-3 дня до прививки обязательна медикаментозная подготовка организма ребёнка и проведение ряда организационных мероприятий:

  • Назначить пациенту препараты антигистаминной группы, препятствующие возникновению диатеза и аллергии;
  • Заранее подобрать необходимые средства для снижения температуры (например, ректальные свечи);
  • В день вакцинации оградить малыша от купания и уличных прогулок — того, что иногда провоцирует повышение температуры;
  • Взять у родителей согласие на вакцинацию в письменной форме.

Противопоказания

Противопоказанием к вакцинации указанными препаратами следует считать:

Возможные осложнения

Неприятные симптомы, возникающие у ребёнка после прививки АКДС, никак не связаны с происхождением вакцины.

Импортные и отечественные препараты на практике ведут себя примерно одинаково, и дискомфортная реакция на них обычно не держится больше трёх дней. Ситуацию чаще всего осложняет только вакцинация, абсолютно противопоказанная данному пациенту.

Результатом халатности медиков или просто не выявленных особенностей организма может стать:

Без принятия экстренных мер медицинского характера здесь обойтись не удастся. Прогноз в основном благоприятен.

Побочные эффекты

После прививки АКДС может проявится ряд побочных эффектов негативной направленности. Среди них:

  • Аллергия;
  • Уплотнение и покраснение тканей на месте инъекции;
  • Краткосрочное повышение температуры;
  • Боли в области горла, а также зубов и дёсен;
  • Насморк;
  • Хромота, невралгии в конечностях;
  • Плаксивость;
  • Утомляемость.

Повышенная температура после прививки с АКДС объясняется естественной реакцией на появление в кровотоке анатоксинов, содержащихся в препаратах. По мере адаптации к ним организма и применения жаропонижающих средств она исчезает бесследно.

Другие последствия введения грудничку препарата достаточно быстро купируются антигистаминами типа Диазолина, Супрастина и Тавегила. Их доза подбирается сообразно возрасту маленького пациента. Покраснение и всякого рода уплотнения, возникающие после укола, постепенно снимаются наложением на повреждённую зону спиртовых компрессов.

Делать ли прививку?

А стоит ли делать прививку АКДС? Такие сомнения могут возникнуть с учётом всего, сказанного выше. Ответ специалистов однозначен: стоит! Причём обязательно. Последствия от коклюша, дифтерии и столбняка, если их заранее не предотвратить вакцинированием своего чада, будут куда более тяжкими, чем все осложнения от вакцин.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник: https://LechenieDetej.ru/zozh/privivka-akds.html

АКДС-вакцина

АКДС виды вакцин

Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная жидкая (АКДС-вакцина) для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка используется уже более семидесяти лет.

Возникает много дискуссий вокруг полезности и потенциальной опасности прививки. С прививкой АКДС связывают наибольшее число осложнений и побочных реакций.

Вакцина поликомпонентная и создает иммунитет одновременно против трех болезней.

АКДС-вакцина для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка: состав и форма выпуска

Выпускается прививка АКДС в ампулах емкостью 0,5 миллилитра (одна доза для вакцинации) или по 1 миллилитру (две прививочные дозы). В одной пачке содержится десять, пять или две ампулы вместе со скарификатором и инструкцией по применению.

Прививка АКДС содержит инактивированные микробные клетки коклюша (фото: www.trilobiteglassworks.deviantart.com)

Внутри каждой ампулы из расчета на одну прививочную дозу содержится:

  • Пятнадцать флоккулирующих единиц дифтерийного анатоксина.
  • Пять единиц связывания столбнячного анатоксина.
  • 10⁹ единиц микробных клеток коклюша.
  • Алюминий гидроксид в качестве адсорбирующего вещества.
  • Микродоза формальдегида.
  • Тиомерсал, как консервант.

После введения вакцины в организме создается приобретенный специфический иммунитет (фото: www.medbooking.com)

Компоненты от дифтерии и столбняка в вакцине представлены анатоксинами. Это значит, что используют только токсины, которые выделяют эти возбудители. Компонент против коклюша представлен инактивированными микробными клетками.

Фармакологическое действие прививки

Основной фармакологический эффект прививки АКДС – создание специфического иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка. Попадая в организм ребенка, действующее вещество имитирует все три заболевания.

Главное отличие от настоящих инфекций состоит в том, что компоненты прививки не обладают вирулентностью. Они не способны вызывать заболевание у детей с нормальным иммунитетом. В то же время, анатоксины и инактивированные микробные клетки обладают иммуногенностью.

Они запускают иммунологические реакции в теле ребенка, создавая специфический приобретенный иммунитет.

Вакцина АКДС входит в Национальный календарь прививок (фото: www.zoj.org.ru) Природой в теле человека заложено две системы борьбы с инфекционными заболеваниями. Это неспецифический иммунитет и специфический.

Первый обеспечивается барьерной функцией слизистых оболочек, высокой кислотностью желудочного сока, содержанием лизоцима в слюне. Он направлен на то, чтобы патоген не попал в тело ребенка.

В случаях, когда это все-таки произошло, в дело вступает специфический иммунитет. Именно он активируется при введении АКДС-вакцины.

Формирование иммунитета в теле ребенка проходит такие последовательные этапы:

  • Выявление антигенов, попавших в организм при помощи иммунокомпетентных клеток.
  • Поглощение токсинов, микробных тел.
  • Фрагментация их на молекулы под воздействием ферментов.
  • Представление антигенов другим клеткам иммунитета.
  • Активация иммунитета с продукцией антител.
  • Связывание и ликвидация антигенов.
  • Формирование иммунологической памяти о чужеродных агентах, попавших в организм.

Благодаря такому сложному механизму в теле малыша формируется память о механизме борьбы с этими опасными инфекциями. В результате, при встрече с вирулентными возбудителями коклюша, дифтерии и столбняка иммунная система быстро распознает антиген и тут же вырабатывает антитела против него. В итоге инфекционный процесс не успевает развиться или протекает в легкой форме.

Показания и подготовка для введения вакцины

В большинстве случаев вакцинация не требует особой подготовки ребенка. Если малыш не болеет и полностью здоров, то можно смело делать прививку. При наличии острого воспалительного процесса необходимо обратиться к врачу-педиатру для диагностики состояния ребенка и возможности иммунопрофилактики. Прививка может быть отсрочена до момента достижения стойкой ремиссии.

Инъекцию выполняют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики (фото: www.stoprodinkam.ru)

При ОРВИ в теле ребенка активируется система интерферона – защита от вирусных инфекций. Если на этом фоне сделать прививку АКДС, то существует риск, что высокий уровень интерферона быстро одолеет токсины. При этом выработается очень слабый специфический иммунитет.

Важно! Наличие аллергических реакций у ребенка – не повод, чтобы отказываться от АКДС-прививки. В таком случае проконсультируйтесь с доктором

Способ применения АКДС-вакцины и дозы

Применение вакцины для иммунопрофилактики коклюша, дифтерии и столбняка состоит из трех вакцинаций и одной ревакцинации. При нормальном состоянии здоровья ребенка первую инъекцию выполняют в трехмесячном возрасте.

Две последующие с равными интервалами, которые составляют полтора месяца или 45 дней. Ревакцинацию проводят в полтора года. При наличии временных противопоказаний к следующей инъекции ее выполняют сразу же, как это становится возможным.

При этом ревакцинацию делают через 12 месяцев после третьей инъекции.

Аллергические заболевания со стабильной клинической симптоматикой не относят к противопоказаниям к прививке АКДС (фото: www.cacsdelati.ru)

Совет врача. Если ребенок по каким-то причинам не получил прививку АКДС до достижения 4-х лет, то используют АДС-анатоксин. Если же ребенку исполнилось шесть лет – то АДС-М анатоксин

Прежде чем вводить прививку, медработник должен выполнить такие действия:

  • Проверить название и срок годности препарата.
  • Определить возможные механические повреждения ампул.
  • Проверить маркировку и срок годности вакцины.

При наличии дефектов, истечении срока пригодности, отсутствии маркировки препарат не используют и утилизируют.

После этого необходимо встряхнуть ампулу, чтобы ее содержимое перемешалось и образовало однородную массу. Строго соблюдая условия асептики и антисептики, медработник набирает в шприц одну дозу вакцины (0,5 миллилитра) и вводит ее внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы. Факт проведения процедуры регистрируют в соответствующей документации.

Противопоказания для введения прививки от коклюша, дифтерии и столбняка

Противопоказаний для иммунопрофилактики дифтерии, столбняка и коклюша не много. Детей, болеющих острыми воспалительными заболеваниями, прививают только через четыре недели после выздоровления. При хронических патологиях вакцинация возможна после достижения стойкой ремиссии (не менее месяца).

К другим противопоказаниям к проведению прививки относят:

  • Наличие судорог, не сопровождающихся повышением температуры в анамнезе.
  • Прогрессирующие патологии центральной нервной системы.
  • Появление патологических реакций на введение предыдущей дозы АКДС. К таким относят пирогенную реакцию с температурой 40⁰ С и выше в первые двое суток, появление инфильтрата в месте введения диаметром 8 сантиметров и больше.
  • Осложнения после предыдущей вакцинации.

При наличии противопоказаний к введению АКДС-вакцины иммунопрофилактику можно осуществлять при помощи АДС-анатоксином.

Длительный пронзительный крик – одна из патологических реакций ребенка на введение АКДС-вакцины (фото: www.o-krohe.ru)

Возможны случаи, когда противопоказания появились после первой, второй или третьей инъекции. Как действовать при таких обстоятельствах, представлено в таблице:

Когда появились противопоказания против АКДС

Дальнейшая тактика

После первой инъекции

Последующие вакцинации проводят АДС-М анатоксином

После второй инъекции

Иммунитет против столбняка и дифтерии считают сформировавшимся

После третьей инъекции

Первую ревакцинацию проводят через полтора года, использую АДС-М анатоксин

В первых двух случаях ревакцинацию АДС-М анатоксином проводят через один год. Последующие ревакцинации при всех вариантах выполняют АДС-М анатоксином в семь, четырнадцать лет, а затем через каждые десять лет.

Аллергические заболевания, со стабильной клинической симптоматикой не препятствуют иммунопрофилактике АКДС-вакциной. Вакцинация проводится на фоне противоаллергического лечения.

Важно! В день вакцинации врач (или фельдшер) в обязательном порядке должен провести термометрию у ребенка. Дети, с противопоказаниями становятся на учет для наблюдения своевременной вакцинации

Побочные действия, осложнения, возможные реакции на вакцину

Все поствакцинальные реакции разделяют на побочные действия и осложнения. Преимущественное число таких явлений связано не с действующими веществами, а с наличием соли алюминия, которую используют как адсорбент.

Присутствие такого соединения необходимо для того, чтобы препарат не всасывался в кровь, а сохранялся в мышце. При этом возникает локальный воспалительный процесс. Иммунные клетки мигрируют в зону воспаления, где «знакомятся» с антигенами. Так происходит первичная иммунная реакция.

Поэтому, если у ребенка начала болеть ягодица вскоре после инъекции – это нормально.

Прививку АКДС нельзя выполнять одновременно с вакцинацией против туберкулеза (фото: www.medilinks.blogspot.com)

Поствакцинальные реакции разделяют на нормальные и патологические. Они представлены в таблице:

Нормальные реакции на прививку

Патологические реакции

Гиперемия

Судорожный синдром

Болезненность

Аллергия

Насморк

Резкое ухудшение общего состояния

Повышение температуры

Пронзительный крик

Чтобы своевременно заметить возможные аллергические реакции, рекомендуют находиться в медицинском заведении на протяжении получаса с момента выполнения процедуры.

Лечебная тактика при поствакцинальных реакциях

При возникновении поствакцинальных реакций трудно вовремя их заметить и оказать помощь. Нормальные реакции на прививку, такие как отек, гиперемия, незначительное повышение температуры проходят сами по себе. Патологические – требуют неотложной помощи. В таблице представлено, что необходимо делать при разных ненормальных реакциях на прививку АКДС:

Вид реакции

Неотложная помощь

Гипертермия

В случае, когда температура тела малыша после прививки повысилась до 38,5⁰ С необходимо дать антипиретик. У детей с этой целью применяют препараты парацетамола

Судороги

Судорожный синдром возникает, как правило, на фоне высокой температуры. Основная цель при этом – снизить температуру тела ребенка. О факте возникновения судорог необходимо немедленно сообщить доктору

Аллергия

Аллергические реакции обусловлены в преимущественном количестве случаев на соль алюминия, содержащуюся в препарате. Неотложную помощь необходимо оказывать при возникновении анафилаксии. Она сопровождается резким падением артериального давления, часто отдышкой и может привести к анафилактическому шоку. В таком случае необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью

Важно! Если после приема жаропонижающего средства температура не снижается и стабильно держится на высоких цифрах, необходимо вызвать доктора или скорую помощь

Мнение и рекомендации врачей

Среди врачей существуют разные мнения по поводу вакцинации. Большинство из них считают это очень эффективным и полностью оправданным методом. Благодаря иммунопрофилактике удалось победить опасные инфекционные болезни: оспу и дифтерию.

Противники вакцинации считают, что вакцины, хоть и повышают иммунитет к определенным инфекциям, но в то же время снижают уровень общего иммунного статуса.

К тому же, введение чужеродных агентов в тело ребенка часто сопровождается побочными реакциями.

Изучая эффективность вакцинации, эксперты с точностью говорят, что осложненные формы инфекций намного реже возникают у привитых детей. Прививка АКДС значительно снижает риск возникновения коклюша, полиомиелита и дифтерии.

В случаях, когда болезнь возникла, иммунопрофилактика поможет предупредить осложнения. При дифтерии это неврологические нарушения: парезы, полиневриты, миокардиты. При коклюше – дыхательная недостаточность, апноэ.

При полиомиелите: пневмония, ателектазы легких, параличи.

Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики

Вакцину для профилактики коклюша, полиомиелита и дифтерии можно использовать одновременно с другими иммуномодулирующими средствами. Исключение составляет прививка БЦЖ. Эти две вакцины нельзя проводить одновременно.

Вакцины сохраняют в специальных холодильных установках (фото: www.pozis.ru)

Условия хранения вакцины

Соблюдение правил хранения вакцин важно для того, чтобы они не теряли свою активность. При нарушении их, препарат не только потеряет свои фармакологические свойства, но и может быть опасным для организма ребенка. При правильном хранении вакцины должны находиться в холодильных камерах при температуре от двух до восьми градусов выше нуля.

Недопустимо попадание на препарат прямых солнечных лучей. Если во время хранения вакцины АКДС на дне ампулы образовался незначительный осадок – это считается нормой.

Аналоги вакцины

На фармацевтическом рынке существуют полные аналоги АКДС-вакцины, которые содержат все три компонента.

К ним относят:

  • Инфанрикс. Это комбинированная вакцина бельгийского производства для профилактики коклюша, полиомиелита и дифтерии.
  • Пентаксим – вакцина, в которой кроме трех вышеперечисленных компонентов содержатся вещества для профилактики столбняка и гемофильной инфекции.

Пентаксим используют в качестве аналога АКДС-прививки (фото: www.irecommend.ru)

К частичным аналогам относят АДС и АДС-М. Они профилактируют дифтерию и полиомиелит. Второй препарат отличается от первого только меньшим количеством дифтерийного анатоксина. АДС-М применяют в том случае, когда после очередной инъекции АКДС появились противопоказания к следующей.

Несмотря на все предрассудки касательно вакцинации, ее все-таки следует проводить. Вышеуказанные болезни протекают тяжело, с осложнениями и летальными последствиями. Прививание дает гарантию того, что человек, если даже заболеет, то недуг будет протекать в легкой форме. Что в свою очередь, значительно облегчит лечение.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/privivki/6-akds.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.